子宫肌瘤+血瘀

35岁女性，主诉子宫肌瘤6年，月经周期紊乱，经量多色红有血块，腰脊酸楚，腹闷痛，神疲气乏，情志抑郁。中医诊断症瘕，证属气滞血瘀，瘀痰郁结，积聚胞中。妇检子宫后位，宫体如妊娠2个月大小，质硬，触及3个约2厘米结节。

患者42岁，经期延长反复发作1年余。月经经期腹痛、腰痛、血块多、经行腹痛，经期紊乱，经行延长，外阴瘙痒，宫底坠痛感。舌质暗红，苔淡黄满布，舌体较胖，边有齿痕。脉较弦，欠流利，尺沉。中医诊断漏下、经期延长。证属肝郁血瘀，风湿热扰于血分。

48岁女性，主诉右上肢疼痛，病程自1980年4月初起。舌澹红，苔薄白，脉弦细。右上肢自腋、前臂至肘部有三条纵形条索状肿物，按之硬，压痛明显。证型为气血瘀滞，脉络受阻。

患者39岁，女性。主诉子宫肌瘤病史1年余，月经量多，色黯红，夹瘀块，经行时小腹痛加剧。舌淡红，苔薄白，脉沉细。辨证属瘀血内停，结而成癥。

患者女性，28岁。主诉经量增多5年。中医病名为癥瘕，证型为气滞血瘀。病因病机为情志所伤，肝郁气结，气血运行不畅，瘀血内停于胞宫。舌象淡紫，边有小瘀点，苔薄黄，脉弦。平素性情急躁易怒。

40岁，月经增多三年，头昏无力，纳差神疲，口干不欲饮。气滞血瘀，气血两虚。脉沉弦细，舌质淡，苔薄白。子宫增大如2个多月妊娠，高低不平，无压痛，超声波示子宫前后径8.5cm，有衰减波。

女，48岁，右下腹坠痛，病程未明确。中医病名未明确，证型为气血虚弱，血行无力留而为瘀。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。B超示残余子宫右侧低回声区。

李某，29岁，经行腹痛10余年，产后疼痛加重，喜按，得温热后痛减，经期量少色澹，质稀，血下多时痛甚，倦怠，气短懒言，动则汗出。面色苍白，舌质澹润，脉虚细无力。中医诊断为气血虚弱，胞脉失养。辨证属气血虚弱，病机为素体气血虚弱，胞脉失养。望诊见面色苍白，舌质澹润；闻诊未见明显异常；问诊见经行腹痛、倦怠、气短懒言；切诊见脉虚细无力。

患者34岁，女性。面部出现深褐色色素沉着，病程5年，月经量多，有子宫肌瘤。舌质黯，有瘀斑，脉数无力。中医病名为色素沉着，证型为气虚血瘀。舌象见黯有瘀斑，脉象数无力。

患者女性，31岁。主要症状包括痛经、腰酸、头晕乏力、性情易怒、面色晦暗、肌肤甲错。舌质淡苔腻有瘀斑，脉弦细。辨证为气滞血瘀型癥瘕。

患者30岁，女性，人工流产后12年未孕。月经延后，周期30~45天，量少色暗红，经期小腹胀楚，带下量多色黄黏腻。少寐多梦，手足心热。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为断绪，月经后期，肾虚血瘀证。

妇产后经断不行半年，少腹痛，阴户内有硬物如石。中医病名石瘕，证型血瘀瘕，病因病机为情志伤、气血瘀滞、瘀久败血留聚。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

女，41岁，婚后十余年未孕，经期腹痛，经血乌黑量多，带下赤白臭。舌质淡边缘瘀，脉沉弱无力，腹部可触及硬块。中医诊断：不孕，症瘕。病因：婚后抑郁，郁久滞气伤血。病机：体虚，气滞血瘀。

患者55岁，女性。主诉胸际阻塞不舒，伴有疼痛，病程4年，与情志变化相关。现症见胸闷、疼痛、牵及左臂、胁肋不适、头昏、易受惊吓。舌紫、舌下青筋显露，苔薄黄，脉细涩。中医病名胸痹，证型肝郁气滞，久病入络，心营失畅，血脉不和。病因病机为肝气郁滞，气机不利，血瘀心络。

患者41岁，女性，主诉习惯性流产伴胎停3年。病程3年。中医病名滑胎，证型肾虚夹瘀。病因病机为肾虚血瘀。舌澹，苔黄，边有齿痕，脉细弱。

患者年龄33岁，主要症状为月经先后不定期、量多有块、少腹疼痛1年余，兼有失眠多梦、两胁胀痛、大便干、小便微黄。中医诊断为症癥瘕，证型为肝气郁结，冲任失调，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音与气味未提及，病史包括月经异常及伴随症状。

胡某，女，36岁。经期延长，伴经行下腹坠胀1年余。月经量少，色澹红，伴下腹坠胀，微有痛经。舌黯红，苔薄白，脉弦。经期延长，子宫腺肌症并腺肌瘤。病因为血瘀，气机阻滞，瘀血停聚胞宫。

张某，女，20岁，经行腹痛7年，渐进加重4个月，经行第1~2天下腹胀痛，右侧尤甚，伴腰痛、肛门下坠感，经前心烦易怒，大便干燥，月经规律，色暗红，夹血块，舌暗红，苔薄黄，脉细弦，B超提示子宫内肌瘤、左附件炎、子宫内膜异位症，痛经，症瘕，气滞血瘀，胞脉阻滞，不通则痛，瘀久成症。

患者女性，37岁。主诉发现子宫肌瘤2个月。月经量多，带下时清时黄，偶夹血丝，月经周期23日～25日，经量中等，色黯红，夹血块，经行腰胀痛，乳房胀痛。舌淡红，苔薄白，脉细缓。辨证属湿滞瘀结。

女，33岁。月经先后不定期，量多有块，少腹疼痛，两胁胀痛，心烦易怒，大便干，小便黄。病程一年余。舌质红、苔黄腻，脉弦滑。症属肝气郁结，冲任失调，气滞血瘀。子宫后壁见低回声团块。