患者年龄13岁,男性。主诉左眼疼痛、流泪、羞明、视物不清。病程一个半月。中医病名树枝状角膜炎,证型肝经风热。病因病机风热侵袭,肝经郁热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及眼部症状及病史。切诊提及脉弦细。
树枝状角膜炎肝肾不足风热云翳
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患者女性,45岁。主诉经行崩淋、牙痛、眩晕、复视。病程约1年多。中医病名属眩晕、复视。证型为肝肾失调、浊毒内蕴。病因病机为脾湿困阻、浊毒滞留、肝肾失调。望诊见舌质淡,边胖有齿印及瘀象。舌象见舌平伸质淡,边侧胖有齿印及瘀象。脉象为六脉弦滑。
眩晕复视肝肾失调脾虚湿困浊毒内蕴
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患者10岁,男性。主诉外感发热后出现咳嗽。咳嗽阵发,咽痒即咳,夜间亦咳,痰粘液或泡沫,量少咯吐不爽,伴口苦、胁痛。舌质红,苔微黄,脉弦细。中医诊断为咳嗽,证属肝火肺热。病因病机为外邪未清,肺中伏热未除,肝郁化火,木火刑金,肺失清肃,肺气上逆作咳。
感染后咳嗽肝火犯肺肺热阴虚
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患者女性,29岁。反复口腔、咽喉及阴中溃疡、视力下降半年。现病史包括发热、口腔咽喉溃疡、视力下降、眼底渗血、月经不调、默默欲眠、食欲不振、渴喜饮、尿黄、便干。舌红,苔黄厚。脉滑数。中医诊断为狐惑,属阴虚热毒。病机为阴虚热毒,肝郁脾虚,日久瘀血。舌象舌红,苔黄厚。脉象脉滑数。
狐惑病肝肾阴虚热毒内蕴阴虚内热
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李某,女,34岁,双目失明1年余,视物不明,茶杯口大的“人民日报”四字不能辨识,目睛流泪,泪多清冷,眼不痒不痛,时有眼眵,色白质黏,大便偏稀,食冷即泄,小便色白。舌质澹,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白润,脉沉滑。中医病名未明确提及,证型为脾肾阳虚,气化不行,水湿停滞,病因病机为脾肾阳虚,水湿停滞,上泛眼窍。望诊见舌体胖大,边有齿痕,苔薄白润。闻诊未提及。问诊见视物不明、流泪、大便稀、小便色白。切诊见脉沉滑。
双目失明脾肾阳虚水湿停滞舌体胖大
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患者女性,28岁。低烧持续两个月,突发昏厥伴抽搐,四肢冰冷,神志清醒后乏力不能起床,头痛连颈椎,行动需扶持,时欲跌倒,月经稀发,食欲不振,睡眠不实。舌苔薄白,舌质淡,脉细数微弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未提及,舌象淡,脉象细数微弦。症状包括低热、昏厥、抽搐、头痛、乏力、月经稀发、食欲不振、睡眠不实。
结核性脑膜炎局灶性肺结核肝火上炎肝风内动
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患者女性,40岁。主要症状为左眼发红、磨痛、畏光流泪、视物模糊。病程1个月。右眼单纯疱疹病毒性角膜炎。舌质红,舌苔薄白。脉细。外感热毒,兼夹脾虚。眼睑痉挛,结膜混合充血,角膜中央毛玻璃样混浊和哈气样水肿,荧光素染色阳性。四肢乏力,胃纳欠佳。右眼视力0.1,角膜中央区大片云翳。复诊后右眼视力0.5,角膜中央遗留云翳,表面光滑,边界清楚。
疱疹性角膜炎热毒内盛脾虚眼睑痉挛
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女,47岁。主诉入睡困难十余年,加重3月。主要症状包括入睡困难、易惊醒、醒后难复睡、晨起头晕、盗汗、手足心热、双目干涩、早起视物不清、月经前心悸、胸闷、小腹下坠、经量少色暗、大便日1行、尿黄、夜尿2次、腰痛、记忆力差、口腔溃疡、声音嘶哑。舌红、少苔,脉左细右微弦。中医诊断不寐,证型肝阴血虚,热扰心神。
不寐肝阴血虚热扰心神
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邓某,男。湿热蒙蔽清阳,两目猝然不见,眵泪交多,头目眩痛,舌苔腐白满腻。湿火见象,久延非宜。面色晦暗,舌苔腐白满腻。声音低微,无特殊气味。头痛、善噫,舌苔满布已化。脉象未提及。中医病名:目疾,证型:湿火证,病因病机:湿热蒙蔽清阳。
湿热蒙蔽肝胃未和头痛作恶善噫
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患者54岁,女性。颜面瘙痒、红斑2年,瘙痒较甚,伴口苦。性情急躁易怒。舌红,黄腻苔。脉沉细数。中医诊断湿疮,辨证肝胆湿热。
湿疹肝胆湿热面部红斑瘙痒
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患者28岁,女性,主诉右眼红痛、视物模糊伴畏光流泪24天。病程40天,起病与感冒有关。自觉症状包括口苦、咽干、目眩、全身困乏。舌红,苔厚黄,脉弦细。右眼视力0.4,结膜混合充血,角膜糜烂,内皮水肿,房闪(+++),KP(+)。左眼未见异常。二诊时舌淡,苔薄白,脉弦细弱。三诊时右眼视力0.7,角膜病变减轻,房闪(+),KP(+)。复诊时右眼视力0.8,角膜混浊,房闪(-),KP(-)。
右眼红痛视物模糊畏光流泪肝火上炎
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11岁男性患者,挤眉弄眼,磨牙摇头,腹部痉挛,情绪急躁易怒,纳食少,眠差。脉细数,舌红薄黄苔。诊断为抽动秽语综合征。辨证为肝气郁结,脏腑不和。
抽动秽语综合征肝气郁结脏腑不和情绪易Ang
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患者,女,66岁。主诉:面泛阳色,面部经脉抽掣,口涎频多,步履有上盛下虚之感,耳鸣频作,大便数日始得一解。中医病名:风痰阻络。证型:风阳上扰。病因病机:肝肾不足,风阳上扰,兼有痰湿。舌苔白腻,脉濡滑。面色正常,舌象白腻,脉象濡滑。问诊:面部抽掣,耳鸣,步履不稳,大便不畅。切诊:脉濡滑。
面部抽搐风阳上扰肝肾不足痰湿内盛
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患者11岁,女性,主诉双目干痛9个月,视力消失7个月。眼干无泪,疼痛难忍,睁眼困难,视力丧失,仅有光感。纳可,喜食冷凉,大便稍干。舌红无苔,脉细数。中医诊断内障,辨证肺经热盛,肝肾阴血亏虚,脉络瘀阻,浊污毒聚。双目闭阖,上眼睑浮肿稍红,白睛充血严重,黑睛混浊,不见瞳仁。
内障肺经热盛肝肾阴虚脉络瘀阻
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患者27岁,女性。主诉皮肤红斑、口干1个月。现症包括皮肤干痒、口干、咽部不适、面部红斑渗水、大便干结。舌红,脉细弦。诊断为桥本氏甲状腺炎。病程1个月。中医病名桥本氏甲状腺炎,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面色未提,舌红。闻诊未提,问诊包括皮肤症状、口干、咽部不适、面部红斑、大便情况。切诊脉细弦。
桥本甲状腺炎皮肤红斑口干咽干
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患者男性,37岁。左眼红赤、疼痛、畏光、流泪、灼热、视力下降3天。左眼前节混合充血、水肿,角膜溃疡,舌质红,苔黄厚,脉弦。中医诊断为细菌性角膜炎,证属里热炽盛。病因因劳动时左眼被禾叶擦伤后细菌感染。病机为里热炽盛,脏腑病位在肝、胆、脾、胃、三焦。
细菌性角膜炎里热炽盛角膜溃疡凝脂翳
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患者左视力下降4个月,左角膜上皮浅层点状着色,左眼轻度上睑下垂,瞳孔中度扩大,视盘澹白,动脉细。舌质绛,苔薄白腻,脉弦。诊断左视瞻昏淼,左上胞下垂,左白涩症。辨证颅眶创伤,目窍组织受损,气血失和,目系失养。
脑外伤视神经萎缩肝阳上亢气血失和
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患者51岁,女性,右耳听力下降伴耳鸣10个月。主症为右耳听力进行性下降,伴耳鸣、头昏嗜睡、视力模煳、口干、便秘。舌质澹红,苔黄,脉细弦。辨证为气阴两虚,清气不升,兼肝肾阴虚,耳窍失养。舌象澹红,苔黄,脉细弦。辨证为肾虚难复,肝肾阴虚之象明显。舌红,苔薄,脉细弦。
耳聋气阴两虚肝肾阴虚清气不升
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患者45岁,男性。视物模糊,两眼觉胀,胸闷纳少,口渴不饮,大便干燥,小便浑浊。中医诊断为肝经风火并挟湿邪。舌苔脉象未详细描述。
视瞻昏淼肝经风火湿邪困阻
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患者年龄22岁,男性。主要症状为双眼白睛发红、黑睛浑浊如云雾遮盖、视力减退仅存光感,伴头痛、耳鸣、胃脘发热、大便燥结。中医病名为角膜实质炎,证型为肝经风热,肾水不足。舌苔黄厚,脉象弦数。眼部见黑睛云翳、结膜充血、胬肉攀睛。
角膜实质炎肝经风热肾水不足视力减退
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