寒湿凝滞

患者男性，36岁。主诉反复腰部、骶髂关节疼痛1年余，复发加重2个月。中医诊断痹病（寒湿阻络）。主要症状为腰骶部疼痛不适，夜间加重，晨起困难，活动后减轻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示久居湿地，感受风寒湿邪。切诊未提及。病因病机为寒湿之邪侵袭腰骶部、颈部，闭阻经络，气血不畅。

64岁女性，下肢肿胀1个月，膝关节胀痛，屈伸不利，行走不便，腰酸，畏寒，口苦，尿黄，舌质红，苔澹黄，脉弦滑。中医病名：下肢关节肿胀痹痛。证型：肝肾不足，风寒湿痹，痰瘀交结，寒湿凝滞。病因病机：年高体虚，肝肾不足，风寒湿痹日久不愈，痰湿内停，痹阻经络。望诊：舌质红，苔澹黄。闻诊：无特殊描述。问诊：畏寒，口苦，尿黄，腰酸。切诊：脉弦滑。

患者42岁，男性，主诉左小腿红肿疼痛，病程6年，反复发作，游走性病变，双小腿肿胀，左小腿内踝溃疡。中医病名：脱疽，证型：寒湿凝滞，气血阻隔。望诊：双小腿色素沉着，静脉怒张，舌苔薄白，舌质正常。闻诊：未提及。问诊：无发冷发热，曾有发热史，步行困难，坐久加重，天冷阴雨加重。切诊：脉象沉弦。

女，21岁，经水适来后淋雨着凉，月经骤停，经前或经后1~2天少腹剧痛，病程历年余。经量中等，经色红，经质夹血块，舌淡，苔薄白，脉沉细。寒湿之邪凝滞胞宫。

患者男性，56岁。腰痛10年，加重3天。面色黄白带痛楚感，唇色青，舌澹青，苔薄白，脉沉紧。腰痛喜按，俯仰不能，压痛点位于腰大肌痞根穴处，右转左侧痛点显著。中医诊断为腰痛（腰肌劳损），证属寒湿凝滞型。

24岁，两膝漫肿2年，不红不热，按之软，痛不甚。寒湿气凝滞证，名鹤膝风。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。病程长，寒湿凝滞，痹阻关节。

患者43岁，男性。主诉心口疼痛伴恶心，右下腹疼痛，食欲不振。病程两天。中医病名：肠痈。证型：血虚阳损，寒湿痰滞。病因病机：寒湿痰滞阑门。望诊：面色皖白。舌象：舌澹苔薄。脉象：脉迟而细。

患者60岁，女性。冬季受寒致周身关节疼痛，病程14年。寒痹病。六脉迟弱。面色苍白，舌质淡，舌苔白。关节疼痛剧烈，痛有定处，肢体强直，活动受限。寒湿凝滞，阻遏经络，血气受阻。

17岁女性，月经后期，量少色晦，经期喜食生冷，经血止后月经四月未行，少腹胀痛，精神不振，胸闷恶心，白带量多，大便稀，畏寒喜暖。面色发青，舌苔白滑，脉象沉紧，三阴交、气海压痛。寒湿凝滞之经闭证。

女，22岁，痛经2年余。小腹绵绵作痛，受寒加剧，得温则减，经量多，经色淡，经质清稀，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉沉细。诊断为痛经，证型为肝肾亏损，寒湿凝滞。

女，44岁，小腹冷痛半年，劳累、阴雨天、经期加重，伴乏力、尿急、尿频、咳嗽时偶有尿失禁。面色白，舌黯有瘀点，苔白，脉沉弦。腹诊双附件区压痛，右侧尤甚。月经量少，有血块，带下量多色白无味，大便不成形。诊断为腹痛病，证属寒湿凝滞、气滞血瘀型。

患者年龄23岁，男性。主诉为腰痛近3年，持续加重，伴髋膝不规则疼痛6个月。病程较长，劳累及阴雨天加重，晨僵明显。舌体胖大，质澹，苔白腻，脉沉紧。诊断为强直性嵴柱炎（阳虚型）。病因病机为阳虚导致风寒湿邪侵入，留滞筋骨，阻闭经络，气血凝涩。形寒肢冷，腰椎反弓，活动受限，双髋及骶髂关节压痛，叩击痛，“4”字试验阳性，血沉升高，X线示腰椎生理曲度消失，椎间隙狭窄，椎体囊变。

陈某，男，48岁，动则咳嗽上气，受凉易发，近来咳嗽气逆，咽喉不利，痰阻塞，咳出后爽快，痰色灰黑，周身肌肉酸痛。舌苔薄白，口不渴，体冷畏寒，面色黄而暗滞，口唇瘀紫，脉象沉细，两尺微弱。寒湿凝滞，水泛为痰。舌象薄白，脉象沉细而缓。

40岁男性，慢性胃炎病史2年，主症为胃脘隐痛痞胀、嗳气不止、吐清涎水、头昏眩晕、恶心欲吐、形瘦纳差、大便溏薄。舌苔薄白滑润，脉沉小紧。中医诊断为中阳不健，寒湿凝滞。

31岁男性，腰部酸痛，掣引双股，少腹胀满，小便频数，排尿终末有白浊滴出，轻度涩痛，倦怠乏力。舌苔薄白，脉沉迟。证属肝肾阴虚阳亢，寒湿凝滞。前列腺液检查示脓细胞20个/HP，卵磷脂小体少量。原发性高血压史。

男，58岁，皮疹泛发全身，暗紫色，小腿为重，胸腹红斑伴瘙痒，冬季加重，畏寒肢冷，大便溏薄，寐不安，纳差，舌质淡，苔白腻，脉沉细，湿疮，寒湿凝滞，风寒湿邪侵袭。

20岁女性，腹痛4日，经前小腹冷痛，经止痛减，得热痛缓，按之痛甚，经量少，色暗黑有块。痛经，证属寒湿凝滞血脉。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。面色苍白，舌象淡红，苔薄白，脉弦细。

女，27岁，痛经5年余，经行腹痛绞痛伴晕厥，月经量少色黑夹血块，下腹腰骶空坠，喜暖怕凉，头晕头痛，乳房胀痛，善太息。舌澹红苔白微腻，脉弦滑。证型为气滞血瘀，寒湿凝滞。

患者男性，40岁。双下肢麻木、酸胀，足趾痛，寒冷季节易复发。双下肢冷，足趾皮色紫暗，下午及夜间疼痛。舌质红有瘀点，舌苔白腻微黄，脉沉细而濡。中医病名脱骨疽，证型为脾肾阳虚，寒湿凝滞，郁而化热，瘀热阻络。

35岁男性，左下肢麻木发凉疼痛伴间歇性跛行1年。左下肢皮温发凉，皮肤苍白干燥，汗毛稀疏，次趾、第三趾青紫，胫后动脉搏动减弱，足背动脉搏动消失。舌质黯、苔薄白，脉沉细。诊断为左下肢血栓闭塞性脉管炎，证属寒湿凝滞，血脉痹阻。