寒证

患者女性，40岁。主诉胃脘疼痛30余年，加剧1年。疼痛如刀割锥刺，发作时波及右胁、掣于肩背，伴口苦、呃逆、大便干燥。舌澹红暗苔薄白腻，脉沉细无力。中医诊断为胃脘痛，证型为寒凝胃脘、气滞血瘀，病因病机为寒瘀交阻、气机凝滞。望诊见舌澹红暗苔薄白腻，闻诊无特殊，问诊见疼痛特点及诱发因素，切诊见脉沉细无力。

患者年龄22岁，男性。主诉发热、乏力、纳差，病程4天。中医病名发热，证型高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。病因病机为高热伤阴，胃气虚弱，气机逆乱。望诊见舌质偏红而苔少。闻诊未提及。问诊见身热、体温升高、低热不退、呃逆、呕吐、大便干结。切诊见脉虚弦数。

患者24岁，女性。主诉口渴、饮水多、咽干、欲呕、喉中如物阻。病程二月。中医病名消渴，证型阴阳失调、上热下寒证。面色少华，舌薄白，舌质淡，脉弦细乏力。月经色黑、量少、腰痛。

女，69岁，胸闷、头晕、气短，痰多，心区绞痛，胸背彻痛，头晕疲乏，病程10余年。胸痹，证属痰浊壅盛，胸阳不展，气机不畅，心脉痹阻。舌质红偏暗，苔白薄腻，脉弦迟。夜尿频多，纳可，便正。

患者25岁，男性，主诉胃脘痛一年余，空腹时痛重，食后缓解，喜按喜暖，泛清水，大便溏，全身乏力。舌滑润，脉沉迟。中医诊断为脾胃虚寒证。

三十岁 男 血痢 夜日百余度 肚腹疠痛 脾胃受伤 阳虚寒凝 舌象未提 闻诊未提 问诊提及夏月食冰水瓜果过多 脉细弱或迟

患者周身水肿，汗多，小便极少，大便秘结。舌质微红，苔少。病程未明确。中医病名为水肿，证型属阳水。病因病机为阳水证，偏热证、实证。望诊见舌质微红，苔少。闻诊未提及。问诊见周身水肿、汗多、小便极少、大便秘结。切诊未提及脉象。

女，46岁，恶寒怕风1周，恶寒发热，身体疼痛，体温38℃上下，口苦，纳少，有汗，头痛鼻塞，清涕间黄稠，周身关节疼痛，舌苔白稍腻，舌紫暗，脉沉弦无力，邪郁少阳，营卫失和，舌象白稍腻，脉沉弦无力，舌紫暗，脉弦无力。

患者女性，38岁。流产后3个月，恶寒，少腹凉而不适，饮食无味，喜按，吃热饮食后舒服。舌苔薄白，脉紧。中医诊断为产后伤寒，证属表里俱寒。病因病机为产后体虚，感受寒邪，寒凝胞宫，阳气受损。

患者年龄52岁，女性。主诉畏寒怕冷，病程21年，尤以三伏天畏冷为甚。中医病名为畏寒，证型为阳气虚弱。病因病机为产后气血骤亏，卫阳不固，风寒侵袭经络。舌质澹白，苔白腻，脉沉迟。

患者男性，36岁。主诉咽喉干燥欲裂，疼痛难忍，病程近3个月。咽后壁呈黯红色，舌质澹嫩，脉象沉迟。辨证为过用寒凉，郁痹津血，水津不布。病因病机属寒滞经脉，津血运行不利。

李炳生，四十八岁。口舌生疮，白泡津润不枯，吐血。两足冰冷，身体畏寒，二便清利，安静无烦闷。两寸洪大无力，两尺微细难寻。中医诊断为龙雷之火上升。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象两寸洪大无力，两尺微细难寻。

患者年六十岁，主诉恶寒头痛，周身拘挛，项嵴俱强，陡变痉厥，牙关紧闭。秋瘟盛行，病程自八月杪至九月中旬。中医病名秋瘟痉厥，证型属火郁内伏，病因病机为秋瘟疫毒内侵，火郁闭阻，上闭心包则为厥，外窜筋脉则成痉。望诊见舌紫赤，闻诊未提及，问诊见恶寒头痛，病程进展明显，切诊见六脉沉细而数。

患者年龄68岁，女性。主诉水肿3年余，下肢肿甚，难以行走。面目一身悉肿，按之陷而不起，下肢肿甚，面色皖白虚浮，眼睑难以开启，两眼如线状，肚腹肿胀如鼓，小便不利，大便艰涩难下。脉象沉迟涩滞，关尺脉虚微若无。舌胖质嫩色澹，舌苔白腻滑润有液。中医诊断为中阳不足，真元大伤，寒湿阻络，失于温化，经脉闭阻，三焦不畅。病机为阳气衰微，阴寒内盛，闭阻络脉，气血不得流通，三焦不得通畅，水湿无由泄越。

患者乙卯年，患喉痛。形寒面清，气喘溏泻，咽喉不红，右边微肿。诊脉微弱。中医病名喉痛，证型肾伤寒证。病因病机为误服凉药致身寒异常，桔梗载气上浮致气喘急迫。舌象未提，面色清，脉微弱。

患者45岁，男性。主诉腹泻、腹痛2天。大便稀溏，日下5次，恶寒，身痛，纳少，口干喜热饮，鼻塞流涕，无汗，尿色淡黄。舌淡红、苔白腻，脉细缓。诊断为太阳太阴合病。病因病机为表寒实与太阴脾虚湿胜并见。

患者年龄2岁，男性。主要症状为腹泻数月不愈，腹部肿胀，连睾丸亦肿大。中医病名为寒胀，证型为寒证。病因病机为寒邪内盛，脾肾阳虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹泻久病，病程较长。切诊未提及。

12岁女性，全身水肿20日，面色黄白失润，小便黄赤，口干，身困乏力，纳差，腰痛。舌质红，脉象细数。热毒挟湿，湿热交蒸，水湿横溢，病久损及脾肾。尿蛋白(++++)，脓球(+)，红细胞(+)，肝大，双下肢指凹性水肿。诊断为急性肾炎伴心力衰竭，肾病综合征待排除，脓疱疮。

女，62岁，右侧上睑下垂伴视物重影1月余，舌淡红、苔薄白，脉浮缓，右侧上睑完全下垂，右眼球向外斜视，向内运动受限，瞳孔不等大，右侧瞳孔对光反射减弱，睑废，外感风寒证

患者年龄26岁，男性。泄泻4天，日行20余次，泻下清稀，伴恶心、乏力。神疲乏力，目窝下陷。舌澹紫，苔白润。脉缓。中医诊断寒湿内盛证。病因病机为寒湿困脾，运化失职。