乐某,27岁,女性。停经110天,少腹隐痛,心悸,恶心呕吐,腰微痛,少腹及下阴坠,小便清长。脉沉弦,舌澹红,苔薄黄。胎动不安,证属脾虚气陷,胃失和降,胞脉失养。二诊时腰腹疼痛减轻,头昏心慌,脉弦滑,舌质红,舌苔薄。
小腹坠胀胎动不安脾虚气陷胃失和降
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患者46岁,女性。主诉腰痛数年,右侧为重,活动直立时加重,睡眠不能平卧,不能伸腿,伴纳呆、头晕、梦多、心烦。舌质澹红,苔白而干,脉沉细。检查示子宫脱垂Ⅱ度,小腹坠胀,腰痛。中医诊断为脾气不足,胞宫失于固摄型阴挺。病因病机为脾气不足,胞宫失于固摄。
小腹坠胀子宫脱垂腰痛脾气不足
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患者年龄66岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛3d余。中医诊断淋证(阴虚湿热血瘀型)。现症见小腹坠胀疼痛,口干欲饮,舌质暗红,苔薄黄,脉细。
小腹坠胀淋证阴虚湿热血瘀
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患者28岁,恶露未净,量初多后少,色鲜红,无块,伴头晕、腰酸、小腹及会阴伤口隐痛,乳少质稀。舌淡,苔薄白,脉细。证属气血亏损,瘀阻胞脉,血不归经。
小腹坠胀气血亏损瘀阻胞脉血不归经
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患者32岁,女性,主诉不孕2年。平素月经量少,有血块,经期小腹坠胀、发凉,怕冷,手脚凉,受凉后腰至膝盖冷痛,脾气急躁,体型肥胖。B超示多囊卵巢综合征,造影示左侧输卵管通而不畅。中医诊断为不孕症,证属肾阳虚。舌象未提及,脉象未提及。
小腹坠胀不孕症肾阳虚血块
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患者29岁,女性。主诉已婚3年未孕,月经量少色黑有块,周期28~30天,经期5~7天,伴小腹坠胀、纳差多梦、胸乳胀痛、急躁易怒。舌红边有齿痕,苔黄厚腻,脉沉软。辨证为肝郁气滞,湿热内阻。
小腹坠胀不孕症肝郁气滞湿热内阻
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患者50岁,女性,主诉尿液自出断断续续近5年。伴有头晕耳鸣,夜寐不安,脱发,鼻塞流涕,小腹坠胀,大便秘结。神疲乏力,腰酸,小腹坠胀,胃纳尚可,大便尚调。舌澹红,边齿痕,苔薄白腻,脉沉细。中医诊断为肺肾亏虚型遗溺,辨证为肺脾气虚,肾阳不足。
小腹坠胀遗溺肺肾亏虚肺脾气虚
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患者44岁,女性。主诉月经量多,病程三年。中医诊断月经不调,证型为气虚、气不摄血。主要症状包括经量多、经色淡暗、夹血块、小腹坠胀、面色萎黄、神倦肢软、头昏乏力、恶寒腰酸、四肢不温、纳食不香、大便溏泻、小便清长。望诊见面色萎黄无华、虚浮。闻诊未见明显异常。问诊提及月经周期紊乱、经期延长、经血性状异常。切诊见脉象未明确描述,但血象提示贫血。
小腹坠胀月经不调气虚血块
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女,50岁,小便淋沥不已反复发作3年,小腹坠胀,头昏乏力,腰膝酸软,胃纳不香,大便溏薄,舌淡苔薄白,脉细弱。中医病名:淋证,证型:中焦气虚,病机:中气不足,影响水液代谢及膀胱气化功能。望诊:舌淡苔薄白。闻诊:未提及。问诊:小便频数,小腹坠胀,头昏乏力,腰膝酸软,胃纳不香,大便溏薄。切诊:脉细弱。
小腹坠胀淋证中焦气虚脾气不升
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女,42岁,阴道内有物坠出,时轻时重,病程半年余。小腹重坠,腰腿酸沉,心悸气短,白带多而稀薄。面色白,神倦,舌淡苔白,脉细弱。辨证为气虚下陷。
小腹坠胀气虚下陷心悸气短腰腿酸沉
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28岁女性,产后出血过多,B超提示宫体复旧欠佳,病程自1998年12月分娩后持续存在。气虚血瘀阻胞证。阴道有脓性分泌物,宫颈光滑,官体如孕3个月大,质中硬,神清体弱,小腹坠胀。血常规示红细胞减少,血色素低。
小腹坠胀产后出血气虚血瘀宫体复旧欠佳
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71岁女性,面部浮肿,面色苍白晦滞,乏力喘促,下肢浮肿,腰背酸痛,小腹坠胀作痛,身重卧床,精神不振,纳呆,小便短少,舌润苔灰,脉沉迟无力。中医辨证为肾阳不足,气化不利,水湿内停。西医诊断为慢性肾炎并腹水。
小腹坠胀慢性肾炎腹水肾阳不足
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患者60岁,男性,主诉大小便不畅半年余,近2日排尿困难,排尿后有尿液未排尽,伴小腹坠胀,夜间加重。形体较胖,时有腰痛,会阴部胀重冷痛牵及睾丸。舌质澹嫩,脉弦滑尺沉。中医诊断为脾肾阳虚,痰湿停聚下焦。病机为痰凝气滞,痰瘀交阻,致癃闭,阴邪致冷痛,夜间尤甚。
小腹坠胀癃闭脾肾阳虚痰湿停聚
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患者形体不甚健康,面色暗滞,精神抑郁,舌苔微黄。主诉包括性情急躁、无故多怒、胸胁胀满、经期乳房胀痛、血量涩少色紫黯有块、小腹坠胀、手足干烧、呃逆、不欲饮食、喜食清澹、大便秘结、小便短赤。脉象弦涩有力。中医病名为不孕,证型为肝气郁滞,病因病机为肝气郁滞,脉络不畅,疏泄失常,胞脉受阻。
小腹坠胀不孕症肝气郁滞脉络不畅
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患者39岁,男性,主诉小腹、会阴、睾丸坠胀刺痛2年,伴夜尿4次,尿细乏力。舌质紫点,苔薄白,脉沉涩。前列腺液检查白细胞(++),卵磷脂(++)。中医辨证为慢性前列腺炎,属气血瘀滞型。病因为病久相火久遏,湿热不清,精道气血瘀滞。
小腹坠胀慢性前列腺炎气血瘀滞湿热不清
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男,42岁,尿频、尿急持续3年,刻下尿频、尿痛,小腹及会阴坠胀,前阴流出乳白色分泌物,乏力,失眠,口苦纳呆。舌质略红,苔白厚腻,脉弦滑。湿热下注,蕴结成毒。舌质略红,苔白厚腻,脉弦滑。舌质略红,苔白腻,脉弦。
小腹坠胀尿频尿急湿热下注蕴结成毒
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患者男性,34岁。主诉性交排出血色精液,伴精神不振、纳少、口渴欲饮、小腹坠胀、尿液溷浊、尿道灼热。舌苔黄腻,脉濡数。诊断为湿热毒邪入扰精室之证。前列腺液检查示白细胞5~9个/HP,红细胞(+++)。病程近2月。
小腹坠胀血精湿热毒邪下焦湿热
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女,27岁,腰痛伴白带增多半年,遇寒加重,阴天痛显,小腹坠胀发凉,手足冰冷,两胁痛,月经先期色紫有块,经行少腹剧痛,得热则减,不思饮食,睡眠多梦,气短乏力,手足心热。舌质澹体胖大,苔薄白,脉沉细滑。中医病名:白带过多,证型:脾肾两虚,冲任受损。病因病机:脾肾两虚,寒湿入侵,肾虚腰痛,脾虚不运,寒湿阻滞经络。
小腹坠胀白带过多脾肾两虚寒湿内蕴
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患者30岁,女性。主诉为怀孕3次均于3月许殒堕,现怀孕2个多月,小腹坠胀,腰痛,精神不振。舌质澹,苔白,脉沉弱。中医诊断为肾虚冲任不固所致滑胎。
小腹坠胀习惯性流产肾虚冲任不固
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