少泽

女，23岁，月经来潮伴头痛1天。月经来潮异常，经色鲜，胸闷，气短，恶心，腹痛，泄泻。崩漏（功能性子宫出血）。脾虚，统摄无权，冲任不固。舌淡红，苔薄白，脉缓。唇舌淡红，苔少干少泽而黄，脉细缓。

患者47岁，主诉两上肢发麻2月余。中医病名属麻木，证型为气血两亏风湿阻络。病程2月余。舌象苔薄澹黄，脉象脉沉细弦。体征无颈部压痛，血压正常。口干喜热饮，纳眠正常，两便通调。病因为外伤致颈椎变形压迫神经根，气血亏虚，风湿阻络。

29岁女性，阴部瘙痒，白带量大色黄形如渣，经前复发，经期量多色深，纳中口干喜饮，形丰面澹黄少泽，唇红，脉右沉小弦，左关沉小弦短滑，舌正红苔薄白少津。中医病名白带异常，证型脾肾阳虚、中气不足、湿盛痰湿。病因病机为脾肾阳虚、湿盛。望诊面色澹黄少泽，唇红，舌正红苔薄白少津。闻诊无特殊描述。问诊有阴部瘙痒、白带异常、经期情况、口干喜饮。切诊脉右沉小弦，左关沉小弦短滑。

8岁男性患者，发热、多汗、关节疼痛、消瘦、面色微黄、舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻、脉弦细疾数。中医诊断为痹证（湿热痹），病机为湿热毒邪稽留，日久耗伤气阴。望诊见面色微黄、舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻；闻诊未提及；问诊见发热、多汗、关节疼痛、食欲不振、消瘦；切诊见脉弦细疾数。

患者男性，64岁。主诉双膝、踝关节疼痛，畏寒发热、恶心呕吐不能食2天。病程2天。中医病名痛风，证型脾胃虚弱、肠道积热型。面色青暗少泽，舌质紫红、苔白厚腻，脉弦滑。双膝、踝关节红肿，体温38℃，大便燥，小便赤红。病因长期饮酒，脾胃虚弱，肠道积热，湿热郁滞关节。

患者男性，49岁，职业为泥瓦工。主诉右侧手臂疼痛一年，加重后肘节不能伸直，仅能伸屈30度，上举受限。苔白，脉弦。诊断为寒邪客于筋脉，气血不通，筋脉挛急。病因病机为风寒侵袭皮毛腠理，久入筋脉，气血流通不畅，导致疼痛不愈。

患者足痹，冷痛渐剧，手节肿痛，腹痛呕吐，昼夜号呼，两目无宁，面黄少泽，便溏，蒸热，少食辄吐，两手拘挛难伸。中医病名痹证，证型湿热化燥，病因病机湿热伤阴化燥，再加热药劫液升阳，内风窃动，病邪由经入腑。望诊面黄少泽，舌象未详。闻诊声嘶，无明显气味描述。问诊有冷痛、腹痛、呕吐、少食、吐泻、手拘挛。切诊脉象沉数而涩。

患者年龄24岁，男性。主诉右少腹疼痛4天。现症疼痛呈胀痛性质，食欲不佳，睡眠欠安。面色少泽，舌尖红，苔白，脉沉弦。诊断为肝郁气滞少腹痛。病因病机为肝气郁滞，气结少腹。

9岁男童，视物模煳伴内斜3年。远视散光，共同性内斜。双眼视力0.5，散瞳验光示右眼远视+8.50度、散光+0.75度，左眼远视+8.00度、散光+0.50度。内斜15度，正光穴处有结节及压痛，胸椎8~10及腰椎两侧可触及条索及泡状软性物。早产，头发稀黄，胃纳欠佳，舌澹苔薄，脉细。

患者年龄21岁，女性。主诉双侧乳房未发育5~6年。现病史示乳房平塌如幼女，月经量多有瘀块，腰腹疼痛，头晕、胸闷、烦躁、夜卧不安、多梦、纳差。体征示面色萎黄，右少腹有肿块，舌淡紫尖红，苔白，脉细弦。中医诊断痿证，证型肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气病及血，肝克脾土，气郁生热，气滞血瘀。

患者49岁，平素月事如常，身体尚可。手足感染毒邪，出现皮肤瘙痒，渐及面目浮肿，口澹无味，不思饮食。脉象浮缓。面色萎黄，舌苔白腻。皮肤瘙痒，面目浮肿，口澹无味，不思饮食。病因病机为毒邪侵袭，脾运失常，水湿内停。中医病名为螳螂毒，证型属毒邪外侵，脾虚湿盛。

46岁，主要症状为阴痒，渐致神识颠倒，歌哭笑骂，语鬼言神，日夜不息，奔走跳跃。诊断为狂病，病因病机为心阴不足，心火上炎，风痰上阻清窍，阳明夹热生痰。舌象未提及，脉象右脉渐和缓，六部柔和。

患者31岁，女性。主诉产后2周乳房红肿胀痛，排乳不畅。乳房内上方有鸡蛋大小肿块，红肿热痛，拒按，体温38.5℃。舌红、苔黄、脉数。辨证为热毒壅滞，乳道不通。

男，58岁，气喘反复发作20年，加重15天。气喘不能平卧，夜间为甚，痰白粘而少。面色暗红少泽，舌质暗红偏淡，苔白，脉虚数。中医诊断哮喘，证型为寒痰内积，瘀血夹杂，肺气不足。

女，60岁。胃脘痛10余年，胃脘胀痛牵及两胁，得温痛减，呃逆，时心悸，大便溏软不爽。面色少泽，舌紫，苔薄黄。右脉沉细，左脉沉弦。胃脘痛，肝气犯胃。情志抑郁，肝失条达，乘克中土，肝胃不和，胃失浊降，久郁化火，由气及血。

15岁男性，主诉倦怠乏力、头目不清、日间多寐、纳谷不馨、健忘、头晕、情绪激动时下肢无力、站立不稳。面色少泽，舌胖有齿痕，舌边尖红，苔黄稍腻，脉弦滑小数。中医病名发作性睡病伴猝倒症，证型脾气不足，痰湿内阻，蕴而化热，上蒙清窍。四诊信息包括面色少泽、舌象异常、苔黄腻、脉弦滑。

55岁男性，主诉慢性肝炎，身体倦怠乏力，右胁胀满不适。周身色黄如烟熏，皮肤干燥少泽，小便深黄而短，两足发热，伸出被外为快，脘腹微胀，齿龈衄血，口咽发干，脉弦细数，舌绛少苔。中医病名阴黄，证型湿热伤津，蕴蒸发黄。病因病机湿热伤阴，邪从燥化，阴津不足。望诊面色黄如烟熏，舌绛少苔。闻诊无特殊描述。问诊有身体倦怠、右胁胀满、小便深黄、两足发热、脘腹微胀、齿龈衄血、口咽发干。切诊脉弦细数。

患者26岁，女性。产后30天，右侧乳汁不通，不能哺乳，右乳房疼痛12小时。自诉因撞碰乳房致肿胀疼痛，伴全身不适、恶寒、发热、头痛。右乳内侧肿硬，压痛明显。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。脉数，舌质红，苔薄黄。诊断为急性乳腺炎。

患者50岁，女性，月经周期紊乱8月余，月经淋漓不断10天。面色微黄少泽。舌淡红，薄黄苔，脉沉弦。中医诊断为崩漏，证属肾虚瘀阻。病因病机为肾虚导致冲任损伤，瘀阻经脉，血不归经。病程较长，伴有神疲乏力、气短、心慌、头晕、背腰冷、恶热、手足心热等虚损表现。经血色红，量多或淋漓不尽，伴小腹冷凉胀，不能进食生冷。

女性，36岁。焦虑不安，烦躁郁闷，失眠多梦，心烦胸闷，自泪下，口苦胁胀，纳呆呃逆，气上冲头，吐泻，月经不调。神情忧郁，面色少泽，舌苔黄偏厚，质暗红，脉弦滑略数。证属肝胃气郁，阳明湿热。