少阳证+腹痛

患者男性，56岁。主诉持续性腹痛阵发性加剧伴呕吐胃内容物1天。腹部胀满，叩之如鼓，脐旁及右下腹压痛明显，肠鸣音亢进，排气排便停止。舌苔薄白而滑，脉弦稍浮。中医诊断为少阳兼阳明证。病因病机为气血凝滞，腑气不通。

男性，51岁，高热10天，发热、恶寒、头痛、纳差、恶心、呕吐，左上腹痛，体温39.8℃，白细胞数偏高，咳嗽、咯白痰，寒热往来、口不渴，舌苔黄白腻，脉沉滑数，热邪夹湿，蕴于少阳

患者20岁，女性，左中腹压痛5天，伴有恶寒发热、头晕目眩、咽干口苦、恶心欲吐、食纳差。舌红苔黄燥，脉沉弦。腹内脏腑经脉受外邪侵袭，少阳半表半里，胆火上炎，胃失和降，热伤津液，肝胆之病。辨证为少阳证日久，郁热阳明。

患者29岁，女性，产后3天发热，寒热交错，体温39~40℃。口苦欲呕，胸闷纳差，恶露量少，小腹隐痛。脉弦数，舌质红，舌苔黄。辨证属邪入少阳，瘀血阻络。病程3天。

9岁患者，右腮阵发性抽痛，午睡时缩成一团，呼之不醒，手足腹部紧抽，翻白眼，口角涎沫，人中向右歪斜，舌头内卷，发音不清，疲乏无力。发病前有胸闷、头痛、腹痛，反复发作，脑电图示右脑痫样回波，中度异常。诊断为腹型癫痫。面色青，脉弦。病机为胆气不舒，肝风内动，少阳经受邪，肝木乘脾，风火相搏。

男，18岁，发热六天，周身痰痛乏力，咳嗽痰白，咽疼，寒热不解，头润胀痛，偶有腹痛，便干。急性热病容，舌苔腻，脉弦数。湿热病毒侵入，复感外邪，新感伏邪互结，传及少阳，湿热之邪滞于阳明，热为湿遏，蒸腾上扰，致头胀痛烦闷，苔腻。

患者26岁，女性，产后1周，恶寒发热，左下腹隐痛，恶露黏稠。产后发热，证型为产后气血虚弱，外邪乘袭，营卫不和，邪稽少阳，热在气分、津气不足，气血虚弱。面色紫褐色，舌质红，舌苔薄白，脉濡数。恶露黏稠，有热臭气，左下腹压痛，左侧鼠蹊部淋巴结压痛，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者年龄29岁，主诉产后反复发热3个月余，再发3天。产后功能性发热，病程3个月余。舌红、苔薄黄，脉细缓。病因病机为产后元气亏损，腠理不密，营卫失和，感受湿热之邪。证型为湿热内蕴，病位在半表半里。

患者年龄25岁，女性。主诉外阴疼痛糜烂，病程近2个月，继之出现头晕、纳差、畏寒、发热，体温39.6℃。中医诊断为发热，少阳证。症状包括面色苍白，形体消瘦，精神萎靡，头晕眼花，心慌气短，口苦纳差，寒热往来，体温波动。舌象未提及，脉象未提及。病程中出现腹痛便溏，肝胃不和，心慌气短，乏困无力，咳嗽喉痒，头胀痛，胸闷气短。病因病机为余热未尽，正气内虚，外邪侵袭，内外结合致少阳证。

患者女性，55岁。发热恶寒，体温39℃，头痛有汗不解，中脘偏右剧痛，烦闷，呕吐痰涎，便溏。舌苔薄黄，脉弦小数。诊断为少阳证，蛔虫内扰。二诊时体温退清，泻下蛔虫，中脘及右胁痛止，纳食稍增，头晕胸闷。脉小滑，苔白。病机为肝胆气郁，脾胃运化未复。

3岁女童，反复发热5天，发热汗出不畅，恶心，纳差，腹痛，大便干，烦躁，面色红，口唇干，咽红，双肺呼吸音粗，体温38.4℃。发热，少阳阳明并病。舌苔黄，脉弦数。少阳证见咽干、心烦喜呕、默默不欲饮食，阳明腑证见大便不解。

患者29岁，女性，产后发热，主诉恶露已尽后畏寒发热，体温38.6℃至39.5℃，往来寒热，胸胁满闷，恶心欲呕，口苦欲饮。舌质澹红，苔黄，脉弦软数。中医诊断为产后发热，证属邪入少阳。病因为产后气血虚弱，外邪入侵，客于少阳半表半里，正邪交争，导致寒热往来，胸胁苦满，恶心呕吐，口苦欲饮。

患者39岁女性，主诉行子宫肌瘤腔镜下子宫切除术后发热。发热伴头痛、干呕，体温37.5℃～39.5℃，病程6天。神疲乏力，气短赖言，汗出肤湿，干呕食减，腹痛。舌质稍暗，苔白腻，脉弦。中医诊断少阳夹瘀发热证。病机为术后寒邪袭少阳，瘀热内生。

3岁男性，发热恶寒1天，咽喉疼痛，扁桃体红肿，腹痛，体温38.9℃，舌苔白，脉弦紧数，三焦郁热，外感风寒，面色正常，舌苔白，脉弦紧数，气阴两虚，湿热蕴结，升降失职，舌苔薄白，脉虚大滑数

52岁男性，主诉门脉性肝硬化合并上消化道出血、腹水，病程较长。中医病名属少阳证，证型为邪据少阳、阴阳失调、虚火上炎。望诊见舌苔白厚腻，口舌生疮；闻诊无明显描述；问诊见寒热往来、口苦咽干、胸胁苦满、头晕恶心、默默不欲饮食、小便黄而量多；切诊见脉弦细无力。

患者73岁，男性。主诉尿少、浮肿10天，右上腹痛1天余伴发热。既往有糖尿病史。症状包括神疲乏力、口干、腹胀、大便不通5天、小便量少。体征显示贫血貌，睑结膜苍白，双下肢轻度凹陷性浮肿。中医诊断腹痛（湿热壅滞），水肿（湿热壅盛）。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病机为湿热内盛，脾肾亏虚。

女，19岁，左中腹部疼痛4天，伴恶寒发热，头晕痛，口干苦，恶心呕吐，食纳差。舌红苔黄燥，脉弦数。少阳证未解，郁久化热，邪犯少阳，胆火上炎，胃失和降。病位在冲脉、任脉、带脉经脉循行之处，病因外邪侵袭，病机为邪入阳明化热而成实，属肝胆之症。

张某，女，34岁，右上腹反复疼痛，伴发热，皮肤巩膜轻度黄染。现症见一身尽黄，目睛甚黄，小便短而黄，大便溏稀不调，腹胀腹痛，口干微苦，精神疲乏，舌红，苔薄黄腻，脉弦细略数。辨证为湿热蕴结，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见腹胀腹痛，口干微苦，精神疲乏，小便短黄，大便溏稀不调。切诊见脉弦细略数。

患者午后寒热复发，受凉停药后病情反复，有汗不解，大便溏薄，口干不欲饮，胸闷不舒，微咳，咳时牵引腹痛。舌质光，苔薄腻，脉弦小而滑。中医诊断为脾阳胃阴二虚，余邪留恋少阳，太阳荣卫不和，邪在半表半里，正虚夹实。

患者21岁，女性，主诉腹痛28小时伴恶心、呕吐、发热。腹痛上腹持续伴腰背放散，恶心、呕吐、纳差、寒战，体温38.2℃，血压90/60mmHg，心率96次/分，腹压痛，肠音存在。血象升高，血淀粉酶升高，B超及SCT提示胰腺炎，腹水。中医辨证为少阳太阴合病，见发热、胁腹痛、呕恶、口苦、咽干、目眩、腹胀、腑气不通、肠音消失、舌澹苔白腻、脉细数无力。