尿少

女，38岁，浮肿、尿少、头眩、脘腹胀满，病程未明确。水肿，头眩、胸满、泛呕欲吐，白苔见舌两侧，脉浮兼沉细。全身凹陷水肿，腹部膨满，移动性浊音(+)，有轻度腹水，血压160/100毫米汞柱。初病上焦风热，邪陷少阳三焦，决渎失职。舌苔白，脉浮兼沉细。

50岁男性，腹胀、浮肿、尿少，病程10年，肝硬化腹水1年。形瘦，皮肤甲错，头颈胸部红点赤缕，双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆青筋暴露，面色暗黑，小便短少，纳差，舌体胖有齿痕，质紫暗有瘀斑，脉沉细涩。证属脾肾阳虚，肝脾血瘀。

女，39岁，慢性肾炎13年，高血压6年，颜面部及双下肢反复浮肿、腰痛，近半月加重，纳差、身软无力、尿少，形体肥胖，肾区叩痛明显，血压150/90，尿蛋白+，上皮细胞+，脾肾阳虚，面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

患者年龄12岁，男性，间歇性浮肿反复发作6次，全身浮肿加剧，小便短少，腹围73.5cm，发热38.6℃，舌质澹，苔白，脉沉细，血压80/60mmHg，尿蛋白(+++)，血总蛋白33.5g/L，白蛋白11.9g/L，X线示胸膜炎，两侧横膈升高。中医诊断为脾肾两亏，水湿不化。

74岁男性，慢性咳嗽，下肢浮肿，心悸气急，咳痰不爽，四肢不温，尿少。舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。脾肾阳虚，气不摄纳，水浊泛滥，肺失肃降。面色晦暗，舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。

女性，36岁，间断眼睑水肿、乏力2年，尿少（日尿量不足600毫升）半个月。眼睑轻度水肿，双下肢凹陷性水肿，舌质淡胖，苔腻，脉细数。体温35°C，呼吸22次/分，血压24/14kPa，心率112次/分，心尖部可闻及E级收缩期杂音。既往有肾小球肾炎病史。

患者63岁，男性。腹胀伴下肢浮肿加重1月。肝硬化病史2年，精神疲乏，腹胀稍膨，下肢浮肿，尿少。舌质红，苔黄腻，脉细弦，面色黧黑，形体消瘦。腹部隆起，腹围78cm，移动性浊音阳性。B超示肝硬化、脾肿大、腹水，门静脉内径15mm。中医诊断臌胀，肝积。辨证肝络瘀阻，水气内停，正气亏虚。

患者73岁，男性。尿少、浮肿10天，伴右上腹痛、发热。全身浮肿、乏力、口干、纳差、腹胀、小便量少、大便不通、夜寐欠安。贫血貌，睑结膜苍白，双下肢轻度浮肿。舌质红，偏胖，苔黄腻，脉弦。中医诊断腹痛（湿热壅滞），水肿（湿热壅盛）。湿热壅滞，肾失气化，水液代谢失常。

女，29岁，下肢及面部浮肿，小便量少，腰痛，纳少泛恶，病程两个月。脾肾气虚，脾虚运化无权，肾虚水气不化。舌淡红、苔薄白，脉沉滑，皮肤不温。大便稀薄，孕四月。

男，10个月，高热，咳喘，病程15天，肺炎，舌质红，苔白腻，脉细无力，中阳受损，表邪未解，身热无汗，虚烦口渴，下利黄水，尿少，胸腹胀满，面及手足浮肿，喉间痰声，呛咳，微喘。

女，44岁，眩晕，胸闷，腹胀，便秘，眼睑黄色瘤，颜面及下肢浮肿，指凹性Ⅱ°，尿少而黄。舌澹红，苔白厚腻，脉弦细。血压170/100mmHg，血脂异常。心阳不振，中焦不运，水湿停滞。

34岁，膨胀证，足部肿起渐及周身，腹大如鼓，气促不舒，溺少而黄。中医病名：膨胀证。证型：脾机不运。病因病机：地中水湿下先受之，脾机不运所致。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。声音低微，口气秽浊。症状包括腹大如鼓、气促、溺少而黄。脉沉迟。

3岁女性，全身疮疖二周，眼睑颜面浮肿五天，尿少，血压130/90mmHg。全身浮肿，舌淡红苔薄白。尿蛋白++，脓液及管型少许。急性肾炎（湿热型）。脉弦细。

慢性肾炎 慢性肾功能衰竭 尿少 浮肿 恶心 呕吐 纳呆 脘腹痞闷 倦怠乏力 面色㿠白 下肢凹陷性水肿 舌胖有齿印 舌质淡暗 苔黄厚腻 脉沉细 脾肾虚损 运化失职 开阖失司 水液代谢失常 寒热错杂 升降失调 虚实并见 本虚标实

女，40岁，浮肿乏力3年余，腰酸尿少，时作鼻衄。慢性肾功能不全。面色晦滞，纳食呆泛恶，腰膝酸软，浮肿尿少。舌质淡暗，苔少量黄白苔，脉细弦。

患者56岁，男性。主诉面色灰黯，四肢消瘦，脘腹胀满如鼓，青筋暴露，小便极少，大便不畅。病程未明确。中医病名未明确，证型为瘀血内停，水湿互聚，脾失运化，膀胱气化不利。望诊见面色灰黯，舌苔灰黑腻浊。闻诊未提。问诊见脘腹胀满、小便极少、大便不畅。切诊见脉急有力。B超示大量腹水。

患者32岁，男性。身半以上浮肿，小溲短少，咽痛咳嗽，恶风无汗。脉浮数，舌红苔薄。血压偏高。中医病名急性肾炎，证型风水浮肿。病因病机风热阻于体表。望诊舌红苔薄。闻诊未提。问诊浮肿、小溲短少、咽痛咳嗽、恶风无汗。切诊脉浮数。二诊浮肿渐退，血压已降，脉数，舌红。三诊浮肿初平，舌尖红苔薄黄。四诊小溲通长，腰部酸痛，脉滑数，舌尖红苔薄黄。

患者55岁，男性。一身悉肿，喘憋不能平卧，面色黄胖，心慌心跳，脘腹胀满，饮食无味，时而泛恶，四肢关节痛，指关节畸形，尿少便溏，畏冷喜暖，脉结代，苔白，舌体胖大。中医诊断为心肾阳衰，水凌心肺。辨证为心肾阳衰，水湿内停，上凌心肺。望诊见面色黄胖，舌体胖大，苔白。闻诊未提及。问诊见症状广泛，病程较长。切诊见脉结代。

患者22岁，女性。主诉慢性肾炎病程6年，浮肿、尿少。诊见面浮身肿，腰以下为甚，尿少，口干咽痛，不寐多梦，腰酸乏力，面色灰暗无泽。舌质暗红，脉细数。中医诊断为脾肾阳虚，阳损及阴。辅助检查示蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(++)，颗粒管型(+)，血红蛋白76g/L，尿素氮升高。

男性，58岁，冠心病史13年。心悸气短，不能平卧，尿少，肝大，心率110次/分，双下肢浮肿。胸痹，心水。心阳虚衰，水气凌心，血脉瘀阻。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。