尿频

患者58岁，男性。主诉胸闷胸痛、气短10年，劳累及情绪激动后诱发胸骨后疼痛，含服硝酸甘油可缓解，伴口干、尿频、双下肢无力、食少。舌质暗苔白，脉沉细弦。心电图示ST-T改变。中医诊断胸痹，证属气阴两虚。

患者男性，46岁。主诉尿痛半月余，伴尿频、尿急、尿痛及少腹坠痛，小便有粉红色血液。舌苔黄，脉弦数。诊断为血淋。病因病机属湿热下注，热伤血络。

男，25岁，腰背部僵痛、右膝关节肿痛、活动受限5年，加重1周。腰背部僵硬，活动受限，右膝关节肿痛，蹲起困难，遇冷加重，得温痛减。舌淡苔薄白，脉弦紧。HLA-B27阳性，红细胞沉降率32mm·h-1，脊柱椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。中医诊断大偻，证属寒湿瘀阻，肾虚督寒。

32岁男性，主诉阴茎根部、睾丸胀痛，尿频，腰膝酸软，病程7年。中医诊断不育，精浊，筋瘤。辨证肾虚湿热瘀阻证。望诊舌淡苔薄白，舌淡红苔薄白。闻诊未提及。问诊有阴茎根部、睾丸胀痛，尿频，腰膝酸软。切诊脉沉细，细。

患者年龄75岁，女性。主诉尿血、阴痒。病程一月。中医诊断下焦湿热，瘀血伤络。舌质红，苔黄，口渴，心烦，脉细数。外阴红肿瘙痒，有澹黄色渗出液。

患者47岁，女性。耳鸣、夜尿频多、腰膝酸软、视物不明、两目干涩、口干、手心热、足凉。舌质稍红，苔薄而少，脉沉细。辨证为肝肾阴虚，虚火内扰，后辨为肾阳亏虚，虚火内扰。舌质稍红，苔白微黄，脉沉细。

65岁男性，前列腺癌术后半月余，尿管未拔除，舌澹红薄白苔，脉沉细滑，既往体健，过敏青霉素，西医诊断前列腺癌术后，中医诊断前列腺癌，辨证气血不足，邪毒未尽，现症包括大便困难，乏力，夜尿频，腹部胀气，运动后伤口疼痛，感冒咳嗽，痰黄，舌澹红薄白苔，脉沉弦，脉细滑，无明显不适

74岁男性 腰痛伴尿血7天 头昏耳鸣 口不渴 舌灰腻 脉细数 血压22/14kPa 尿红细胞(++++) 肾阴虚结石瘀血阻滞型 左肾增大 左肾上极液性区 左肾盂强光团回声 左肾结石

男，32岁。头昏且痛，紧按则舒，口干唇燥，大便秘结，小便夜多，腰胃寒痛。阴虚阳亢。面色无华，舌红少苔。声音低沉，无特殊气味。问诊示失眠，病程长。脉弦细。

患者51岁，男性。主诉肾盂肾炎病程一年半，腰痛膝软，下肢轻度浮肿，小便频急、灼痛、淋沥不尽。脉象偏数而无力，舌象偏红而少苔。化验示小便蛋白+~++，红细胞++~+++, 脓细胞++~++++，上皮细胞++~++++。中医诊断为淋病，证属肾阴虚损。病因病机为肾阴虚损，相火偏盛，热扰膀胱，封藏失职。

1岁男童，腹胀发热，日泻2~3次，病程1个月。腹泻，下肢水肿，夜热，日不热，便次数多，尿利。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。

患者30岁，女性。发热，寒战，尿频急痛，血尿，腰痛，叩击痛。舌尖红，苔薄黄而腻，脉滑数。尿检示蛋白、脓细胞、红细胞、白细胞及小圆上皮细胞均阳性，血检白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。中医诊断为湿热蕴结于下焦之淋症。

患者年龄86岁，男性。主诉腰背酸痛，足冷，小便短而频，不畅利，大便难，口干口苦，饮水不解。中医病名为前列腺肥大，辨证为阴阳两虚，水火皆不足。望诊未提，闻诊未提，问诊见腰背酸痛、足冷、小便短频、大便难、口干口苦，切诊脉象略缓和。

患者55岁，男性。主诉输尿管结石月余。左下腹疼痛，尿频尿急尿痛，伴恶心呕吐，恶寒发热，大便干。舌红苔黄腻，脉弦数。诊断输尿管结石，辨证湿热蕴结、沙石积聚。

10岁男性，遗尿两年余，每晚2~3次，白昼无尿频现象。肾阳不足，下元不固。舌苔薄，脉濡软。

患者男性，40岁。腰痛、尿频、尿急、尿痛、烧灼感3天。右侧腰痛，叩击痛(+)，尿黄。舌红苔薄黄，脉沉弦。中医病名：肾结石。证型：湿热蕴结，气机不畅，郁久结石。病因病机：湿热之邪侵犯于肾，湿热下注，尿液煎熬成石。望诊：舌红苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：尿频、尿急、尿痛、烧灼感、腰痛、叩击痛、尿黄。切诊：脉沉弦。

患者34岁女性，主诉血性带下淋漓不尽2月，伴小腹胀痛、尿频、夜尿多。舌红苔薄白，脉沉细。辨证为肝郁气结，气郁化火。

67岁男性，夜尿频多，尿线变细或中断，伴排尿无力，尿量少，滴沥不尽，夜尿7~8次，夜不能寐，神疲乏力，形寒肢冷，腰膝酸软，纳少腹胀，大便不实。舌苔白腻，脉细。证属脾肾气虚，膀胱开阖失司。

患者39岁，男性。主要症状为尿频、尿急、尿痛，尿末及大便时尿道口滴白浊，会阴部胀痛，腰痛作胀，大便干结，口干口苦口臭。舌唇鲜红，舌苔黄腻少津，脉滑数。前列腺液常规检查示白细胞(+++)，卵磷脂小体(+)。辨证为下焦湿热壅滞兼瘀血阻窍。

患者23岁，男性。主诉春秋季节口干、眼鼻干数年，喷嚏流涕2个月。既往病史提示干燥综合征。舌苔薄白，脉弦大紧数。辨证为气阴两虚，湿热内蕴，升降失常，外感风寒。二诊见腰困、口渴喜冷饮、臀部疖肿，舌白，脉弦紧而数，辨证为胃热阴伤。三诊见口唇皲裂，舌薄白，脉弦细，辨证仍为胃热阴伤。四诊见喷嚏、眼痒、流涕流泪，舌苔黄，脉大而滑数，辨证为胃热灼肺，肺气不足。五诊见舌苔灰，脉滑数，辨证为痰火郁结。