尿频

36岁男性，面色皖白，体形虚胖，头目眩晕，腰酸肢冷，夜尿频繁，尿中黏液，大便时溏，阳事不举，排精少而冷，精液量1.5ml，精子数2×10^6/ml，死精占90%，活动力差。舌质澹苔滑，脉沉细无力。肾阳虚亏，精髓内损。

男，45岁。主诉阳痿、早泄，病程5年。中医病名阳痿，证型肾阳不足，脾失健运，败精阻窍。舌苔白腻，舌边有齿痕，脉沉缓尺弱。体胖多痰，尿频，尿后余沥不尽，时有精浊，神疲嗜卧，腹胀便溏，睾丸偏坠。

77岁男性，尿频5年余，加重伴余沥不尽2月，小便点滴不通，腹胀腰痛，小腹膨隆，下肢及阴囊水肿。舌质暗、苔少、中有裂纹，脉细涩。诊断为癃闭，证属阴虚血瘀。病机为肾阴不足，气化失常，血脉瘀滞。

72岁男性，尿频、尿急5年，加重2年，夜尿2~3次，总尿量偏少，腰酸，肢冷。舌澹红，苔黄腻，脉弦缓。前列腺肥大10年。中医诊断为淋证（肾阳虚衰）。病机为肾阳虚衰，兼有下焦湿热。

3岁7个月男童，遗尿3年余，夜尿频多，每晚3~4次，体虚易感，汗多，纳食欠佳，夜寐难醒。面色欠华，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。中医诊断遗尿，证型为肾气不固，肺气虚弱。

患者男性，36岁。尿后余沥不尽，夜尿每日3次，会阴部坠胀，大便时尿道滴白。病程3个月余。舌质暗红，脉数。辨证为湿热浊毒壅滞。前列腺常规检查白细胞30~40个/HP。

女，53岁，便秘3个月，腹中冷痛，手足不温，夜尿频，澹红舌，苔白，脉沉，阳虚，阴寒凝结，肾虚便秘，肾阳渐虚，精津不足，开阖失司，肠道失其濡润，小便清长，舌澹，苔白，脉沉

患者男性，42岁。小便淋漓刺痛，反复发作3年。纳差、神疲乏力、口渴喜热饮、大便时溏、耳鸣、腰膝酸软乏力、眩晕、畏寒肢冷、面色晦黯少华。舌质澹嫩，苔薄黄，脉两寸关微弱，尺脉尤甚。辨证为脾肾阳虚。

患者35岁，男性，主诉精液带血伴射精疼痛，病程半年。精液带血，小便黄赤，尿频尿急尿痛，小腹坠胀隐痛，便秘，口干苦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。证属湿热内扰精室、灼伤血络。

42岁，口渴引饮，尿频，腹胀满，大便秘结，口苦且干，烦躁不安，夜寐不宁。消渴症，证属胃强脾弱。舌质红，舌苔黄燥，脉滑而实。腹部下硬满，右侧压痛，可触及大便结块状硬物。

52岁，腰痛乏力，尿少浮肿，纳差腹胀，周身乏力，面色恍白，肢体轻度浮肿，脘腹胀闷，不思饮食，口中秽味，大便秘结，腰膝酸软，夜尿频多，脾肾两虚，湿浊瘀血互结型，脉沉滑

56岁女性，腰酸乏力半年，面色萎黄，舌红苔薄，脉滑，主诉腰酸乏力，病程半年，中医诊断虚劳，证型气阴亏虚，虚火损络，病因病机气阴亏虚，虚火损络，望诊面色萎黄，舌质红，舌苔薄，闻诊未提及，问诊腰酸乏力、胃脘痛、尿黄尿频，切诊脉滑。

患者41岁，男性，主诉头晕、心悸20天，伴头重脚轻、阵发心悸、畏寒、左半身发麻、颈背胀、易惊、口干、纳呆、夜尿频、大便稀。舌质淡暗，苔白，脉沉细。诊断为项痹、心悸，辨证为气阴两虚、风湿阻络证。

患者年龄30岁，主诉结婚2年未孕，形体稍胖，腰酸，尿频尿急，尿后余沥，阴囊潮湿，会阴部酸胀。舌质澹红，苔黄腻，脉滑细数。中医诊断为肾精亏虚，湿热之邪郁结下焦。病程2年，病因病机为湿热之邪侵犯肾虚之体，干扰精室。

患者61岁，男性，主诉耳鸣耳聋5年，病程自1997年起。耳鸣如蝉鸣，影响工作与睡眠，伴听力下降。舌苔薄白，舌质澹红，脉沉细而略数。夜尿频多，性欲低下，勃起困难。中医诊断为肾阴不足，后辨证为肾气亏虚，瘀血内停。病机涉及肾虚及血瘀。

患者年龄60岁，男性。主诉双目干涩发痒，病程1年。症状包括咽干舌燥、唇裂、鼻衄、皮肤干燥、大便干结、口渴多饮、夜尿频多、失眠。舌质黯红、舌苔花剥，脉沉细。中医诊断为肾阴亏虚，相火偏炽，灼津耗液，脏腑失养，肌肤失润。

男性，37岁，主诉血肌酐升高8个月，Scr持续波动在500~600μmol/L。面色晦暗，腰酸乏力，胸闷偶作，纳谷欠香，大便日行1次，小便泡沫多，日间尿少，夜尿频多。舌淡红，苔薄白，脉沉弦。尿蛋白3+，隐血2+，尿素氮19.33mmol/L，血肌酐512μmol/L，尿酸531mmol/L，钾5.62mmol/L。中医诊断脾肾气虚，湿瘀互结。

男，27岁，晨起腹痛、腹泻9月余，病程9月。腹泻泻后即安，大便不成形，次数不多，近月尿频。舌质淡苔白，脉沉细。诊断为IBS（命门火衰）。

患者年龄58岁，男性。主诉左侧面部活动不灵9天。中医病名面瘫（周围性面神经炎），证型气虚血瘀兼痰阻。病因病机为受凉后气虚血瘀、痰湿阻络。舌质淡暗，苔白腻，舌下脉络迂曲，脉细滑略浮。现症见右侧抬眉、耸鼻、闭目力弱，耳后疼痛，口角歪斜，纳食可，夜休差，夜尿频，大便干。

35岁男性，腰痛，尿液混浊75天，畏寒，高热，尿频，尿液白浊如泔浆，腰部酸痛，四肢乏力，全身软弱，舌苔白，脉沉软，脾肾两虚，清浊不分。