尿频

65岁男性，尿频、乏力、目昏3月余，病程3月。舌质红少津，脉弱而微。主诉包括尿频、乏力、目昏，病史中提及口渴多饮、大便干，既往诊断为糖尿病，尿糖(+++)，空腹血糖200mg%，冠心病史。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机涉及阴虚内热、肾虚。四诊信息包括舌红少津、脉弱。

58岁男性，眩晕时作，听力下降，记忆力锐减，精神萎靡，腰背痠楚，夜尿频多。澹胖苔白，脉沉细。诊断为老年肾精亏损，髓海不满之证。

患者34岁，男性，主诉遗精频作15年。病史中见腰酸乏力，肢冷畏寒，小溲短涩无力，腹胀，梦多易醒，易汗出。诊断为遗精，证属肾气不固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见梦多易醒、汗出、腹胀、小溲短涩，切诊见脉细。

患者63岁，女性，主诉胸满气短2个多月，既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄与闭锁不全病史。现症见咳嗽吐黄痰，全身轻度浮肿，汗多，胃脘满胀，大便干，小便少。舌苔白，舌质稍红，脉弦紧而数。辨证为痰饮蕴阻中上二焦。

患者24岁，男性。主诉尿频、尿黄、尿路热痛、排尿不净、小腹、会阴、睾丸坠胀疼痛、腰骶部酸痛、腹股沟疼痛、失眠多梦、头晕乏力、食少、胃脘胀满。舌质紫、苔白腻，脉弦细。中医诊断精浊，证型为肾虚瘀热、瘀浊互结。病程近3月余。

患者年龄70岁，男性，主要症状为右半身不遂二天。中医病名中风，证型为肝阳上亢，病因病机为嗜酒伤阴，水不涵木，肝风内动，气血逆乱。望诊面色红，舌苔黄厚微干、质绛，体瘦。闻诊无特殊描述。问诊有眩晕、喉中痰、尿频、大便失禁。切诊脉弦滑，血压150/90毫米汞柱。

患者年龄75岁，男性。主诉双足第一跖趾关节肿痛反复发作1年半余，加重7天。中医诊断痹证（急性痛风性关节炎），证型脾肾亏损，湿热蕴结，瘀热阻络。舌黯红，苔薄黄，脉弦细。病程反复发作，属湿热瘀阻之证。

6岁女童，反复哮喘2年余，夜间加重，喘甚汗多，咳嗽痰少，胃纳欠佳，大便干结，形体消瘦，面色苍白，唇舌略红，苔白中有剥苔，脉细弱略数，双肺闻喘鸣音。中医诊断为哮喘，证属气虚及阴虚，病因病机为肺脾肾虚，气阴两伤。望诊见面色苍白，舌红苔剥；闻诊无特殊；问诊见喘咳、纳差、便干；切诊见脉细弱略数。

患者48岁，男性。主诉夜间遗尿，病程自入冬以来。主要症状包括面色萎黄、少气懒言、精神疲倦、四肢无力、夜间遗尿、白日尿频、口干欲饮，饮不多。舌质偏红，舌苔较少。脉象细数。中医诊断为脾肾两虚，肾气不足，收摄失权，脾气不足，中气下陷。

患者男性，22岁。主诉头晕目眩、记忆减退、体力衰弱、遗精频繁。病程6年。中医诊断肾精亏损，固涩无力。病因病机为肾精亏损，固摄失职。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见头晕、目眩、记忆减退、遗精、体力弱。切诊未提及。

男，45岁，小便频数灼热、滴沥刺痛2年，伴颜面四肢浮肿、腰酸困痛、头痛、腹胀。舌质偏红，苔薄黄腻，脉沉细弦稍缓。中医诊断为热淋，病机为肾虚而膀胱热。

患者40岁，男性。主诉腰痛严重，无法伸展，伴尿频、尿急、尿痛，夜间尿次数达近百次。病程十余年，病情反复。面色浮，舌质紫红，脉弦紧。X光示左肾肿大。尿检蛋白(++)，红细胞(++)，脓球(++)。中医诊断为腰痛。病因病机属肾虚夹瘀，脉象弦紧提示肝肾气滞。

患者腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，每半小时必排尿，倦怠乏力，手足及双下肢轻度水肿。舌苔白滑，脉沉弱无力。慢性肾盂肾炎病史17年，近3月病情反复。中医诊断为劳淋，辨证为肾阳虚衰，膀胱湿热。

患者28岁，女性。主诉小便频数急迫，解而不爽，病程4年。中医病名尿道综合征，证型气阴两虚，肾亏湿淤交阻。舌淡红，苔薄黄腻，脉细略数。尿频急迫，解而不畅，倦怠乏力，纳呆，腰酸，口干苦，少饮，手足心热，活动后低热，月经愆行，经前腹痛，经行挟有血块，房后诸症加重。

6岁男童，尿频2小时，口渴饮水后频尿，夜间影响睡眠。面色正常，舌淡红，脉缓。中医诊断遗溺，病因为情志或体质因素致膀胱气化失常。

40岁女性，尿频尿急，口干，头昏神疲，心烦，腰痛，足跟痛。病程一个月。舌红，脉虚数。肾阴虚。

患者40岁，男性，主诉性交后见血样精液，射精疼痛，尿频尿痛，病程1周。中医病名血精，证型湿热蕴结，病因病机下焦湿热。望诊舌质红、苔黄根腻，切诊脉弦。问诊有腰酸肢倦，口腻不渴，小便红赤。闻诊未提及。体征见尿常规异常，精液检查异常，前列腺未见异常。

男性，60岁，尿频、尿急、尿痛伴口舌生疮半年，小便频数10~15次/日，尿道口疼痛，尿黄夹血丝，口腔舌体多处溃疡，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数，辨证为下焦湿热，胃火上炎。

患者年龄60岁，女性。主诉右侧腰腹部绞痛，伴恶心呕吐，尿频数涩痛，色赤。病程5天。中医病名石淋，证型湿热下注。病因病机为湿热蕴结，尿液受其煎熬成石。舌质红苔黄腻，脉滑。刻诊症状腰痛，小便频数涩痛，色黄。

患者年龄59岁，男性。主诉四肢震颤15年，伴麻木5年，呈阵发性加剧，伴阳痿、四肢抖动、头摇、口眼歪斜、反应迟钝、尿频、尿急、尿痛、大便燥结。舌苔稍腻，舌边有齿印，脉沉细。中医辨证为阴阳两虚，络脉瘀阻。