男,60岁,咳嗽经年,喘促动则加剧,痰黏色白,头晕神倦腰酸,纳可便调。舌质淡红、苔剥欠润,脉弦滑。肺气失宣,肾气失纳。
支气管哮喘肺气肿高血压肺气失宣
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女性,49岁,主诉脑出血后遗症,言语謇涩,右半侧肢体瘫痪,病程2月。中医病名中风后遗症,证型肝阳偏亢,痰热阻滞,灵窍不利,络脉失和。舌象苔黄腻,舌质红,脉弦劲。血压时高时低。
中风后遗症肝阳偏亢痰热阻滞灵窍不利
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4岁女性患者,主诉哮喘反复发作,病程2年。症状包括喉中痰鸣、咯吐困难、咳嗽,进食生凉及螃蟹过敏诱发加重。体征见舌苔黄腻,脉细滑。中医诊断为风痰伏肺,肺热内郁,气阴两伤。病史中见手足心热、脐周时痛、多汗、扁桃体大。
哮喘肺热内郁气阴两伤
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患者45岁,男性,主诉牛皮癣病程4年余,症见周身红斑红疹、瘙痒、脱皮、面部散发、口干、唇红、面色红赤、汗多。中医病名属牛皮癣,证型为瘀热、湿热遏表、气营伏毒。望诊见面色红赤、舌质暗隐紫。闻诊未提及。问诊见口干、唇红、汗多、瘙痒、脱屑。切诊见脉细滑。
牛皮癣瘀热内伏湿热遏表血分有热
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患者28岁,男性,主诉肩、双膝、腰骶部疼痛7~8年,加剧半年,行走、翻身、下蹲受限,伴发热。面色无华,舌苔薄腻,脉细弦。诊断为肾虚骨痹之强直性脊椎炎。病程长,属慢性病程。病因病机为肾虚、痰瘀壅阻经隧骨骱。证型为肾虚骨痹。
强直性脊椎炎肾虚骨痹痰瘀阻络湿热下注
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62岁男性,主诉脑血栓八九天,右侧半身不遂,手足活动受限。风痰入络,瘀血阻滞。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。右侧肢体活动不利,屈伸无力。
脑血栓后遗症风痰入络瘀血阻滞补气行血
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患者55岁,男性。主诉发热1周后出现双下肢红肿疼痛,皮肤粗糙,按之痛,会阴时痒,二便调。糖尿病史4年。舌淡暗,苔黄腻,脉细。二诊见舌暗红,苔黄厚腻,脉弦。三诊舌暗红,苔黄厚腻化薄,脉弦细。四诊舌澹暗,苔薄黄,脉弦细。五诊舌暗,苔白,脉弦滑。六诊舌澹暗,苔薄黄,脉弦细。
湿热下注血虚风燥气滞血瘀阴虚内热
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患者体困不舒,微微发热,头晕无力,恶寒战栗,体温39.5℃,白细胞升高,左小腿内侧红肿,局部曾被蚊子叮咬并搔抓破皮,恶心、呕吐、血压降低,两手抽搐痉挛。外感风寒,暑热内蕴,郁结不散,内燔营血。红肿部位20厘米×10厘米圆形红斑,局部皮肤破损,体温异常,白细胞显著升高,血压下降,抽搐痉挛,病程较短。
外感合并丹毒风寒外袭暑热内蕴营血内燔
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女性,33岁,意识朦胧,对外界反应差,牙关僵硬,右侧手足可活动,左侧偏瘫,大便尚调,间有低热,面部潮红,口唇红赤,脉细滑。瘀热阻窍,风痰上扰,肝肾阴伤。舌象未提及,面色潮红,声音未提及,气味未提及,病程长短未明确,病史包含脑胶质瘤术后。
脑胶质瘤瘀热阻窍风痰上扰肝肾阴伤
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患者34岁,女性。主诉大便不行,小腹硬胀,小便不利,突然昏厥,全身瘫软,小腹拒按。舌红苔黄,舌下静脉曲张,脉弦小滑。中医病名属厥证,证型为腑实痰瘀阻滞,浊气上逆。望诊见舌红苔黄,舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见大便不行,小腹硬胀,小便不利,昏厥,全身瘫软。切诊见脉弦小滑。
脑瘫腑实痰瘀浊厥
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67岁男性,头昏痛,脑袋发胀,耳鸣,眩晕,失眠,口干。脉弦有力,舌红无苔,血压188/110mmHg。辨证为肝肾阴虚,阴虚阳亢。
肝肾阴虚阴虚阳亢高血压
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30岁,已婚,主诉不孕,病程自1990年8月人工流产术后,经期异常,色暗夹血块,少腹隐痛,子宫输卵管造影示左侧输卵管伞端积水,右侧输卵管间质部阻塞。舌象未提及,脉象未提及。中医病名不孕症,证型未明确,病因病机为输卵管阻塞,气血瘀滞。四诊信息中未提及其他望、闻、问、切特征。
不孕症血瘀阻络气滞血瘀胞脉不通
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15岁男性,主诉头昏胀痛、突然昏厥、口吐涎沫、手足抽搐,病程6年。中医病名癫痫,证型痰瘀互结、肝风内动,病因病机头部外伤、气血不利、痰瘀上蒙清窍。面色晦滞,舌苔薄腻、质衬紫,脉细弦。
癫痫痰瘀互结肝风内动气血逆乱
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女,成人,左肩关节、肘关节及颈项左侧连耳轮疼痛,痛处怕冷,左脚不敢骤伸,左手中指、无名指痛不能屈伸,带下黄褐色有臭味,苔黄乏津。厥阴经蕴热,非寒证。舌象黄乏津,脉象未提及。病程未明确。
肩痛肘痛颈痛耳痛
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患者72岁,女性。主诉左侧颊粘膜红肿疼痛,咳嗽气喘,胸闷,咯痰质粘色黄,口干多饮,纳差,唇甲澹紫。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑数。听诊两下肺可闻干湿啰音。辨证为痰热蕴肺,肺络瘀阻,阴津耗伤,肺失清肃。二诊后咳减痰少,气喘平,颊粘膜溃疡痊愈。三诊时仍有心慌、腿足肿胀,舌紫尖红,苔薄黄,脉弦滑不静,时有歇止。听诊左下肺可闻少量湿啰音。辨证为痰热未净,心肺气阴两虚,肺络瘀阻。四诊时心悸好转,浮肿消退,咳喘未作,肺部啰音消失。
慢性阻塞性肺炎肺热肺络瘀阻气阴两虚
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女,43岁,心前区疼痛、心悸、气短、胸闷、疲乏,病程迁延不愈。脾肾阳虚,心阳不振,寒凝络阻,心脉痹阻。唇澹,舌紫暗,苔薄微黄,脉结代。心电图示频发、多源室性期前收缩,短阵室速,偶发房早。
病毒性心肌炎心阳不振寒凝络阻心脉痹阻
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患者女性,37岁。主要症状为全身关节肿痛、发热、咳嗽、结节性红斑、皮肤潮红。病程较长,涉及多系统表现。中医诊断为活动性红斑性狼疮及自身免疫反应性重叠综合征。望诊见面部潮红,皮肤有结节性红斑。闻诊无明显异常。问诊提示发热、咳嗽、痰中带血、关节肿痛。切诊未提及具体脉象。
红斑性狼疮免疫反应关节肿痛面部潮红
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女,23岁,额上白斑4年,近半年发展至两面颊。苔薄,脉平。证属风湿搏于肌肤,气血失和。面色无特殊描述,舌象未提,声音气味未述,病史明确,脉象平。
白癜风风湿搏肤气血失和
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尚某,45岁,主诉牛皮癣4年余。皮肤红斑红疹,鲜红瘙痒,搔抓流水黄黏,脱皮,面部散发。口干唇红,面色红赤,汗多。舌苔黄腻,质暗红隐紫。脉濡滑。辨证为瘀热、湿热遏表、气营伏毒。舌象见苔黄腻、质暗红隐紫,脉象濡滑。二诊时舌质暗隐紫,脉细滑。
牛皮癣瘀热内伏湿热遏表血分有热
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患者51岁,女性。主诉多发性大动脉炎26年,血压再次升高2月余。现病史示头晕、头痛、心悸、左手无力、右脉细、左无脉、睡眠差、烦躁易怒、出汗、潮热、大便干。中医诊断眩晕,属瘀血阻络,肝肾阴虚。望诊未详述,闻诊未详述,问诊示头晕、头痛、心悸、失眠、烦躁、潮热、便干,切诊示右脉细、左无脉。
眩晕瘀血阻络肝肾阴虚肝阳上亢
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