患者58岁,男性,主诉头昏重、全身乏力、口干、四肢麻木、视物模糊。高血压病史8年。舌红苔薄白,根微腻,脉细涩。中医诊断为气虚夹痰瘀。病程未明确。
高血压气虚夹痰瘀
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患者年龄66岁,男性。主要症状为胸部憋闷疼痛,牵及左肩臂,伴心悸、气短、疲乏无力、头晕自汗,面色苍白。舌暗澹,苔腻,脉结代。中医诊断为心气亏虚,痰瘀互结。
冠心病心绞痛心气亏虚痰瘀互结胸闷疼痛
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患者年龄73岁,男性。右手震颤2年余,伴反应迟钝半年,行走不稳,举步维艰,精神不振,近事过目即忘,腰软足麻,小便淋漓,夜尿频多,面色潮红。脑萎缩、腔隙性脑梗死。肝肾亏虚,风痰瘀阻。面色潮红,舌澹红,脉细滑。腰软足麻,精神不振,反应迟钝,近事遗忘,右手震颤,行走不稳,小便频多,夜尿多。舌澹红,脉细滑。
震颤麻痹肝肾亏虚风痰瘀阻神机失养
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女性,68岁,风湿性关节炎,风湿性心脏病,肝肾虚损,经脉痹阻,关节游走性疼痛,胸闷心悸,面色晦暗,舌淡苔薄白,脉沉细。
风湿性关节炎肝肾虚损经脉痹阻筋骨疼痛
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80岁女性,主诉慢支合并肺部感染,病程1个月。主症包括动则气短心悸、轻微咳嗽、咽干、双下肢浮肿、夜尿多。舌红暗,苔薄黄,脉寸关旺尺沉。既往有冠心病、心衰病史。现病史提示气阴两虚,肺肾不足,痰瘀互结,气血不畅。血压180/90mmHg。
冠心病心衰慢支感染肺部感染
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李某,女,33岁。不孕7年,经行腹微痛,经前乳胀,头痛,带下量中,色白。舌红,苔薄白。脉细弦。肝肾阴虚,湿热瘀滞,胞络受阻。面色正常,舌红,苔薄白,脉细弦。经期正常,经前乳胀,经行腹痛,头痛,带下量中,色白。脉细弦。
不孕症肝肾阴虚湿热瘀滞胞络受阻
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患者男性,55岁。主诉右腿肿胀疼痛,发热。症状包括体温最高40.4℃,右腿皮肤发红、肿胀、皮温高、有压痛,会阴时痒,二便调。舌淡暗,苔黄腻,脉弦细。后续症状包括右腿肿胀减轻、压痛仍存、皮肤脱皮、发热发痒、腿痒夜间加重、午后肿胀加重、腿肿下午重、皮肤干裂、皮下硬结缩小、真菌阳性。舌暗胖,苔黄腻,脉弦细。
糖尿病湿热瘀阻
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3岁10个月男性,睡眠打鼾、张口呼吸7个月,病程较长。主症为睡眠打鼾、夜间鼻塞、咳嗽加重,伴汗多、体弱。体征见咽红、扁桃体I°~Ⅱ°肿大、舌质红、舌苔薄黄或薄黄腻。中医诊断为乳蛾热结咽喉肺窍不利证,证型为热结咽喉、肺窍不利,病因病机为外感风热、肺热痰蕴。望诊见舌质红、舌苔薄黄;闻诊无特殊;问诊见咳嗽、鼻塞、打鼾;切诊见脉象未提。
腺样体肥大肺热痰蕴咽红扁桃体肿大
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男,22岁,头眩,腰酸,面浮足肿,尿少色黄,病程2月。慢性肾炎,肾气亏虚,瘀浊留滞。舌尖红,苔薄腻,脉细弦。尿检蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+),透明管型少许,血压136/104mmHg。
慢性肾炎肾气亏虚瘀浊留滞面浮足肿
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患者32岁,女性。主诉哮喘起于幼年,难以控制。症状包括喘哮痰鸣、咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。舌苔黄质红,脉细滑。辨证为风痰伏肺,肺热内蕴。二诊后症状减轻,仍见胸闷、痰白、口干,舌红苔薄黄,脉细滑,辨证为肺热阴伤。三诊症状进一步减轻,偶见闷咳、痰黏色白,舌黄薄腻,脉细滑,辨证仍为风痰伏肺,肺热内蕴。
哮喘风痰伏肺肺热内蕴肺热阴伤
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患者62岁,女性。主诉左侧口眼歪斜,舌强语难,面颊麻痹,肢体不仁。舌澹苔白,脉弦而滑。中医诊断为肝阳偏亢,风邪内动,风痰入络。病机为肝阳上亢,风痰阻络。舌象澹苔白,脉象弦而滑。病程未明确记载。
中风肝阳偏亢风痰入络脾阳虚
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患者61岁,男性,心悸反复发作2年余,伴有夜寐不安、梦多。素有冠心病史、乙肝病史、肝功能轻度异常。舌澹有瘀点,边有齿痕,苔白。脉双脉沉弱,寸部尤甚。中医诊断心悸,辨证气虚血瘀。
心悸气虚血瘀肝功能异常
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患者50岁女性,主要症状为两手掌红肿胀急、水疱、脱皮、干燥开裂,伴肿胀僵硬、针刺样疼痛、手心灼热、瘙痒。舌质红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为肝肾不足,血热生风。病因病机为湿热蕴结,伤及阴血,气血不荣,皮肤失润。
手部湿疮血热风燥阴血不荣
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患者9岁,女性,主诉双眼睑下垂,不能自主睁开,病程约3个月。中医病名未明确,证型为风痰瘀阻,清阳失用,肝肾阴虚。舌苔中部黄薄腻,舌质红,脉细滑。病机为风痰瘀阻,清阳失用,肝肾阴虚。
眼睑下垂风痰瘀阻清阳失用肝肾阴虚
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女,56岁。面部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。病程5年。中医病名属温毒发斑。证型为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为外邪入侵,郁久化热,积热成毒,风毒搏结营血,气血壅滞,脉络痹阻。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。舌质暗,苔黄腻,脉细。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
系统性红斑狼疮营血热盛风毒痹阻肝肾阴虚
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男,53岁,胸憋,心悸不适,语言低微,病程未明确。气阴两虚,阳盛于阴。舌暗,苔薄白,脉沉细促。
心房颤动气阴两虚阳盛于阴心悸不适
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患者男性,37岁。主诉双眼视力下降1年9个月,右下肢力弱5个月,慢性病程,阶梯样加重,缓解与复发交替。中医诊断青盲,证属肾亏,痰瘀痹阻。望诊见左眼视盘颞侧色澹,舌质暗。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长,症状反复。切诊见右踝阵挛(+),右查多克征(+),右巴宾斯基征(+),双上肢腱反射活跃,双下肢腱反射亢进,腹壁反射消失。颈椎MRI示颈段脊髓多发性硬化,脑MRI示脑内多发异常信号。
青盲肾亏痰瘀痹阻脾虚蕴濕
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9岁男性,咳嗽3日,气喘1日。哮喘病史,每年发作5~6次。咳嗽阵作,气喘痰鸣,鼻塞流涕,身热平平,胃纳减少,夜寐欠安。面色白,舌质红,苔薄黄腻,脉细滑。中医诊断为哮喘,病机为伏痰夙瘀阻于气道,外感触发,气逆痰动。两肺呼吸音粗,可闻及少许哮鸣音。
哮喘伏痰夙瘀痰瘀互结气逆痰动
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患者54岁,男性,主诉脑血栓形成月余,右半身瘫痪,语音不清,胸闷心烦,咽干思饮,小便短赤。舌红苔薄少津,脉沉细而涩。证属阴虚阳亢,内风暗动,血滞经脉。病因病机为肝肾不足,气血衰少,风火相煽,痰湿壅盛之本虚标实之证。
脑血栓形成肝肾不足阴虚阳亢内风暗动
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患者39岁女性,主诉乏力8年,双手雷诺现象6年,全身浮肿1个月。系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史,现病史示尿量减少,全身浮肿,腹泻。体征示血压180/90mmHg,球结膜水肿,腹水,双下肢可凹性水肿。舌淡红,苔水滑,脉弦细。后期舌略红,苔黄略腻,脉沉细滑,脉弦数略滑。耳穴三焦、脾、肾压痛明显。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肾功能不全肾阳虚
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