患者年龄73岁,男性。右手震颤2年余,伴反应迟钝半年,行走不稳,举步维艰,精神不振,近事过目即忘,腰软足麻,小便淋漓,夜尿频多,面色潮红。脑萎缩、腔隙性脑梗死。肝肾亏虚,风痰瘀阻。面色潮红,舌澹红,脉细滑。腰软足麻,精神不振,反应迟钝,近事遗忘,右手震颤,行走不稳,小便频多,夜尿多。舌澹红,脉细滑。
震颤麻痹肝肾亏虚风痰瘀阻神机失养
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患者男性,55岁。主诉右腿肿胀疼痛,发热。症状包括体温最高40.4℃,右腿皮肤发红、肿胀、皮温高、有压痛,会阴时痒,二便调。舌淡暗,苔黄腻,脉弦细。后续症状包括右腿肿胀减轻、压痛仍存、皮肤脱皮、发热发痒、腿痒夜间加重、午后肿胀加重、腿肿下午重、皮肤干裂、皮下硬结缩小、真菌阳性。舌暗胖,苔黄腻,脉弦细。
糖尿病湿热瘀阻
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患者年龄66岁,男性。主要症状为胸部憋闷疼痛,牵及左肩臂,伴心悸、气短、疲乏无力、头晕自汗,面色苍白。舌暗澹,苔腻,脉结代。中医诊断为心气亏虚,痰瘀互结。
冠心病心绞痛心气亏虚痰瘀互结胸闷疼痛
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59岁男性,神志模糊,面赤升火,目光呆滞,口舌㖞僻,失语,右侧肢体偏瘫,小便自遗,血压170/110mmHg,舌苔光,舌质红绛,左手弦滑,右手细弦。中医诊断中风,证型肝阳亢盛,风火上扰,痰瘀互阻,入脏窜络,心主受蒙。
中风肝阳亢盛风火上扰痰瘀互阻
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患者年龄13岁,男性。主诉阵发性浑身发抖,病程1年余。中医病名痫病,证型阴虚阳亢。舌红,苔黄,脉弦数。病因病机为肾精未充,肝阳上亢,动风所致。
epilepsy阴虚阳亢肝阳上亢舌红苔黄
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患者68岁,女性。主诉头晕目眩,跌倒后神志不清,言语不清,左侧半身不遂,胸闷痰壅,气促面红,形体肥胖。脉滑数,舌质澹,舌苔白。症属肾阴不足,水不涵木,肝风内动,肝阳上亢,肝火不制,煎液成痰,痰阻经络。
高血压肾阴不足肝阳上亢肝风内动
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患者年龄73岁,男性。主诉右手震颤2年余,伴反应迟钝半年。症状包括右手震抖、不能持物、行走不稳、精神不振、反应迟钝、近事遗忘、腰软足麻、小便淋沥、夜尿频多、面色潮红。诊断为肝肾亏虚,风痰瘀阻。望诊见面色潮红。舌澹红,脉细滑。既往有高血压、高脂血症、糖尿病、腰椎病。脑CT提示脑萎缩、腔隙性脑梗塞,脑血流图示左侧供血不足。
震颤麻痹肝肾亏虚风痰瘀阻高血压
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患者年龄27岁,男性。主诉右下肢腓肠肌肿痛,病程自1988年元月起,已发作4次,伴有红肿热痛,曾波及右侧腹股沟淋巴结肿大。右侧腓肠肌肿大,局部不红,触之有热感,稍硬,按之痛。舌澹苔灰腻,脉细濡。中医病名血丝虫性淋巴管炎,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌象异常,闻诊未提及,问诊见症状及病史,切诊见脉细濡。
血丝虫性淋巴管炎湿热下注瘀毒阻络瘀血阻滞
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患者年龄10岁,男性。主诉为因感冒引发哮喘3天。咳喘气促,痰多黄稠,鼻涕清长,盗汗淋多。舌红,苔黄厚腻,脉细滑数。证属外感风寒,痰热内盛。
哮喘痰热内盛肺气失宣舌红
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患者主诉皮肤瘙痒,搔之呈片状脱屑。舌质红,苔黄,脉弦数。辨证为血热风燥,风湿热毒蕴郁肌肤。皮肤有抓痕和血痂。舌暗红胖嫩,脉沉小弦。舌淡红胖嫩,脉沉小弦。病因为风湿热毒蕴郁肌肤,或营血不足,血虚风燥,肌肤失养。与情志失调有关。诊断为神经性皮炎。
神经性皮炎血热风燥风湿热毒舌红苔黄
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患者58岁,男性,形体肥胖多年,原发性高血压8年,主症为头昏重、全身乏力、口干、四肢麻木、视物模糊。舌质红,苔薄白根部微腻,脉细涩。证属气虚夹瘀。
原发性高血压气虚夹瘀
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38岁女性,类风湿性关节炎3年,趾、指、踝、腕、肘、膝、肩等关节肿痛发热1周。舌红苔薄,脉弦细。类风湿性关节炎属中医尪痹,病机为肝肾两虚,气血营卫不调,风邪侵袭,日久化热与湿浊互阻。关节肿大畸形疼痛,活动受限,胃纳不香,神疲。
类风湿性关节炎历节风尪痹肝肾两虚
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女,58岁,四肢窜痛,乏力,晨起手发红,皮疹,发麻,心烦,轻咳,夜眠差,梦多。舌暗紫有瘀斑,苔白,脉弦。二诊舌暗苔白腻,脉弦滑。三诊舌紫暗,苔薄白,脉弦细。四诊舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉弦滑。五诊舌暗,苔根黄,脉弦滑。
四肢窜痛肝血瘀心烦气虚
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男性,66岁,阵发性压迫性胸痛2年余,加重1个月。胸闷心悸,偶有胸胁胀痛,劳累、情绪激动后加重,心烦失眠。舌质紫暗、苔红,脉弦。胸痹,气滞血瘀。肝气郁结,血虚瘀阻,心失所养。
冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀肝气郁结
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患者21岁,男性。主诉面浮足肿,腰膝酸软,小便短少。病程8年前患急性肾炎,近2个月症状再现。舌质胖嫩,苔薄白,脉细。证属肾气亏虚,瘀浊留滞。
肾气亏虚瘀浊留滞水肿腰膝酸软
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患者75岁,男性。主诉言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、瘫痪、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结。中医病名脑血栓形成,证型肝肾阴虚,风火上亢。望诊舌质黯红苔少,闻诊无特殊描述,问诊有言语謇涩、喉间有痰、头痛头晕、下肢活动不灵、昏迷、呼吸急促、鼻窍干燥、饮食不进、小便失禁、大便秘结,切诊脉象沉而少弦。
脑血栓形成肝肾阴虚风火上亢肝风内动
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尚某,45岁,主诉牛皮癣4年余。皮肤红斑红疹,鲜红瘙痒,搔抓流水黄黏,脱皮,面部散发。口干唇红,面色红赤,汗多。舌苔黄腻,质暗红隐紫。脉濡滑。辨证为瘀热、湿热遏表、气营伏毒。舌象见苔黄腻、质暗红隐紫,脉象濡滑。二诊时舌质暗隐紫,脉细滑。
牛皮癣瘀热内伏湿热遏表血分有热
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患者年龄7岁,男性。高热呕吐,神昏抽搐,病程短。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊舌红苔黄,闻诊未提及,问诊高热呕吐,神昏抽搐,呼吸困难,口唇青紫,舌苔腻黄,脉滑数。切诊脉洪数,脉滑数。
高热惊风痰热阴虚
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王某,女,47岁。左侧偏半头部麻木,疲劳乏力,左侧手足软弱,气短声低,不欲饮食,舌苔黄底白,薄腻,舌质暗紫,脉细。中医病名:多发性硬化症。证型:气虚湿困,肝肾下虚,风痰瘀阻;风痰瘀阻,气血不能灌注,肝肾亏虚;肝肾亏虚,风痰瘀阻,湿热内蕴。望诊:舌苔黄底白,薄腻,舌质暗紫。闻诊:声低。问诊:左侧偏半头部麻木,疲劳乏力,左侧手足软弱,气短声低,不欲饮食,口干,纳差,睡眠不佳。切诊:脉细。
多发性硬化症气虚湿困风痰瘀阻肝肾亏虚
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30岁,已婚,主诉不孕,病程自1990年8月人工流产术后,经期异常,色暗夹血块,少腹隐痛,子宫输卵管造影示左侧输卵管伞端积水,右侧输卵管间质部阻塞。舌象未提及,脉象未提及。中医病名不孕症,证型未明确,病因病机为输卵管阻塞,气血瘀滞。四诊信息中未提及其他望、闻、问、切特征。
不孕症血瘀阻络气滞血瘀胞脉不通
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