患者女性,48岁。主要症状为腰痛、下腹部坠胀、阴道口异物下降。病程16年。中医病名:子宫脱垂。证型:气虚下陷、肾气受损。病因病机:素体虚弱、产后气血未复、过早劳动、生育过多、房事不节。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:腰痛、下腹部坠胀、阴道口异物下降。切诊:未提及。
气虚下陷子宫脱垂带脉失约冲任不固
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陈某,男,14岁。反复皮肤紫癜伴尿检异常3个月余。血证、肌衄,血热妄行型。皮肤鲜红色紫癜,肉眼或镜下血尿,心烦,口渴,便秘,舌红,苔黄,脉数。双下肢鲜红色瘀斑、瘀点。王某,女,24岁。双下肢皮肤紫癜伴镜下血尿1个月。尿血,阴虚内热型。口干咽燥,五心烦热,舌红少苔,脉细数。李某,男,23岁。反复皮肤紫癜3个月,发现肉眼血尿半月。肌衄,尿血,气阴两虚兼血瘀型。少气乏力,面色无华,口干咽燥,舌质澹红,少苔,脉细或弱。孙某,男,47岁。反复出现皮疹、尿检异常2年余。肌衄,水肿,脾肾亏虚型。面色黄,乏力,腰膝酸痛,食欲不振,腹胀便溏,舌澹胖有齿印,苔白,脉沉缓。
过敏性紫癜血热妄行阴虚内热气阴两虚
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患者男性,主诉呼吸窘迫伴嘴唇发紫2年,病程较长。口干口苦,口黏,口渴,有痰难咳,胸闷心悸,疲倦,入睡困难,梦多,性急,面色苍白,脉沉弦有力,舌红偏暗,舌苔薄白。二诊见唇紫,舌下静脉曲张,脉小弦,左寸上越,右寸偏滑。三诊见脉偏细,左关弦,右寸偏浮,舌转润苔薄白,有泡沫。
呼吸窘迫嘴唇发紫肺热郁闭肝火上扰
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患者28岁,女性,产后发热一月,疲乏、肢困、头重、自觉发热、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质淡尖红,苔厚,边有齿痕。脉滑数。内伤发热,属气血亏虚,暑热内蕴。舌淡,苔微黄厚,边有齿痕。脉滑数。舌淡,苔微厚,边有齿痕。脉滑数。舌淡,苔薄白稍有剥脱,边有齿痕。脉濡细。
气虚下陷产后发热气血亏虚暑热内蕴
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万某,31岁,右卵巢囊肿合并子宫肌瘤,痛经,月经过多,淋漓不止两月。头脑空痛,面色苍白,精神萎靡,四肢无力,腰酸痛,右少腹痛,口澹乏味,纳少,胃中灼热喜热饮。舌澹红、苔薄白,舌下瘀脉粗曲,脉缓弱。中医病名:卵巢囊肿合并子宫肌瘤。证型:血瘀痰结、气虚。病机:血瘀痰结与气虚并重。望诊:面色苍白,舌澹红、苔薄白,舌下瘀脉粗曲。闻诊:语言低怯。问诊:痛经,月经过多,淋漓不止,胃中灼热,纳少。切诊:脉缓弱。
气虚卵巢囊肿子宫肌瘤痛经
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28岁女性,产后一月高热,体温波动39℃左右,疲乏、肢困、头重、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质澹尖红,苔厚,边有齿痕,脉滑数。内伤发热,属气血亏虚,暑热内蕴。暑热熏蒸,阳明内热炽盛。舌澹,苔微黄厚,边有齿痕,脉滑数。舌澹,苔微厚,边有齿痕,脉滑数。舌澹,苔薄白稍有剥脱,边有齿痕,脉濡。舌澹、苔薄白,脉濡细。
产后发热气血亏虚暑热内蕴气阴亏虚
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54岁男性,胸闷憋气、心前区疼痛,病程1月。心衰病,气虚血瘀水停证。面色晦暗,唇甲青紫,舌淡红苔薄白,脉弦滑。心前区疼痛,心悸,舌下络脉青紫,脉沉缓。
气虚血瘀水停证咽中异物感心衰病心气不足
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女,42岁,主诉便秘两年,大便艰涩,四五日一行,量少干结,粪质呈细杆状或羊粪球状,伴面愁易怒,纳谷不香,口臭,肠鸣矢气,咽喉异物感,腹胀,触之不硬,无器质性病变。中医诊断便秘,证属肝郁气滞,脾失健运。望诊面色正常,舌黯澹。闻诊无特殊。问诊有腹胀、咽中异物感、纳谷不香。切诊脉细数。
便秘肝郁气滞脾失健运肠失润
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患者53岁,女性,主诉发作性胸闷伴汗出1年余,加重伴咽中如有异物感10天。胸闷气短,汗出乏力,咽中如有异物感,吐之不出,咽之不下,失眠多梦,面色晦暗,舌质暗红,舌苔厚腻,脉象沉细无力。中医诊断为胸痹、心郁,证属心气虚弱,郁热壅滞型。病因病机为心气虚弱,郁热壅滞,气血运行障碍,心脉痹阻,咽喉不利。
心气虚弱胸痹郁热壅滞失眠多梦
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男,79岁,左眼被碱性液体烧伤2个月,畏光流泪、异物感、视物不清。舌质红,苔白,脉细数。左眼视力0.1,左眼睑痉挛,球结膜混合型充血,角膜不规则溃疡灶,深及2/3基质层,新生血管长入,晶体核性混浊。中医诊断为碱液入目,证型为正虚邪恋,病因病机为碱液伤目,正虚无以鼓邪外出。
气虚碱液入目正虚邪恋肝肾阴虚
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患者52岁女性,声音嘶哑3个月余,伴咽喉干燥、喉中异物感、胸闷不舒、喜嗳气、月经前两胁胀痛、口苦、大便结。舌黯红,苔薄白,脉弦数。中医诊断慢喉喑(声带小结),辨证气滞痰凝证。望诊见舌黯红,苔薄白;闻诊未提及;问诊见声音嘶哑、咽喉干燥、胸闷、嗳气、胁痛、口苦、便秘;切诊见脉弦数。
肺脾气虚慢喉喑气滞痰凝
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患者年龄63岁,男性。主诉为确诊肺癌伴消瘦7月,间断性咳嗽、咳痰量少、难咳,乏力,精神差,纳食一般。舌红少苔,脉沉细。中医诊断为积症,证属气阴两虚,痰热互阻。病程7月。
肺癌气阴两虚痰热互阻梅核气
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患者49岁,男性,反复胸痛8月余,加重伴气短1个月。舌紫黯、苔薄白微干,脉弦涩。中医病名卒心痛,病机心气渐衰,心血瘀阻,痹阻心脉,不通则痛。
气虚血瘀卒心痛心血瘀阻心气不足
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患者女性,49岁。主诉失眠5个月余,入睡困难,每晚仅睡1~2小时,伴全身乏力、头晕、纳差、自汗、咽干痛及咽部异物感。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。既往体健,性格内向,易生闷气,已绝经半年。中医诊断为不寐,证属肝郁营卫不和。二诊舌质红,边有齿痕,苔薄黄,脉细。三诊舌红,边有齿痕,苔薄白,脉细。
心脾气虚失眠肝气郁结营卫不和
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患者43岁,女性。主诉喉中有梗物和痰1年余,咽部异物感,吞之不下,吐之不出,喜太息,胸闷,脘痞,嗳气,吐涎沫,呕恶,纳差。舌红,苔稍白厚,脉弦滑。中医诊断梅核气,证属肝气郁结,脾胃升降失常,痰气交阻。望诊见舌红,苔稍白厚。闻诊未提。问诊见咽部异物感、胸闷、脘痞、嗳气、吐涎沫、呕恶、纳差。切诊脉弦滑。
胃气虚弱咽喉异物感梅核气痰浊内阻
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消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结
消化性溃疡脾虚寒热错杂肝气犯胃
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患者年龄61岁,女性。主诉大便出血二年余,每于大便后肛门滴血,血色鲜红。体征见身体消瘦,神疲乏力,面色萎黄。舌澹苔白,脉沉弱。诊断为气不摄血之便血症,辨证为气虚。
气虚便血症
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女,44岁,咽部梗阻感有粘痰,伴疲倦10个月,咽梗不利,咽中异物感,喜清嗓,咽干不欲饮,偶有反酸,夜寐打鼾,短气懒言,易疲倦,动则汗出,胃口不佳,大便不成形,每日1次,舌质淡红边有齿印、苔薄白,脉细,慢喉痹(慢性咽炎),证属脾胃气虚。
脾胃气虚慢性咽炎
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女,52岁,咽部异物感,吞咽不适2月余,胸闷,呼吸不畅,精神欠佳,表情淡漠,情志不畅,体重增加,面色萎黄,颜面浮肿,乏力易疲劳,怕冷,声音嘶哑,嗜睡多梦,食少纳差,便秘。瘿病,气虚痰结夹湿证。面色萎黄,舌象未提,声音嘶哑,脉象未提。胸闷,呼吸不畅,精神欠佳,情志不畅,体重增加,颜面浮肿,乏力易疲劳,怕冷,声音嘶哑,嗜睡多梦,食少纳差,便秘。脉象未提。
气虚咽异物瘿病痰结
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患者13岁,男性,主诉咽痛有异物感,咯而难出,颜面浮肿,小便短黄。病程五年余。中医诊断为慢性肾炎。证型为邪热结聚咽喉,新感引动宿疾,气虚血滞水停。舌边有紫点,苔薄润罩黄,脉涩无力。尿常规示红细胞(+++),蛋白(+),白细胞(+),上皮细胞(+),颗粒管型(0~2)。
气虚血滞慢性肾炎水气停聚脾肾阳虚
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