男,45岁,咽痛10余天,病程1周。喉痹,证属寒湿中阻,余邪未尽。咽喉黏膜急性充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,表面散在脓点,会厌急性肿胀,声带未窥及。舌淡,苔薄白,舌中部略黄腻。咽部异物感,吞咽不适,隐痛,咽干,不欲饮水,纳差,大便量少,不规律。
喉痹寒湿中阻余邪未尽
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患者年龄60岁,男性。主诉咽喉部反复不适10年,加剧1月。咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生,舌尖红苔薄微黄腻,脉弦细。中医诊断为虚火喉痹,病机为阴虚津少,虚火上炎,气郁不舒,痰凝气滞。
慢性咽炎虚火喉痹肝郁脾滞阴虚津少
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男,51岁,右眼红赤伴异物不适3个月。右眼胬肉术后复发,右眼结膜充血,鼻侧可见胬肉复发,角膜缘上皮缺损,稍溷浊,2%Fe(+),余角膜透明。舌脉正常。风热之邪入侵,脉络受阻。胬肉攀睛。
胬肉攀睛风热壅盛气血瘀滞
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女,46岁,左眼颞侧视物模煳20天。术后异体排异反应。体温38℃,白细胞升高,胸背部丘疹,眼睑及球结膜高度肿胀,房水溷浊,瞳孔白色纤维素性渗出物。舌象未提及,脉象未提及。邪毒犯内,化热内蕴,气血阻滞不通。
术后排异反应邪毒犯内气血阻滞
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13岁女性,全身高度水肿,满月脸,肢凉不温,精神疲软,时有恶心。舌质淡红,舌体胖大,苔薄白,脉沉细。诊断为慢性肾炎肾病型,证属脾肾阳虚,运化失司,精微流失,水液潴留。
慢性肾炎肾病型脾肾阳虚水液潴留
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男,51岁。左眼视力模糊2个月。左眼视力0.3,眼底视网膜充血,动脉细,静脉扩张,黄斑区反射消失,白色点状渗出物。舌质澹,脉沉细。症属肝肾两亏,肝虚不能荥目,肾亏液不上承。中医病名:左眼中心性视网膜脉络膜炎。
中心性视网膜脉络膜炎肝肾两亏视力模糊
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鲠物,咽喉异物感,刺痛不适,病程未提及。中医病名鲠物,病因病机为异物鲠于喉中,因锋芒之逆致棘而不下。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述咽喉刺痛、异物感,切诊未提及。
食管异物梗阻
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熊某,43岁,右眼畏光、流泪、疼痛、异物感反复发作近1年,伴头痛、口干、大便燥结、溲黄赤。舌质红,苔黄干,脉洪数。中医诊断聚星障,证属肝胃蕴热。右眼视力0.06,眼睑水肿,混合性充血,角膜盘状浸润,前1/3实质层水肿、浸润,边界不清,瞳孔小,房水尚清。左眼正常。
聚星障肝胃蕴热实热证气阴伤
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女,48岁,腰痛伴尿频1周,慢性附件炎,腰痛。腰部针刺疼痛,尿频,心烦易怒,烘热汗出,两腿发酸,精力不集中,两胁不适,心下偶痛,善太息。左附件区包裹积液,右附件囊性占位,宫颈多发囊性占位,子宫次全切除术后。舌象未提,脉象未提。
慢性附件炎肝肾阴虚气血瘀阻心烦易怒
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患者26岁,女性。主要症状包括心神不安、烦躁易怒、悲伤欲哭、胸闷纳呆、乳房胀痛、小腹不适、口苦咽干、咽中有异物感、善太息、睡眠差、惊恐易醒。病程近3个月。中医病名为郁证,证属肝郁气结,心神失养。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。病因为产后失血过多,复因心情抑郁,导致肝郁气结,心神失养。
产后抑郁肝郁气结心神失养肝胆虚
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女,31岁,主诉为感冒后咽干、粘痰多、胸膺痞闷、咳嗽及异物感。病程未明确。中医病名为感冒,证型为脾虚痰湿。病因病机为脾虚失运,痰湿内生,肺气失宣。望诊见咽后壁粘膜萎缩、干枯,舌象薄苔。闻诊未提及。问诊见咽干喜温、粘痰多、胸闷。切诊脉细。
异物感感冒初瘥咽干不润痰多液少
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患者年龄37岁,女性。主诉月经量多半年。病程半年。中医病名为月经量多,证型为肝肾亏损,阴虚血热。病因病机为肝肾同源,胞宫系于肾,异物植入影响肝肾,阴血不足,虚热内生,热扰血海,迫血下行,经量增多。望诊舌尖红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有夜寐不安,大便干结。切诊脉细数。
月经量多肝肾亏损阴虚血热夜寐不安
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女,31岁,形瘦面色晦暗,毛发枯夹白,头晕目眩,语声细微,牙痛耳鸣,胸闷干呕,咽部灼烧异物感,纳呆便涩,全身酸痛无力,双十指肿胀苍白发紫,月经量少色黑,舌质晦暗,苔少,中一小块溃疡泛红,脉沉细微小。证属阳虚合少阳病。
混合结缔组织病阳虚少阳病痰瘀阻络
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患者年龄50岁,女性。主诉咳嗽反复发作1个月。临床表现包括咳嗽、痰白而黏、痰鸣、咳时小便出、咽痒、晨起口苦、大便溏、睡眠差。舌质澹红,苔白厚腻。脉浮细滑。中医诊断为咳嗽,证型为风寒化热闭肺兼脾虚证。病机为风寒郁久化热,郁闭肺气,脾肺气虚,脾失健运,中气不足。
咳嗽风寒化热脾虚证痰鸣
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患者41岁,女性。阴道坠出异物,长约5.5cm,色白而红,皮薄嫩,不痛不痒,挤压或推压出血,病程5个月,逐渐增大,近3个月少腹酸痛,月经周期25~28天,色微黑,有血块,白带量多而稠。舌质红,苔中黄,面赤润。两尺脉沉滑数,少腹按之痛,白带味臭。病机为血分湿热下注凝结。
阴道异物血分湿热下注凝结少腹酸痛
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患者30岁女性,主诉咽喉疼痛2年,加重1天。病程较长,反复发作,伴声音嘶哑、异物感。神志清楚,精神不畅,语音粗重,面色潮红,咽喉疼痛似有异物,微咳痰稠,喜饮水。舌红,苔白黄,脉细数。诊断为乳蛾阴虚火旺证。
咽喉炎阴虚火旺痰火蕴结舌红苔干
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32岁男性,主诉咽中有导物感、咽之不下,病程两年余。面色无华,舌质红,苔薄白,脉沉弦。证属肝气上逆,气郁痰结。病史中提及情志不遂,心悸,夜寐梦多,胸胁胀闷,性情急燥,嗳气频作。
咽异物感肝气上逆气郁痰结心悸梦多
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患者年龄4岁,女性。主诉右足底有黯红色小块,按之硬、痛,行走时作痛。舌苔白,脉象软。右足底见黯红色小块,大者如拇指,小者如黄豆大小数粒,按之硬、痛,行走时作痛,两腿分向两侧叉开,步履欠平稳。舌象白,脉象软。
血管瘤肾气不足脾虚血瘀
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患者32岁,女性。反复咽异物感2年,加重2个月。主症为咽异物感、咽痛、咽干、乏力、头昏、少气懒言、语声低微、咽干口苦、反酸呃逆。既往情绪抑郁寡欢,纳食欠佳,夜眠欠安。舌体胖,舌质淡略黯,苔薄白。脉弦细。中医诊断为梅核气,证属气血两亏,肝郁气滞。
咽异物感肝郁气滞气血两亏
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八岁女童误吞金簪,胸膈疼痛。金簪误吞,病程短。面色无明显描述,舌象未提,声音未提,气味未提,症状以胸膈疼痛为主,脉象未提。中医病名未明确,证型未提,病因病机为误吞异物。
误吞异物胸膈疼痛忧惶不安金簪误吞
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