当归+气滞血瘀+血瘀+心绞痛

男，71岁，左胸疼痛放射至背后及左臂，胸闷气促，夜间不能平卧，足部水肿，睡眠不佳，精神疲乏。心阳不展，气滞血瘀。脉沉细，有间歇，舌薄白。心电图示窦性心律不齐、完全性右束支传导阻滞、慢性冠状动脉供血不足。

女，72岁，阵发胸闷痛反复发作5年，加重1周。胸闷痛，乏力，气短。舌质淡紫，苔薄白，脉沉细。辨证属气血亏虚，气滞血瘀之胸病心痛。冠心病，不稳定型心绞痛。心电图示窦性心律，ST段下移，T波倒置。

患者年龄60岁，女性。主诉包括头晕、目眩、耳鸣、口苦、烦躁不安、失眠多梦、胸闷胸痛，病程20年高血压，10余年冠心病。中医诊断为眩晕、胸痹。证型为气阴两虚、痰浊血瘀、风阳上扰。舌质胖暗苔白，脉细。血压160/100毫米汞柱，心电图ST-T改变。

患者年龄65岁，男性。主诉心前区憋闷疼痛3年余，精神紧张及过度劳累后复发。体征见胸前憋闷刺痛，牵引肩背，舌质暗，苔薄白，脉沉弦。辨证为气滞血瘀，络脉失宣，后转为心气虚象。舌质暗，苔薄，脉细弦。

患者52岁，女性，主诉心前窜痛，引肩背，胸闷，颈项不适，胁肋胀痛，食后胃脘胀闷，善太息，口干口苦，五心烦热，愁容满面，心绪不宁。舌暗红，苔澹黄干，脉弦滑。中医诊断为胸痹，证型为肾阴亏虚，气滞血瘀。病机为肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢，肝郁气滞。

患者65岁，男性，高血压病史10余年，心绞痛史3年，近月头痛项强，胸闷痛，每日发作2~3次，工作紧张时睡眠差，大便干。舌胖暗苔白，脉沉弦。辨证为阴虚阳亢，气滞血瘀。血压210/110毫米汞柱。二诊时未发生心绞痛，无明显头痛、头晕，劳累后仍有项强，肩痛，舌胖暗苔薄白，脉沉弦，血压170/90毫米汞柱。三诊时未发生胸闷及心绞痛，精神好转，劳累后有项强，背酸，舌胖暗苔薄白，脉沉弦细，血压140/80毫米汞柱。

女，50岁，主诉心悸、心纹痛反复发作二年，雨天加重，近因忧伤症状加剧，彻夜不眠。中医病名怔忡、胸痹，证型气滞血瘀，病因病机心阳痹阻，心血瘀滞。望诊舌淡薄黄而舌紫，舌苔淡。闻诊未提及。问诊心悸、心纹痛、胸闷、失眠。切诊脉沉结代，后转沉弦。

男性，66岁。阵发性压迫性胸痛2年余，加重1个月。刻下症状胸闷心悸，偶有胸胁胀痛，劳累、情绪激动后加重，心烦失眠。舌质紫暗、苔红。脉弦。胸痹，气滞血瘀。肝气郁结，血虚瘀阻，心失所养。

女，60岁，精神疲惫，心烦，心悸，易怒，气短，胸闷，胸痛，不能快走，病程未提及，胸痹，气滞血瘀，胸阳不展，舌黯红有瘀点，脉弦紧。

患者男性，65岁。主诉头痛项强，胸闷痛，每日发作2~3次，工作紧张时睡眠差，大便干。病程高血压10年余，心绞痛3年。舌胖暗苔白，脉沉弦。诊断阴虚阳亢，气滞血瘀。

患者57岁，男性。左胸疼痛，心悸气短，病程3年余。面色灰暗，体瘦无力，动则作喘，胸腹闷胀，心悸自汗，胸前区间歇针刺疼痛，放射到左肩。心率50次/分钟，心律不齐，血压200/100mmHg。畏寒作冷，多饮思纳，口不渴，大便不爽。舌淡灰暗，苔薄黄腻，舌底静脉粗大紫暗，脉沉滑代无力。冠心病，辨证为心阳亏虚，湿浊瘀阻，虚阳上亢。

男，45岁，主诉风心病，行走过快即气短心跳，胸脘部剧痛。中医诊断肝气郁结，木郁化火犯胃，胃失和降，气滞血瘀。症状包括心悸气短、胸脘胀满疼痛、两肩背沉重、口苦纳呆、烦躁不宁、胸腹内热、喜袒胸露腹、小便赤少、大便5日未行。体征面赤唇青，舌质黯红而燥，脉弦数兼结。

患者年龄68岁，男性。主诉胸闷、胸骨后隐痛6年，近月加重，日发3~4次，每次持续2~5分钟。伴随头晕、气短、乏力、腰酸、畏寒、夜尿多、睡眠欠佳。舌体胖质暗，苔薄白。脉细。中医诊断为心肾两虚，气滞血瘀，胸痹心痛。

女，54岁，高血压病20余年，冠心病心绞痛5年，气短、心悸、胸闷、疲乏无力，畏冷，便溏日2次。舌胖暗，苔白，脉弦细。气虚、气滞血瘀。肝阳亢盛，肝肾阴虚，日久损及阳，致心脾肾阳虚。便溏为脾虚。

70岁女性，憋气间作6年余，伴心慌、心前区刺痛、头晕头胀、双目干涩、口干喜热饮、四肢蚁行感、腰痛、双下肢酸软无力、畏寒喜暖。胸痹心痛病，气滞血瘀、心神失养证。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。头晕头胀，双目干涩，腰痛，双下肢酸软无力，畏寒喜暖，寐欠安，夜尿频，大便黏腻。脉弦涩。

56岁男性，主诉心前区疼痛，痛处固定不移，伴胸闷、心悸、气短、神疲、腰酸、畏寒、肢冷、口黏、恶心、大便不爽。面色暗沉，唇色紫暗，舌质暗紫，苔薄白，舌下络脉迂曲，脉沉细。中医病名属胸痹，证型为心肾阳虚，气滞血瘀痰浊痹阻。病机为心肾阳气俱虚，气滞血瘀痰浊痹遏胸阳，阻滞心脉。

患者年龄63岁，女性。主诉心前区憋闷，疼痛不适3年余。诊见胸前憋闷，有时刺痛，牵引左肩背。舌质暗，舌下血管怒张，颜色紫暗，口唇紫暗，舌苔薄白。脉沉弦，脉率不齐。诊断为胸痹。辨证为气滞血瘀，脉络受阻。

72岁男性，发作性心慌心悸、胸闷胸痛9年，加重20天。胸痹心悸，胸痹心痛。证属气阴两虚，气滞血瘀型。心慌心悸，胸闷胸痛，气短乏力，头晕神疲，烦躁失眠，自汗盗汗。心电图示下壁、外侧壁心肌缺血，频发室早。年老体瘦，劳倦思虑过度，情志不和，气机紊乱，心脉瘀阻。

患者43岁女性，主诉胸闷、乏力1周左右，近期加重。胸闷、心前区压榨样疼痛，痛引肩背，伴乏力、右胁下胀痛、呃逆、矢气、下肢水肿、口干口苦、畏寒、四肢欠温、纳差、眠差易醒。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细。中医诊断为胸痹，证属心肾阳虚。病因病机为心肾阳虚，气血不畅，肝郁气滞，心血痹阻。