患者女性,42岁。反复阴道流血2个月。素嗜生冷,平素饮食不节,生活无规律。刻诊见肢软乏力,头晕。脉细数。舌澹胖,边有齿印,苔白。中医诊断虚劳,证型气滞血瘀,热毒内蕴。病机因素嗜生冷,饮食不节,生活无规律,耗伤气血,气滞血阻,脉络不和,积而成块。
气滞血瘀虚劳肝肾阴虚热毒内蕴
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9岁女性患者,主诉右胁肋疼痛、头晕乏力、腹胀、纳呆、便溏、溲黄。面色萎黄,形体消瘦,精神不振。舌澹红、边微瘀,苔白。肝功能异常,HBsAg阳性。辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀。
气滞血瘀血瘀慢性肝炎肝郁脾虚
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男,27岁,口苦恶心,头痛耳鸣,胁肋胀痛,不思饮食,腹部胀满,小溲黄赤,阴囊湿痒,舌黯红,苔黄腻,脉弦数,肝胆气滞血瘀,湿热壅盛,病位在肝胆,证属气滞血瘀,湿热壅盛。
气滞血瘀肝胆郁滞湿热瘀毒不育症
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患者年龄22岁,男性。主症为肝区胀满、腹胀乏力、恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。病程7天。中医病名病毒性肝炎。证型湿热蕴蒸。病因病机湿热之邪入侵,内阻中焦,脾胃运化失常,湿与热结,郁蒸助热,热因湿而愈炽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。切诊未提及。
黄疸型肝炎湿热蕴蒸热重于湿湿重于热
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患者年龄52岁,女性。主诉发现丙型肝炎10年,右胁胀痛2月余。病程10年。中医病名胁痛,证属气滞血瘀,热毒蕴结。望诊见舌质暗红,瘀斑,舌下脉络增粗,苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见右胁刺痛,生气或活动后加重,胃脘胀满。切诊脉沉弦涩滞。B超提示早期肝硬化、脾大,胃镜示食管静脉曲张及门脉高压性胃黏膜病变。
气滞血瘀胁痛慢性丙型肝炎热毒蕴结
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患者63岁,女性。腹胀、胁痛1年余,加重1个月。面色萎黄,腹胀,胁痛,尿黄,纳差,尿少,下肢水肿。舌红苔黄腻,左脉沉细弦滑,右脉沉细滑。中医诊断鼓胀,证属肝郁脾虚,气滞水停。病因病机为肝郁脾虚,气滞水停,湿热内蕴。
肝血瘀气滞血瘀鼓胀肝郁脾虚
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患者主诉肝之积在左胁下,名曰肥气,日久撑痛。中医病名肥气,证型属寒凝气滞血瘀。病程日久。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦细。胁下有痞块,疼痛持续。夜增咳嗽,寒痰走于肺络。
气滞血瘀胁痛肥气寒凝
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患者65岁,女性。主诉肝硬化晚期,症状包括中脘作痛、面目肢体发黄、胁痛时止。舌苔灰腻,脉沉弦。中医诊断为胁痛,证属肝郁脾虚,瘀血阻络。病因病机为疫毒伤肝,肝失调达,脾不健运,水湿内停,气血瘀滞,肝脾不调,气血水瘀滞。病史为肝硬化晚期,木郁土衰,脾不健运,气滞中焦,湿邪瘀滞肝胆,肝气不舒,肝血久瘀,络脉不畅。
气滞血瘀肝硬化晚期肝郁脾虚瘀血阻络
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患者左侧胸胁疼痛半月,舌质暗,苔薄白,脉弦涩。主诉为左侧胸胁疼痛,病程半月。中医病名为悬饮,证型为肝郁水停,气滞血瘀。病因病机属肝郁气滞,瘀血停着,痹阻胁络。望诊见舌质暗,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见胸胁疼痛,咳唾引痛,呼吸困难。切诊脉弦涩。
气滞血瘀胸胁痛悬饮肝郁水停
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患者82岁,男性,主诉两侧胁肋部疼痛10余日,伴前胸闷痛、心慌、心悸、腹胀、大便溏。舌暗,苔薄白,脉弦。中医诊断胁痛(气滞血瘀)。西医诊断肋间神经痛、冠心病。病程10余日。
胁痛气滞血瘀冠心病
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患者67岁,男性,左侧腰背痛1年,皮肤黄染半月余。胰头癌伴胆总管狭窄,黄疸。形体消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,舌质澹红而紫,舌苔薄白微腻,脉细数重取无力。病因长期嗜酒伤肝损脾,肝失疏泄,气滞血瘀,脾失健运生湿蕴热,胆汁外溢致黄疸。中医病名黄疸,证型脾虚失运,肝胆湿热,气滞血瘀。
气滞血瘀胰头癌胆总管狭窄黄疸
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患者女性,33岁。主诉胁痛、腹胀、纳差、低热、小便黄。病程较长。中医诊断胁痛,证型肝病及脾。病因病机为脾胃气虚,气滞血瘀。面色黄,缺乏光泽,舌质淡,苔薄,脉细弦。主要症状包括肝区隐痛、腹部胀满、排气多、小便黄、低热。问诊提示食欲差、便溏。切诊脉象细弦。
气滞血瘀胁痛慢性肝炎脾胃气虚
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患者51岁,男性,右上腹持续性剧痛3天。面色萎黄,形体消瘦,肝下界肋下11厘米,压痛明显,表面不平,舌质淡紫,苔黄厚腻,脉弦滑。肝内血管瘤史6年,右胁积块坚硬,推之不移,疼痛拒按,纳减便溏。肝络阻滞,气滞血瘀,湿热内壅。
气滞血瘀胁痛肝内血管瘤肝络阻滞
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患者60岁女性,主诉心悸、疲乏无力、食欲不振、脘胀胁痛、腹部膨隆、齿龈出血。体征包括面色晦暗、精神萎靡、骨瘦如柴、腹胀气促、腹大如鼓、青筋露绽、纳呆乏味、胁痛便溏、尿赤。舌暗紫,苔根浊,脉细缓。中医诊断为脾虚气滞,湿浊内阻,肝失条达,血瘀络脉。
血瘀络脉胁痛便溏心悸疲乏无力
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患者年龄64岁,主诉左侧肋间带状疱疹后疼痛不止,病程20天。胁痛如针刺,饮食无味,夜寐不佳。舌黯红,苔薄白,脉细涩。中医诊断为惨痛、蛇窜疮,辨证为瘀毒入络。
气滞血瘀带状疱疹后遗神经痛瘀毒入络肝经湿热
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患者年龄48岁,男性。主诉急性肝炎半年余,肝功能反复异常,肝区隐痛刺痛,脘腹痞胀,食欲不振,神疲乏力,大便稀溏,小便澹黄。中医诊断为湿热残留,肝脾两虚,气滞血瘀。舌质红,边有紫气,苔薄腻,脉弦细。肝肋下2cm,剑突下4cm,质中等,边缘光滑,肝区叩击痛(+)。肝功能异常,HBsAg(+)。
气滞血瘀胁痛慢性肝炎湿热残留
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女,45岁,左侧颜面肌肉抽搐6年,右胁下疼痛、胃脘满痛、嗳气、背困痛。舌白,脉弦紧。辨证为肝郁气结,痰饮内郁,上火下寒,郁而化风。肝气不舒,上火下寒,夹感风热。少阳枢机不利,痰饮蕴郁肺胃。肝气不舒,气阴俱虚。肝邪犯胃。
颜面抽搐右胁疼痛胃脘满痛嗳气
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患者女性,47岁。身痒3年,尿黄1年,加重1周。黄疸(瘀血阻络)。面色晦暗,舌紫苔白腻,舌边瘀斑,舌下络脉怒张,脉滑涩不利。瘀血内阻,湿邪残滞,气滞血瘀,胆汁疏泄不利。
气滞血瘀黄疸瘀血阻络血虚肝旺
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