当归+脾虚+气滞血瘀

50岁男性，嗜酒史，主诉小便赤浊、咳嗽、腰痛，病程较长。酒精肝，脾肝肿大，左侧胸腔积液。面色黄晦，头额冒冷汗，疲乏神呆，张口呼吸，嗳呃，左脚盘肿溃，舌质澹紫，舌根苔浊腐，脉弱。气阴两虚，气弱血湿，浊毒下注，湿久癃闭。左脚盘药物性皮炎转蜂窝组织炎，左脚大趾脉管炎。

患者21岁，女性，主要症状为肝脾肿大，间断鼻衄15年。面色苍白，形体矮小，时有鼻衄，间断腹胀，尿液溷浊有泡沫，腰痿乏力。舌质澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断为肝积证（肝糖原累积症），证型为脾虚肝郁、气滞血淤。病因病机为脾虚痰聚，肝郁气滞，血脉瘀阻。

患者28岁，男性，主诉右胁下胀痛不适2个月。右胁下胀痛，按之疼痛加重，拒按，入夜更甚，脘腹胀满，呃逆，纳呆，倦怠乏力，大便干，皮肤干燥，稍有黄染。舌质淡红，苔薄，脉沉。中医辨证为脾虚肝郁，气滞血瘀。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括食欲减退、全身无力、腹胀、肝区不适、轻微作痛、大便稀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。病程自三月份开始，持续数月。中医病名为传染性肝炎，证型为肝肾不足、气滞血痰、心脾虚弱。望诊见舌质绛红，苔白微厚。闻诊未提及。问诊包括肝区不适、腹胀、失眠、烦躁、嗳气、口苦、体重下降。切诊见脉沉细而弦。

患者52岁，男性。胃脘隐痛10年余。胃脘胀痛连及两胁，生气、发怒后明显，胃脘嘈杂，早饱，嗳气、反酸、恶心，胃纳差，乏力，大便时溏，眠差多梦。舌质黯红苔白，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证属肝郁脾虚，兼气滞血瘀。慢性萎缩性胃炎，重度不典型增生。

女，22岁，月经初潮13岁，病程自1992年5月起，月经紊乱，经行前期不定，量或多或少，色暗澹夹血块，经前少腹、小腹及乳房胀痛，左侧乳房为甚，经后减轻。脉弦细，舌苔薄白，舌尖有瘀点。中医诊断为乳癖、月经不调、痛经，证属气滞血瘀。乳房胀痛，经行不调，舌有瘀点，脉弦细。

患者男性，32岁。乏力嗜睡，腰酸困痛，耳鸣，咽干口燥，进食偏少，大便欠爽。舌体胖大边有齿痕，质澹红，苔薄白。脉沉细，两尺尤弱。证属气阴两虚，肝肾不足，气滞血瘀。

患者年龄68岁，男性。主诉右胁肋胀痛半月余。主要症状包括右胁肋胀痛、脘腹胀满、神疲乏力、胃纳不佳、大便溏、尿黄、形体略瘦、面色晦暗。舌澹边有齿痕，苔薄。脉细弦。中医诊断为肝癌，证型为肝郁脾虚，气滞血瘀，热毒内蕴。病机为肝气郁结，脾虚失运，气滞血瘀，热毒内蕴。

患者42岁，女性，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干，阴道有黄赤带。舌质澹，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细，右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。病机为脾肾虚弱，气血瘀阻，冲任失调。

患者30岁，女性，产后腹泻2月余，主诉为便前腹痛，食腥荤即泻，多食则腹胀便溏。面色萎黄，消瘦乏力，乳汁稀少。舌质黯红，尖边瘀斑，舌体胖大有齿痕，苔薄白腻，脉细弦。辨证属积滞伤胃、气虚血瘀之产后泻利。病因为产后体虚，气血俱亏，饮食不节，脾失健运，气虚血瘀。

男，36岁。面色黄滞黧黑，头昏痛，淋雨后加重，全身乏力，恶寒，腰酸痛，纳谷少，欲呕吐，巩膜轻度黄染，小便略黄。舌质紫红，苔薄，边有齿印，脉弦。中医病名属女劳疸，证型未明确提及，病因病机可能与湿热内蕴、脾肾失调有关。望诊见面色、舌象异常，闻诊未提，问诊见症状多样，切诊见脉弦。

68岁男性，右侧胁肋下痞块，疼痛引背，入夜更甚，脘腹胀满，纳呆，大便稀溏，倦怠乏力，舌质紫黯有瘀斑瘀点，脉弦涩。中医病名为胁下症积，证型为气滞血瘀。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不利，气滞血瘀，正气不足，肝脉阻塞。舌质紫黯有瘀斑瘀点，脉弦涩。

女，44岁，小腹撑胀1年余。小腹撑胀，饮食生冷加重，白带黄，精神欠佳，舌质澹，苔薄白，脉沉。瘕癥（气滞血瘀）。病机为气滞血瘀，寒湿瘀阻，肝脾肾功能失调。舌质澹，苔薄白，脉沉。舌质澹，苔白厚，脉沉缓。舌质澹，苔白，脉弦缓。舌质暗，苔白，脉弦缓。舌质澹，苔白，脉弦缓。舌质澹，苔白，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉弦缓。舌质澹，苔白，脉弦。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

患者56岁，男性。主诉腹部胀大膨隆如蛙状，气憋，双下肢浮肿，尿少色黄，口干，食欲差，形体消瘦，神疲不振。病程3个月。面色黧黄不泽，舌质暗红，舌体胖老，苔白粉，脉弦滑，尺弱。腹部膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音(++++)，肝脾触诊不清，双下肢凹陷性水肿。中医诊断为臌胀，证型为肝郁脾虚，气滞血瘀。病因病机为肝气郁滞，横逆犯脾，脾失健运，聚湿成痰，阻遏气机，气滞血瘀。

21岁女性，停经半年，神疲腰酸，睡眠轻易醒，四肢不温，口干欲饮，纳差，大便稍干，夜尿2~3次，带下色黄，性情抑郁寡欢。舌体瘦小、质红绛、苔薄、舌尖红赤，脉弦滑。中医病名闭经，证型肝肾阴虚，病因病机情志抑郁，脾虚失运，痰浊阻滞。

王某，39岁。月经紊乱，淋漓难尽9年。伴腰酸，头晕，大便溏薄，腰腹胀痛。脉弦细，舌质带紫。经漏。肝郁脾虚，气滞血瘀。舌质带紫，脉弦细。腰酸，头晕，大便溏薄，腰腹胀痛。

患者右胁疼痛、纳差、乏力半月。年龄未提及，性别未提及。中医病名胁痛，证型肝郁脾虚证。病因病机为肝气郁结，湿热疫毒隐伏，气机阻滞，脾失健运，气血不足。望诊见舌质偏红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳差、乏力、精神疲惫。切诊见脉沉细。

患者年龄76岁，男性。右胁下腹痛年余，刺痛不移，入夜尤甚，得矢气则痛减。素有胃痛、便溏，食生冷则加重，畏寒肢冷，口干、口苦。纤维胃镜示糜烂性胃底炎、胃窦炎。舌质暗红，舌脉纡曲瘀阻，脉弦数。证属肝郁脾虚、气滞血瘀之瘀血腹痛证。

患者24岁，女性。主诉经期腹痛2年余。主要症状为经期少腹疼痛拒按，痛引腰骶，月经量少，色黯黑有血块，经前乳房胀痛，心烦急躁，食欲不佳。舌质紫黯有瘀点，舌体稍胖，苔薄白，脉沉涩弦。中医诊断为痛经，证型为肝脾失调，气血瘀滞。病因病机为肝气郁结，血瘀阻滞，胞宫血行不畅。