心气不足

患者年龄23岁，男性。主诉心悸怔忡，不能自持，伴有头晕胸闷。舌涩口干，舌红苔少。心率106次/分，早搏4次/分。中医诊断为肝失调畅，气阴两亏。病因病机为肝气郁结，气阴两虚，导致心脉失畅，心阴不足，阴不敛阳。脉象未明确提及。

患者年龄68岁，男性。主要症状为胸闷、心慌、气短，稍劳则甚，常怕冷，入冬尤甚。病程未明确提及。中医病名老年性肺气肿，证型为肺肾两虚、心气不足、阳气衰微。病因病机为年高所致。舌象苔薄微腻，脉象弦滑数。体征见胸肋骨平举，胸腔前后径增大如桶状。辅助检查示肺透亮度增加。

女，50岁，关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。中医病名未明确，证型为血不上荣，心之疾也。舌苔正常，脉象细软。主要症状包括关节疼痛、心跳气短、足跗浮肿、视物模糊、睡眠不实、头晕。病程未明确。

患者63岁，女性，主诉胸闷、胸痛、气短2年余。中医诊断胸痹，证型气阴两虚。现病史见心前区绞痛，胸闷气短，饱餐、劳累后加重，汗出乏力，头晕头胀，口苦口干，两目干涩，不欲饮水，失眠多梦，易感冒，面色无华。舌质暗红，边有齿痕，苔白，脉沉细弦。病因病机为年高体虚，心气阴不足，心失所养，兼有血行不畅。

女，54岁，右下肢活动不利3月余。眩晕、恶心呕吐，脑梗死病史，言语欠流利，饮水呛咳，头部昏沉，视物模糊，大便干。舌红苔黄。脉体宽，散、稠、静、浊，左寸怠、缓，左关稠、厚、缓、涩，左尺枯，右寸怠、刚，右关粗、散，右尺弱、粗、略滑。高血压病史，糖尿病病史，颈椎病史。

86岁女性，主诉头眩不能起立，右半身麻木不仁，病程短。中医病名属中风，证型为肝热上冲，阴失潜敛，肝风内动。望诊见舌绛而干，苔黄燥，唇有裂纹。闻诊未提及。问诊见神识不清，语言謇涩。切诊脉象右弦细而数，左脉弦硬。二诊见舌红，左脉时现结代不整。三诊脉弦虚，无结代脉。

72岁女性，反复胸闷、心悸、气促10余年，近7天加重，伴双下肢水肿。面色畏寒，动则汗出，夜寐欠安，大便稍干。舌质淡暗，苔黄白，脉细促。中医诊断为胸痹，证型为气阴两虚，水湿内停。病程日久，气损及阴，心气不足，心血瘀阻，水湿内停。

55岁男性，心慌间作1个月，伴心前区及左侧肩背刺痛，劳累后加重，偶有头晕，烦躁易怒，上半身自汗，腰膝酸软，下肢畏寒，晨起口干口苦，夜间盗汗，纳谷不馨，寐欠安。面色澹白，舌澹暗，苔薄白，脉细数结代。中医诊断为心悸，证属气阴两虚、脉络瘀阻。

林某，60岁，反复胸闷心慌2~3年，心悸心慌，劳则气喘，胸闷痛遇情志不畅则加剧，口干乏力，舌胖质暗红，苔黄腻，脉数结代。中医病名属心气不足，证型为气滞兼心气不足，病因病机为气滞与心气不足，兼有气郁生热。望诊见舌胖质暗红，苔黄腻；闻诊未见明显异常；问诊提示情志不畅诱发症状；切诊见脉数结代。

男，56岁，心悸不宁，胸闷不畅，体倦气短，劳累时尤甚，病程二年有余。心气不足，心血瘀阻。舌胖而晦有齿痕，脉沉细而涩。面色不泽，口唇发绀，指甲色紫，四肢欠温，手指麻木，心胸痞闷，心胸似压重物，或骤然心胸疼痛似绞，痛彻胸背。

14岁男性，心悸气短、胸闷自汗，劳累加重，面色皖白，头晕目眩，身倦乏力，食欲不振，精神不佳，四肢欠温，易感冒，舌质澹嫩，苔薄白，脉细数无力，I度房室传导阻滞，心气不足，心阳不振

患者女性，52岁。主诉胸闷、气短、心前区阵发性疼痛、面色苍白、四肢不温、心悸、汗出、倦怠无力、神疲懒言。病程未明确。中医诊断为胸痹证，证型为心气不足，心血瘀阻。病因病机为心气不足，心血瘀阻。望诊见面色苍白。闻诊未提。问诊见胸闷、气短、心前区疼痛、心悸、汗出、倦怠无力、神疲懒言。切诊见脉象未提。

57岁男性，阵发性胸闷隐痛，心慌10余年，咳喘浮肿半月。咳喘气急，痰涎壅盛，心慌烦躁，心前区隐痛，浮肿肢冷，面色晦暗，神倦体偏胖，声音低微。胸痹心水，气虚血瘀，痰饮凌心型。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑。心气不足，痰湿内阻，心脉瘀阻。

女性，32岁。主诉夜寐不安，不易入睡，时时惊醒，病程2年。疲乏无力，心悸健忘，胸闷气短，入夜口干，纳谷不馨，月经不调，日渐消瘦。舌质红绛无苔，脉细弦稍数。证属气阴两虚。

81岁男性，胸闷、气短、头晕10个月。心前区不适，耳鸣，头晕，双目干涩，精神萎靡，食欲不佳，下肢无力，步履艰难。浅表性胃炎、冠心病、高血压、多发性脑梗死。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。头晕、胸闷、耳鸣、双目干涩、精神萎靡、食欲不佳、下肢无力。气阴两虚，瘀血痹阻。

终日吐痰，心下坚筑，短气恶水。心属火，火郁于心，水乘虚而犯之。面色无华，舌淡苔白，脉细弱。病因火郁水犯，病机心气虚而水火相争，痰湿内生。

女，52岁，主诉退休后自觉失落感而复发，情绪低落，自责自卑，睡眠不安，烦躁恐惧，病程未明确。中医病名未明确，证型为心气不足，肝气不舒，后诊为脾气亏虚，阴气不足，最终诊断为心苦急。舌质右侧灰色斑块，苔薄腻，脉细。症状包括情绪低落、睡眠不安、目酸头晕、口腔溃疡、舌肿、大便正常、右脚脓疱。病机涉及心气不足、肝气不舒、脾气亏虚、阴气不足、痰迷心窍、肝郁气滞。

六十岁男性，心胸绞痛频作，胸闷气短，头昏眼花，后脑作胀，健忘多梦，心烦口干，入夜难寐。舌质较黯，苔薄黄，脉细数。辨证为心、肝、肾阴不足，兼瘀、热，脉络不畅。二诊症状减轻，仍见心烦不寐，头昏胀，舌质较黯，苔薄黄，脉细数。三诊心慌减轻，口干苦，舌赤苔薄黄，脉细数。四诊头昏脑胀，眼花，舌赤，苔薄，脉细。辨证为阴虚内热。

张某，女，33岁。主诉月经量少10年，经来白带清稀有异味。病史显示1997年行卵巢囊肿切除术，术后月经量减少，经期9天，近2月月经提前5天，经后腹微痛，气短，乏力，胸闷。舌红，苔薄，脉细。二诊时经期量少，无血块，经前头痛，气短胸闷，五心烦热，偶心慌。舌红，苔少津，脉细。三诊时两次行经量仍少，自觉胸闷、憋气、心慌、眠差、大便干。舌暗红，苔黄，脉细滑。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者45岁，男性。主诉心悸、气短、胸部憋闷疼痛。病程未明确。中医病名属“胸痹”。病因病机为气阴两虚、血瘀阻络。望诊见舌有紫痕。闻诊未提。问诊未提。切诊见脉缓而结。