心气不足

患者58岁，男性，主诉心悸气短3年，发作性心前区疼痛向左上肢及后背放射1年。舌质暗红，舌体胖大，苔白，脉沉细不齐。中医诊断为冠心病，辨证为心气不足，心血瘀阻。病机为心气虚损，血行不畅，心脉痹阻。

患者，68岁。主诉心前区闷胀，动则气喘，夜间尿多，睡眠不佳。脉沉细，舌薄白。诊断胸痹。证属气阴两虚，心脉失养。舌质澹，苔白，脉沉，以两尺为着。

患者51岁，男性，主诉胸闷气短，心前区疼痛牵连背部，向左腋下及臂部放射，手臂不能上举，伸举即痛，每日发作频繁，走路心慌，夜间难平卧，睡眠不佳，每夜仅睡2小时，伴有头晕头痛。冠心病，证属气虚痰阻。舌正，微有薄黄腻苔，唇紫。脉右关沉微缓，余脉沉细涩。病程较长，有风湿性关节炎史，血压高，心电图示冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗死、左心室劳损，胸片示主动脉增宽。

患者68岁，男性。主诉劳累后出现压榨性胸痛3天。胸痛伴头晕、乏力、自汗，血压19/11kPa，心界略向左下扩大，心律56次/分钟，律齐，心前区可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音。中医诊断为胸痹，证型为心气不足、心脉瘀阻、胸阳不展。舌象未提及，脉象未提及。

女，62岁，胸闷气短伴胸中隐痛1年，加剧2月。胸闷心悸，少气乏力，胸痛隐痛或刺痛，时时加剧。面色少华，舌淡红苔薄白，脉沉细。心气不足、血滞心脉之证。

患者年龄34岁，女性。主诉阵发性心慌5年，加重1周。病程5年，劳累或情绪不稳定时发作。面色发白，舌质偏白，苔薄白，脉弦细。中医诊断心悸，证型心气不足，心血亏虚。病因病机与气血亏虚相关。

妇人 劳则心跳怔忡 寒热往来 气血双亏 心气不足 肝气郁滞 情志不遂 面色苍白 舌淡 脉细弱 脉弦 证属气血亏虚，肝气郁结，心神失养，少阳枢机不利

泄泻 作冷 作积 作心气不足 肠胃有风冷 胃风汤 脐腹冷痛 风邪 阴寒 病程未明 面色未提及 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述未详 脉象未提及

患者50岁，男性。主诉胸痛、心悸频作3天。病程10余载。中医诊断为心气不足，心阴亏损，络脉瘀阻。病因病机为久病必虚，久病入络。望诊见舌质黯红，苔薄白腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、汗出溱溱、短气乏力、面红口干。切诊见脉弦细而结。

女，50岁，胸骨下1/3后持续性压榨痛，阵发性加剧，向两侧季肋及上胸部放射，胸闷，冷汗，面色苍白，两手发麻。冠状动脉硬化性心脏病，心绞痛。脉象左手散濡不敛，微细无力；右手软弱而有涩象。营血不足，气乏鼓动，不能畅通络道，致郁滞不利，胸膺疼痛，有时疼引背膂，心脏舒缩不匀，时作惊悸，寤不安寐。心悸不安，寤不安寐，胸次失旷，轰热上升。心悸较宁，胸膺尚痛，寤寐较安，胸满闷，轰热上升。头脑昏眩而痛，心悸摇荡，胸膺疼痛已减，盗汗尚泄，气急较宁。头昏胀痛已减，轰热渐瘥，心慌惊恐，盗汗已减，手指麻木，胸次稍舒，胸膺疼痛缓解。营血较为涵养，络道渐见疏畅，胸膺疼痛已减，头昏耳鸣，心悸汗泄，惊惶失措，轰热手麻之象仍未尽彻。

年逾花甲，心气不足，血瘀，面色皖白，口唇青，胸闷心痛，气息微，头晕耳鸣，腰膝软，舌胖，脉弱时结代，中医病名属心痹，证型为心气不足兼血瘀，病因病机为心阳不振，气血运行不畅。

患者三十岁，主诉头痛发热，日久致视物模糊、失明，病程较长。中医病名属“青盲”，证型为心脾两虚、心血不足。病因病机为大病后心脾两虚，心血不荣于目，气虚血少，脉络不畅，神气受阻，导致目暗失明。舌质娇嫩浮肿，色澹苔薄白，脉大而无力。平时伴有头晕目眩、心悸气短、纳少失眠、便难等症状。

患者主诉心悸、胸闷、气促一年余。二尖瓣面容，口唇青紫，声音嘶哑，胸部满闷，神疲乏力，大便溏薄，消瘦。舌质紫暗苔薄腻，脉沉细结代。辨证为心痹（心气血阴阳皆虚），病因为风寒湿之邪干犯于心，心气不足，血瘀脉络，心阳受损。诊断为风心病，二尖瓣狭窄、关闭不全，主动脉瓣闭锁不全，慢性心衰。症状包括心律不齐，房颤，心尖部第一心音强弱不一，收缩期杂音Ⅲ级，舒张期杂音Ⅱ级，P2>A2，主动脉瓣Ⅱ级舒张期杂音。病程一年余。

男，39岁，心悸、气急一年余，病程一年余。阴寒内盛，心肾阳虚。心悸、气急、憋气胸闷、心悸怵惕、心中空虚、呼吸不畅、四肢不温、腰痠膝软、少腹时胀、大便虚秘、三日一行、先硬后溏、小便清长。舌淡苔白，脉沉迟。

患者年龄53岁，男性。主诉心悸、气短、身困乏力、上腹胀满、纳差、下肢水肿，病程较长。中医病名扩张性心肌病，慢性充血性心衰。证型气虚阳虚、血瘀水停。望诊舌质澹嫩，苔白多津。闻诊未提及。问诊有心悸、气短、身困乏力、上腹胀满、纳差、下肢水肿。切诊脉沉细。

患者年龄60岁，主诉心慌半年，胸骨后持续闷痛，动则尤甚。病程半年。中医病名属血瘀心脉，证型为血瘀心脉，心气不足。舌质暗，舌左有紫斑，苔薄，脉缓结代，舌下静脉迂曲。心电图示窦性心动过缓，交界性早搏，无ST-T缺血性改变。

患者女性，37岁。主诉失眠半年，入睡困难，睡眠浅易醒，日间疲倦烦躁。体征见精神较差，头昏肢体困重，口干口苦，舌澹红苔薄白水滑，脉弦细。中医诊断为不寐，证属少阳经气不利，气郁津滞，气血不和。四诊信息包括舌象澹红、苔薄白水滑，脉弦细。

患者年龄85岁，女性。主诉感冒3天。主要症状包括咳嗽而喘、有痰色白、食管灼热感、口干、纳呆、小便频、夜寐欠佳、怕冷。既往有慢支、冠心病史。舌略黯干少津液，苔薄微黄有裂纹，脉浮细。中医诊断为感冒，属外邪未尽。舌黯红干燥少津有裂纹，苔薄少，脉沉细滑。中医诊断为肺热蕴盛。舌黯紫，苔薄白，边有齿痕，脉细数。中医诊断为上焦蕴热。舌质黯红，苔白微腻，脉细数。中医诊断为胃火未尽。舌质黯红边有齿痕，苔白，脉沉细。中医诊断为心气不足。舌黯红苔薄白，脉沉细。中医诊断为气血不足。

女，54岁，间断心前区不适，活动后胸闷、气短，伴头晕、头痛，压迫性或发闷性疼痛，病程4年余。面色无华，舌澹红，脉细弱。心悸，证属心血不足。头晕、头痛，心前区活动后不适，无咳嗽、咳痰，偶有泛酸、烧心，二便正常。

女，60岁。主诉呼吸不畅，嗅觉、味觉迟钝失敏。病程1年。中医病名鼻聋（嗅觉减退），证型邪困肺系，鼻窍窒塞证。舌淡，苔薄，脉细。外感余邪未清，客于肺经，肺失肃降，经脉郁滞。