心气不足

男，55岁，主诉神经官能症，病程约2年，表现为哭笑无常，言语不清，情绪激动易昏厥。情绪烦躁，头昏乏力，心悸易惊，神情抑郁，畏缩。面色晦暗，形瘦，舌红苔白腻有齿痕，脉沉细弱。

患者76岁，男性。阵发性左侧胸痛2年，加重1周。胸部憋痛向左肩背放射，伴有灼热感、自汗、口干、睡眠欠佳。舌质暗，苔薄白。脉沉涩。中医诊断为胸痹，心气不足，瘀血痹阻。病机为气虚血瘀，心脉阻滞。

女，32岁，失眠半年。主要症状为失眠、心急烦躁、多梦、闻声则惊、口苦纳减、月经不调。舌红苔干，脉弦而数。诊断为不寐，证属肝胆郁热，扰动心神。

女，67岁，胸闷痛、气短加剧4天，病程4天。冠心病-急性下后壁心肌梗塞。肺胃阴伤兼心气不足，血脉瘀滞。面色苍白，舌红瘦干而乏津，舌下有瘀点，苔少，脉沉细弱。胸憋气急，食少纳呆，口干渴欲饮，眼干涩，眵多而黄，耳鸣，惊悸不安，大便干燥。

患者年龄57岁，男性。主诉为冠心病，病程半年。中医病名为冠心病，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及心绞痛不定时发作，切诊未提及。

32岁男性，心悸动，烦躁特甚，夜间恶梦纷纭，精神疲乏，动则胸闷气短，饮食欠佳，口燥心烦，脉缓而浮弦，舌苔薄白而润，心悸，心动过速，心气不足，心阴亏虚，心神失养，情志不遂，心脉失和。

患者年龄未提及，主诉失眠，病程未明确。中医病名为失眠，证型未明确，病因病机未描述。舌象未提及，脉象未提及。

患者66岁，男性。头晕、心悸十余年，频频呃逆近一年，呃逆时有气上冲感，端坐舒适，头晕耳鸣，体倦乏力，腰膝酸软，两下肢怕冷。矮胖体形，颈静脉轻度怒张，心浊音界扩大，二尖瓣区Ⅱ级收缩期杂音，心电图示完全性左束支传导阻滞，ST-T改变。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细弦。中医诊断呃逆、心悸。辨证为胃气上逆，心脉虚弱，后转为心肾阳虚，下元不固。

男，61岁，高血压病史10余年，陈旧性心肌梗死，室壁瘤，慢性肠功能紊乱。心前区隐痛，憋闷，活动短气，早搏，肠鸣腹胀，大便溏稀，晨起多，腹部凉。面黄少神，舌体胖嫩，质暗紫，苔薄白。右脉濡涩，左脉细弦。中医诊断为胸痹，证属火不暖土，浊阴不化，上犯心胸，宗气不足，心气心脉瘀滞。

患者40岁，男性，劳累后胸闷心悸10个月，加重一周。胸闷咽堵，阵阵心悸，疲乏无力，便调。舌体胖边有齿痕，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为室性早搏，证属心气不足，痰浊阻络。病机为心阳不足，气血运行不畅，痰瘀互结，阻痹心脉。

患者女性，38岁。主诉间发胸闷痛10天，劳累后发作，夜寐易醒。舌质暗红，苔薄黄稍腻，脉小弦。辨证为痰热内阻，气滞血瘀，后转为心气不足，痰热内阻，最终辨证为子病及母，肝郁化热。舌偏暗红，苔薄黄，脉小弦而沉。

患者59岁，男性，主诉胸闷、心慌，心前区隐痛5个月。现病史示头晕耳鸣，乏困思睡，心烦少寐，纳可，夜尿2次，大便调。体格检查示舌暗红，苔白厚腻，脉沉弦。中医诊断为胸痹心痛，证属痰浊阻滞。辅助检查示心电图ST-T改变。

患者40岁女性，主诉室性早搏二联律2个月。伴有失眠、多梦、心烦、易怒、口苦、易惊、手足心热。舌红少苔，脉细数而代。病程2个月。中医病名室性早搏，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄32岁，女性。心悸气短，胸闷痛，劳累或情绪变动时加重，面色苍白，自汗怕风，神倦乏力，五心烦热，易怒，失眠，两下肢轻度浮肿，舌质澹红、苔薄白，脉象沉细弱结代。诊断为I度房室传导阻滞，频发室性过早搏动。证型为气阴两虚，心神不宁。望诊见面色苍白，舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷痛、自汗怕风、神倦乏力、五心烦热、易怒、失眠、下肢浮肿。切诊见脉象沉细弱结代。

患者46岁，男性。主诉心神不宁，精神不集中10年。现病史示失眠、多梦、精神不集中、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。舌质澹，苔薄白，脉沉细略数。中医诊断神志病（心肾双亏）。病因病机为心肾双亏，心神失养，肾阴不足，髓海失养。望诊见舌质澹，苔薄白。闻诊未见异常。问诊示病程10年，症状包括失眠、多梦、健忘、心悸、头晕、性欲减退、抑郁澹漠。切诊示脉沉细略数。

59岁男性，主诉头晕2月，纳呆。中医诊断眩晕（痰热上扰），病机为痰热上扰，脾虚湿浊化热，心气暗耗，血运不畅。舌红苔黄厚，脉弦。

女，54岁，子宫肌瘤，阴道出血，失血性贫血，全宫切除术后心前区轻度憋闷感，心悸、气短、乏力，动则喘息，出冷汗，畏寒恶风，脘痞腹胀，食欲不振，少寐易醒。阴血下夺，手术创伤，任脉虚，太冲脉衰少，气血亏损，心脉失养。面色苍白，舌淡，脉沉细。心电图T波异常，可疑冠心病。

患者年龄58岁，女性。主诉头晕目眩，彻夜难眠，口苦咽干，心慌，病程十余日。中医病名未明确，证型为肝胆火盛。舌质红，苔黄，脉弦滑。病因病机属肝胆火盛，内热扰心。

男，60岁，阵发性心悸，胸闷，胸痛，气促，疲乏，唇绀，大便稀，病程年余。舌紫红，苔薄黄腻，脉细略数。中医病名：心悸，证型：心气不足，痰热内阻。病因病机：痰热内阻，心气不足。望诊：舌紫红，苔薄黄腻。闻诊：未提及。问诊：阵发性心悸，胸闷，胸痛，气促，疲乏，唇绀，大便稀。切诊：脉细略数。

62岁女性，心胸闷痛数月，昼轻夜重，形体肥胖，舌淡苔薄白，脉沉滑。中医诊断为胸痹，证属痰浊闭阻。望诊见舌淡苔薄白，切诊脉沉滑。问诊见心胸憋闷疼痛，甚或胸痛彻背，背痛彻心，偶有胸闷疼痛，善太息，脘痞，乏力，少寐，神疲，偶有心悸怔忡，嗳气少寐。