心气阴虚

患者女性，52岁。主诉心悸、动则气喘、夜间不能平卧，病程2个月。中医病名心悸，证型心气阴虚，肺瘀生水，瘀而化热。望诊舌质暗红苔黄。闻诊无特殊。问诊有心悸、气喘、气短乏力、夜间不能平卧、上楼气喘、咳嗽咯黄痰、小便略少、下肢肿、纳少、大便偏软。切诊脉细数。

患者84岁，男性。主诉舌强不能言，足废不能行，耳聋不能听，大便干燥。病程1年余。中医诊断为喑痱病。证型属肾虚，病因病机为肾精亏虚，痰浊上泛，窍道闭塞，肾气不足。望诊见舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见行走不利，久病卧床，大便干燥。切诊见脉有结代，右关脉大有力。

患者年龄72岁，女性。主诉阵发性心悸4个月。中医诊断心悸病，证型心气阴两虚证。舌质边尖红，苔薄白，脉沉细数。既往有高血压病史6年。

患者44岁，男性，主诉阵发心悸、胸闷憋气、气短乏力，病程2个月。心悸伴早搏持续存在，睡眠欠安，口干欲饮，大便略干。面色正常，舌质暗红，苔薄黄。脉数而有间歇，属促脉。中医诊断为心悸，证型为心气阴虚，血脉瘀阻，瘀郁化热。

55岁男，阵发胸闷近1年，慢走约2站路诱发，休息可缓解，伴心悸、乏力、口干欲饮、早醒，二便调。糖尿病史6年，高血压史5年。心电图示V4~V6T波浅倒，超声心动图示左心室舒张功能降低。中医诊断消渴病胸痹，辨证心气阴虚，瘀郁阻脉。舌质红暗、少苔，脉细。

74岁男性，阵发胸痛10月余，活动时诱发，休息缓解。心悸、乏力、气短、口干欲饮。高血压病史10余年。心电图ST段V4~V下降。中医辨证为心气阴虚，血脉瘀阻。舌红有裂纹少苔，脉细弦。

男，52岁，胸膺刺痛及左胸刺痛，胸闷气短，疲倦乏力，上三层楼加重，高血压病史，冠心病心绞痛，心气阴虚，心脉瘀滞，舌象未提，脉象未提，血压132/90mmHg，胆固醇8.17mmol/L，甘油三酯1.58mmol/L，X线胸片左心缘略增大，主动脉弓突出，眼底动脉硬化Ⅱ度，心电图T波低平，心肌轻度劳损。

患者81岁，男性。主诉心中悸动不安，胆怯惊恐，不能自主。病程近3天。中医诊断为心胆虚怯。证型为心虚胆怯，神明失主，决断无能。望诊见手足颤抖，舌质偏红，苔薄腻。闻诊未提。问诊见平素咳嗽痰多色白，慢支病史10余年。切诊脉数疾，参伍不调，左关细满。

女，62岁，阵发心悸，心率快，乏力，气短，口干，头晕，夜寐欠安，病程较长，糖尿病病史5年，高血压病史3年，心电图示窦性心动过速，超声心动图示主动脉硬化，左心室舒张功能降低，心率过速，中医诊断消渴病心悸，证型心气阴虚，血脉瘀阻，瘀郁化热，舌暗红碎裂，苔薄黄少津，脉数。

25岁女性，疲乏、心悸气短、胸闷隐痛，病程3周。中医诊断为心气阴虚，心脉瘀阻。面色苍白，舌淡红，脉细弱。主诉症状持续3周，心电图示ST段下降，超声心动图示左室收缩功能减弱，肝肾功能及血常规正常。

男性，46岁，右上腹持续性疼痛阵发性加剧5小时，伴呕吐2次。胆囊摘除术后发现胆管泥砂样结石。急性病容，腹痛辗转不安，体温37.8℃，脉弦细，苔薄白腻，质红。湿浊热毒内蕴，心包受蒙，阳气内闭。舌象薄白腻，质红，脉弦细。

患者年龄56岁，男性。主诉心悸不宁，时发时缓，心电图示心房纤颤。病程10余年。中医病名心悸，证型心气阴虚，内夹痰瘀。舌质红，舌下脉络有瘀点，苔薄白。脉促，脉势强弱不整。

患者30余岁，主要症状为心脏搏动时而停止，伴有自觉症状，每日发作数次，过劳或情绪激动后加重。中医病名为心悸，证型为心之气阴两亏，营血不足，神失所养。舌淡，脉细弱。

患者女性，58岁。主诉胸闷痛，气短，反复发作4年。中医诊断为胸痹（冠心病，心绞痛）。证型为气血亏虚，心失所养。症状包括胸闷心前区隐痛，气短，喜叹息，乏力失眠多梦，口干不喜饮。舌质暗红，苔薄少。脉细。辅助检查示运动平板试验阳性，心电图ST-T异常。

女，70岁，阵发心悸，发作时心率甚快，每周2~3次，每次持续2~5小时，病程1个月。心悸，证型心气阴虚，血脉瘀阻，瘀而化热。面色正常，舌质暗红有裂纹，苔薄黄有剥脱，脉疾。心率80次/分，心律齐，血压135/85mmHg，心电图示窦性心律，轻度ST-T改变，发作时为阵发性室上性心动过速，超声心动图示左室顺应性减低，EF63%。

8岁女性患者，反复心悸、胸闷2年，病程较长。主症为心悸、胸闷、气短、疲乏无力、夜间盗汗、面白无华、口干纳差。舌红苔薄黄，脉细数结。中医诊断为心悸，证属气阴两虚，病机为正气亏虚，外感热毒邪气侵心，耗伤心气阴，气血瘀滞。面色苍白，舌质红，脉细数。

患者72岁，女性。主诉反复心悸，夜间阵发性呼吸困难9月余，加重半月。心悸，气短，乏力，口干，动则气喘，夜间喘憋加重，需高枕卧位，轻咳少痰，双下肢肿，少尿，大便欠畅。舌暗红，苔薄黄少津，脉细数。中医诊断消渴病心衰。证型为气阴两虚，血瘀水停。病因病机为阴虚燥热，心气阴受损，心脉瘀阻，肺失肃降，水湿停聚。

患者女性，51岁。主症为心悸阵作2个月，伴烦躁汗出、失眠多梦、胸闷。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医病名为心悸，证型为阴阳失调、心肝郁热。病机涉及心肝郁热，阴阳失调。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未提。问诊见烦躁汗出、失眠多梦、胸闷、月经不调。切诊见脉弦细。

67岁女性，主诉胸痛、乏力、胸闷、腹胀，病程20年。中医病名：胸痹，证型：心气阴虚，瘀郁阻脉。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。既往有冠心病、高血压病史，血压控制稳定。心电图示ST-T改变。

男，61岁，冠心病、心绞痛3年，胸痛发作于慢走100米，停步缓解，乏力，气短，汗出，口干欲饮，时有头晕，二便调，高血压病史4年，血压150/80mmHg，心电图ST-T改变，窦性心律，心气阴虚，瘀郁阻脉，舌质暗红有裂纹，苔薄白，脉细弦