心肾不足

壮年健忘，五脏俱伤，心肾二经受损，病程久虚。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。主诉健忘，病因伤寒大病后或酒色过度，病机为本实先匮，虚不受补。

患者35岁，男性，主诉腹泻5年，大便稀软不成形，每日一至数次，伴黏液、腹胀、腹痛，时有大便干结，食欲不振，疲劳乏力，四肢发凉，腰嵴酸冷，失眠多梦，烦躁。面色黄，体瘦，舌质略红，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为过敏性结肠炎，辨证为脾肾虚寒，心肾不足。

患者年龄29岁，男性。主诉口唇黏膜经常发生溃疡，病程三四年，多在睡眠不足、饮食不当或劳累时复发，局部疼痛异常。既往史有慢性痢疾，大便常干或腹泻、腹痛，睡眠多梦，时有头晕、眼花、耳鸣、倦怠、烦躁。体征面色正常，舌苔薄白，脉沉细弦，检查见上唇内侧有一豆粒大圆形溃疡。中医诊断证属心肾不足，脾胃蕴热。

患者年龄61岁，男性。主诉阳痿4周，伴睾丸坠胀、腰膝无力、小便清长、焦虑面容、精神不振。舌澹苔白边有齿印，脉细缓无力。中医诊断心气不足，肾阳亏虚。

患者34岁女性，主诉口腔溃疡持续年余，此伏彼起，心悸，食少，嗜蒜及酸味，小溲黄，便干如球，白带粘而量多。舌体淡，舌体松软，有深裂纹，舌苔薄腻。脉沉细滑动，右寸关弦。辨证为心肾不足，湿郁难化。二诊时舌裂已愈，口疮未全愈，心悸偶作，大便已润，白带量减，经期未至，舌苔剥脱，脉转沉弦缓。

患者22岁，男性，主诉遗溺每月七八次，近因工作紧张夜间遗溺加重，伴腰酸、心悸。脉象软，舌象澹。中医诊断为心肾不足。病因病机为肾气不固、下焦虚冷、膀胱失约。

8岁男性患者，主诉单侧鼻塞、鼻出血，病程2年，近期鼻衄每日1~2ml，鼻涕带血。鼻中隔偏曲，舌尖红赤少苔，脉细数。证属外伤引发内病，燥伤肺胃，心肾不足。

男，37岁。心悸，头晕痛胀，不寐多梦，胸闷气短，烦躁易怒，面浮肢肿，面色黯红，眼睑及下肢轻度浮肿。舌苔白厚，脉虚弱。证属心肾不足，脾失健运。

患者65岁，男性。主诉胸闷心悸、气喘、头昏胀、耳鸣、目胀、脚软、腰酸痛、夜尿多、失眠、咽喉口舌干、纳差、脘腹胀、大便软烂。舌红有瘀斑而黄腻，脉结代左弦右细不任按。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者37岁，男性。上腹部疼痛、胀满、嗳气、吞酸、嘈杂多年，饭前疼痛加重，食欲不振，矢气多，大便略干。体瘦，面黄而黯，舌质澹红，苔薄白，脉弦细，沉取弱。脾气虚弱，肝胃失和，心肾不足。

唐某，53岁，女性。主诉绝经后阵发性烘热、汗出、心悸，病程半年。中医病名为更年期综合征，证型为心肾不足、气阴两虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕耳鸣、心烦气短、夜间咽干、情绪不稳、睡眠欠佳。切诊脉象未提及。实验室检查示雌激素水平降低，促卵泡激素及黄体生成素升高。

患者38岁，男性。主诉失眠、精神不佳、胸闷、食少、乏力、大便不调、腰痛、耳鸣。病程一月。中医病名未明确，证型为肝郁抑脾，心肾不足。舌红，苔薄灰白，脉滑无力。舌红，苔薄黄，脉弦滑。舌红，苔薄白腻，脉弦滑，重按无力。病史包括性格内向，喜生闷气，曾患小儿麻痹症致右臂肌萎缩，HBsAg阳性，SGPT异常。

患者年龄52岁，男性。主诉心前区剧痛，持续数分钟，向左肩及左上臂放射。病程两月，近来疼痛加剧，每天发作数次。中医诊断心肾不足，肝阳偏亢，血瘀痹阻，胸阳不宣。舌质暗红，苔薄白腻。脉弦大而缓。

女，29岁，左耳失聪，颞部掣痛，眩晕，心悸健忘，失眠，纳呆，脘痞，腰酸，病程超过十天。病系心肾不足，中土困倦，肝胆之火浮越，挟痰火乘袭耳窍，证候上盛下虚，正虚邪实。寸口脉濡数带弦，太冲大于冲阳，颔厌盛于太溪，舌苔薄腻。二诊时寸口脉平，颔厌脉转静，太冲仍大于冲阳，舌苔薄腻。三诊时寸口脉浮而弦滑，颔厌脉又显亢盛，苔薄白。

女性，53岁。主诉失眠、头昏、心悸、胸闷、乏力自汗，病程3年余，近半年因情绪激动晕厥多次。舌质胖，尖赤，苔薄腻。脉有结代。证属心肾不足。

患者56岁，男性。主诉神倦乏力、心慌气短，病程2年。心悸，气往下掉，动则气喘，头顶木，思维迟钝。精神不振，面色少荣，舌淡略紫，苔薄白润，脉迟少力，两尺尤甚，血压低。既往有腰部酸冷钝痛多年。诊断为心肾不足，宗气不充。病机为心气不足，肾元气不足，宗气形成受抑。

患者年龄66岁，男性。长期咳嗽，秋冬加重，春暖缓解，伴喘鸣、痰多如泡沫、胸闷气短、心悸、自汗。病程长达6年，反复发作。中医诊断为慢性喘息性支气管炎。证型属肺卫不固，风寒外感，肺气亏损，伤及心肾。舌象薄白，脉象弦细数。面色苍白，咳嗽痰多，动则气短，心悸自汗。

患者头胀，鼻塞，苔白，脉弦大而浮。病程未明。感冒。心肾不足，风邪外干。面色未提及，舌象苔白，声音未提及，气味未提及，症状头胀、鼻塞，病史未明，脉弦大而浮。

患者年龄58岁，女性。主诉头痛十几年，胃痛半年多。病史示头痛反复，CT提示脑积水，全身酸痛，视物模糊，胃痛加重，身痛、腰痛、手痛，阵发性烦热上冲。舌苔白，脉左沉缓，右弦滑。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，痰气郁结，郁而化火。望诊示舌苔白，切诊示脉左沉缓，右弦滑。问诊示头痛、胃痛、身痛、腰痛、手痛、视物模糊、烦热上冲、汗出。

余某，45岁，失眠、肢惕、头目昏蒙、耳窍作鸣。病程较长。中医病名属失眠，证型为肝肾阴虚、心神失养。病因病机为用心劳神、肾亏髓减、宗脉失宁。望诊见面色晦暗，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊见失眠、肢惕、头目昏蒙、耳鸣。切诊脉濡滑、微弦、尺部乏力。