心肾阴虚

患者63岁，男性。主诉痔瘘手术后大便困难，登楼气喘，心累心跳。心脏疾病，两膝关节酸痛。中医诊断心肾阴亏，血虚肠燥。病因病机为肾水不足，肾病传心，心阴不足，心阳偏亢，肾司二便，阴液不足，大肠干涩，痔瘘术后失血，血亏肠燥。面色无华，舌红少苔，脉细弱。问诊见心累、气喘、便秘，病程较长。

患者75岁，女性。主诉间断心慌1年，加重1周。中医诊断心悸，证型心肾阴虚。舌质嫩红，苔薄白，脉弦细。病程1年，伴口干咽干、周身无力、睡眠欠安。病因病机为心肾阴虚，气血运行不畅，血脉瘀滞。

患者年龄未提及，主诉为艰寐，病程反复。中医病名为心虚艰寐证，证型属心阴亏虚、肝阳上扰、痰热内蕴。病因病机为血不归肝、胃不和、水火失济、左右失协。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见失眠、头眩、耳鸣、胁间跳动、烦躁、痰热。切诊见两关脉不和，弦滑，右大于左。

患者血压高2年，持续于160/100mmHg左右，最高达210/130mmHg，时有头晕、耳鸣、心跳、失眠、多梦、烦躁、易激动、上腹闷塞、口苦乏味。体胖，两颧赭红，舌质红，苔薄黄，脉弦紧，血压160/110mmHg。心肾阴虚，肝阳亢盛，肝郁脾虚。舌质红，苔薄黄，脉弦紧。烦躁，耳鸣，口干，饮食欠佳，舌苔薄白，脉弦细。

64岁男性，主诉烦躁而热、心悸、夜寐汗出、右侧肢体麻木、走路眩晕欲仆、下肢疲软无力。舌偏红，脉沉弦细微。诊断为心肾阴虚，阳气浮越。

女，44岁，耳鸣伴眩晕1年。耳鸣呈高音调，耳部堵塞感、胀闷不适，伴眩晕，劳累、饥饿后加重，右耳明显。舌暗红、苔薄黄，脉沉细。中医诊断为耳鸣，证属心肾阴虚、胆火上炎。血压偏低，80/55mmHg，月经先期，周期28天，量中等，有血块。既往有慢性浅表性胃炎病史。

26岁女性，主诉鼻部色素沉着、右下肢皮肤硬化及萎缩，伴头昏眼花、腰酸膝软、耳鸣失眠、便燥口干、月经先期、胸闷胁痛、周身麻木。舌质淡红，苔薄嫩黄，手足心热。诊断为心肾阴虚，肝胃不和。面色黯滞，舌象异常，脉象未提及。病程五年，属皮痹范畴，病因气血两虚，肾阳不足，风寒湿阻。

患者四十八岁，男性。心慌心烦，头昏，眼花耳鸣，腰腿酸软，手心微热，夜难入寐，口苦乏味。舌尖赤，苔薄黄，脉细数。中医诊断为心肾阴虚，虚热内扰。病位涉及心肾经络，病因病机为阴不敛阳，阳亢于上，心神失养。

患者35岁，女性。主诉失眠、心悸。病程未提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色正常，舌质红，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。症状描述包括失眠、心悸。脉弦数。

男，64岁，主诉烦躁、发热、心悸、夜间盗汗、右侧肢体麻木、眩晕、下肢疲软，病程未明确。中医病名未明确，证型为心肾阴虚，阳气浮越。舌偏红，脉沉弦细微。烦躁、发热、心悸、夜间盗汗、眩晕、肢体麻木、下肢疲软、步态异常。

患者年龄63岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作1年余，因食辛辣加重，伴口干口渴。舌苔薄黄，脉沉。中医诊断为口腔溃疡（口疮）。证型为心肾阴虚，虚火上炎，心胃郁热。望诊见舌苔薄黄，切诊脉沉。

男，竟夕不寐，胃呆食减，痰阻会厌，自汗恶寒，脘中嘈热，脉弦滑濡滑，舌苔糙白，心脾受损，肝气火上扰，胃有宿痰，痰气相搏，阴阳失于交通，心肾阴伤，水不泽木，心火肝阳无制，胃有宿痰

患者32岁，女性。主诉失眠一年，近一周加重，伴心烦、五心烦热、心慌心悸、口干口渴、头痛头晕、耳鸣、腰膝酸软、月经量少。舌暗红，脉细稍数。辨证为心肾阴虚，虚热内扰，心神不安。

患者口舌生疮，灼热疼痛7年，时轻时重，痛连咽喉，饮食难进，口臭，便干溺赤。舌尖及舌右侧边缘各有直径0.5cm溃疡一处，右颊黏膜有直径0.7cm溃疡两处，溃疡面周围红肿，中部凹陷色白。舌质红，苔黄稍厚。脉实数。证属心胃二经郁火炽盛，日久伤阴之候。

患者年龄48岁，男性。主诉头晕三年，伴有头晕目眩、口苦咽干、心烦易怒、肢体困倦、腿沉乏力。病程三年。中医病名眩晕，证型心肾阴虚，阴虚阳亢。望诊面色少华，舌质红、少津，舌体稍肥。闻诊未提及。问诊有头晕、胸闷气短、口苦咽干、心烦易怒、肢体困倦、腿沉乏力。切诊脉象弦细无力，后转为弦细有力，再转为弦软有力。血压175/110毫米汞柱，血清总胆固醇370毫克%，甘油三脂730毫克%，β脂蛋白1686毫克%。

43岁女性，主诉全身不适、精神恍惚、彻夜难眠，病程一个月。精神不振，全身不适，难以言状，睡眠障碍，食欲异常，感觉异常，腰膝酸软，汗出，口苦，尿赤，大便略干。舌质干红，苔少，脉弦细数。中医诊断心肾阴虚。

患者年龄14岁，主诉早搏频繁二月，胸闷、气短、胸膺隐痛，遗精频泄，口干舌燥，夜不安寐，头晕耳鸣。脉细数有结代，舌偏红苔薄。中医病名为心悸，证型为心肾阴虚，病因病机为久遗频泄伤肾阴，心阴不足，神失所养。望诊见舌偏红苔薄，闻诊未提，问诊见遗精、口干、夜寐不安，切诊见脉细数有结代。

患者头昏耳鸣，心悸脘痞，月事参差，先期者多，经行时头胀气滞。两脉关弦尺细，细为阴虚，数为肝火，火炎于上，水亏于下，木无所涵，风阳上扰。心肾为病，阴血不足，气火有余。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，脉象关弦尺细。中医病名未明，证型属肝阳上亢，阴虚火旺。

胸闷胸痛 心悸不宁 头晕耳鸣 心烦口渴 腰酸肢软 舌质紫暗或红 脉细弦数 肝（心）肾阴虚兼血瘀 肝肾阴虚 血瘀 病因病机为肝肾阴虚致气血不畅

高某，女，65岁。主诉心慌、气短间断性发作2年，加重1个月。中医诊断心悸，证属心肾阴虚内热。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。时有心慌气憋发作，伴语言不利，小便频数。病程2年，病情逐渐加重。