心阳虚

患者右侧面部麻痹，右眼不闭合，口歪向左侧，右侧鼻唇沟变浅，情绪紧张。证属心阳虚挟痰浊。面色正常，舌淡苔白，脉沉细。

患者长期患病，突然哭泣不止，无法控制。中医病名心病，证型未明确提及，病因病机为心病所致。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪失控、忧愁凄怆，切诊未提及。

患者48岁，男性，主诉心前区疼痛伴双上肢胀痛麻木1小时。病程1小时。中医病名冠心病，证型心阳亏虚，痰瘀闭阻证。症见心前区隐痛，咳嗽痰多，口干喜热饮，面色苍白，脉缓滑，舌有裂纹，质嫩有瘀点，苔白滑。二诊见左胸疼痛，表情痛苦，面色苍白，大汗淋漓，四肢逆冷，脉微弱，舌黯滞有瘀点，舌中有少许灰白苔。三诊见脉弦数，舌质尚黯，中有厚浊苔。四诊见脉缓，间有结象，舌质红润，仍有少许裂纹，苔薄白。

患者年龄63岁，男性。主诉胸闷心悸2年，加重3个月，伴倦怠乏力、胸闷气短、头晕少寐多梦、食少、颜面及四肢麻木。面色白，语声低微，精神委顿，舌质红，苔黄腻，脉沉细数无力，至数模煳不清。中医病名属心悸，证型为心阳虚衰，病因病机为花甲之年元气衰退，思虑过度，营血暗耗，复加惊恐，心阳衰微，脉络痹阻。

患者28岁，女性。主诉心悸、短气、胸闷、头眩、疲乏无力，病程4年。中医病名：病毒性心肌炎。证型：心阳不足，水气上冲。病因病机：感受外邪及治疗伤及心阳，水寒之气上逆。舌象：舌澹胖，苔水滑。脉象：脉沉弦而结。

患者女性，46岁。恶寒发热，头痛咽痛，周身骨节酸楚，胸闷心慌，神疲乏力，面色少华。舌质澹红、苔薄黄，脉浮数。风温邪毒客表，心气受损，血流失畅。恶寒发热为风温邪毒客于肌表，卫阳被郁；咽喉疼痛为邪毒熏蒸清道；头痛、肢节酸疼为清阳不展、脉络失和；胸闷心慌为气虚则无力行血，血不行则瘀。病位在心，与脾肾有关。病机为本虚标实，本虚为阴阳气血亏虚，标实为阴寒、痰浊、血瘀交互为患。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸、胸闷、乏力，动则加重，下肢欠温，头晕、纳差。病程未明确。中医病名心悸，证型心阳虚伴血脉瘀滞。病因病机心阳虚，气血运行不畅致血脉瘀滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉象初诊为44次/分，二诊心率波动，三诊恢复至77次/分。

王某，女，48岁。咳嗽，痰黄黏稠，心悸，气短，不能平卧，小便少，双下肢水肿。舌质红紫有瘀点瘀斑，苔白厚腻，脉沉伏。肺心病，心衰Ⅱ度。心阳虚衰，水气凌心，血脉瘀阻，痰浊上犯。面色发绀，肝大压痛，双肺干湿啰音，心率110次/min，双下肢水肿。

杨某，女，72岁。胸闷、胸痛多年，嗳气、寐差易醒。心阳虚衰兼血瘀。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉弦迟。心电图示T波V4_6低平，T波V4双向。脉沉弦迟。

女，45岁；喘息心悸，面浮足肿，夜不能眠；病程旬日；喘证；阳虚气脱；阳气虚衰，肺肾失摄；舌色青黯无苔；脉沉细

患者年龄83岁，男性。主诉胸闷10年，心痛2年。现病史示心悸、胸闷、气短，伴有胸前区痛，甚则心痛剧烈致昏厥。刻下症状包括神志昏沉、语言低微、胸前区刺痛、双手厥冷伴手心灼热、双下肢浮肿、大便干结、小便色黄或清沥。舌体胖大、颤动，舌质黯红少津，边尖有齿印，舌下络脉纡曲怒张。脉细弦而促。血压164/98mmHg，心电图示心房纤颤、陈旧性心肌梗死。中医诊断为阴虚阳亢，心悸并发厥心痛。病机为阴虚火旺，肝阳上亢，心肾不交。

患者48岁，男性。主诉心前区压榨痛，放射至双上臂，伴冷汗，面色苍灰。病程较短，突发症状。中医病名胸痹，证型心阳虚，痰瘀闭阻。望诊面色苍白，舌有裂纹，质嫩有瘀点，苔白滑。闻诊无特殊。问诊有眼底动脉硬化、胆固醇高、溃疡病史。切诊脉缓滑。二诊脉微弱，舌黯滞有瘀点，苔灰白。四诊脉弦数，舌质尚黯，苔厚浊。恢复期脉缓，舌质红润，仍有裂纹，苔薄白。

患者男性，38岁。主诉胃脘部有一股气跳动上行至胸及咽喉，持续半月。舌澹红，脉细。证型为心阳不振。病因病机为心阳虚致水寒之气上犯心胸，发为奔豚。

女，43岁，心慌胸闷3月余，面色萎黄，体丰而少气，脉沉细无力而结，舌澹苔白滑，心气、心阳虚，冠心病、心绞痛、心律失常，左房内径增大，左室心肌收缩力减弱，室间隔运动减低，左室面有缺血带。

女，50岁，心前区疼痛8年余，近加重，每日发作5次，胸闷，怕冷，四肢欠温，疲乏无力，腿肿，腰酸，胸痛彻背。心阳虚，病久肾亦虚。面色苍白，舌苔薄，脉弦细。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛反复发作3月余。病程3个月。中医病名属心悸。证型为心气心血俱虚，痰浊夹瘀内阻。面色见黑色斑点，舌苔根部黄腻，脉细。主要症状包括心悸、胸闷、乏力身软、胃纳不香、大便偏干。病史中有神经衰弱、失眠、夜梦纷扰、记忆力下降、思想不集中。病机为心气心血虚损，痰浊瘀阻，心阳不足，气血不荣。

女，58岁，心悸频作加重，病程20余年。中医病名：心悸，证型：心阳虚弱，气血瘀滞。望诊：舌红，苔白。闻诊：未提及。问诊：心悸频作，腹胀，纳少，少寐。切诊：脉沉迟。

女，48岁，阵发性心前区疼痛，心慌，烦躁，乏力，自汗，盗汗，手足心发热并汗出，易受惊吓，后背发紧，失眠，纳可，眠差，入睡困难，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细数，面色萎黄，胸痹，气虚血瘀证，情绪激动诱发，病程半年，病机与情志有关

患者年龄68岁，女性。主诉下肢水肿20余年。中医病名心悸，证型肝肾不足，心阳虚弱。舌红苔薄白，脉沉细。病因病机为肾阳虚，水邪内停，气血不足。病程长，伴有乏力、腰痛、翻身困难。

75岁女性，浮肿、气短2个多月，胸腹满胀，心悸，失眠。舌苔白，脉弦滑。痰火郁结，血络郁滞。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦稍紧，弦紧。痰饮内停，气机阻滞，血络瘀滞。