心阴不足

患者女性，43岁。主诉咳喘、咯痰多、胸闷气促、心悸、胸部胀满、下肢浮肿。病程6年，反复发作，伴外感诱发。望诊见呼吸困难，张口抬肩，面部虚浮，口唇紫，下肢浮肿，吐痰量多稀白。舌红暗，苔腻微黄。脉沉细弱。中医病名肺胀、胸痹。证型肺心气虚，痰浊壅肺，胸阳不展，心脉痹阻。病因病机为肺气弱，痰浊壅肺，反复感邪，肺脾同病，痰瘀互结，病久及心，痰瘀阻遏，心阳不宣。

女，52岁，胸闷心悸多年，多次发生晕厥。心阳不振，心阴亦哀，阳虚阴凝，心脉失畅。面色萎黄少华，舌苔薄白而干，脉沉迟时见结代。神疲乏力，四肢发冷，口干少寐，胸闷作痛。

患者28岁，女性。主诉胸闷头痛，伴低热、心悸气短1个月。面色潮红，舌红，苔薄白，脉数。中医诊断心悸，证型热毒炽盛，气阴损伤。望诊面色潮红，舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊胸闷头痛，心悸气短，夜难入寐，持续低热。切诊脉数。

花甲之年 呕吐眩悸 阴亏于下 厥阳上僭 头目眩晕 脘中难过 胃气失降 心悸荡漾 脉弦滑 舌苔薄黄 水亏木旺 心阳难敛 脉细弦 舌苔浮腻 营血不足 眩晕 肝阳上升 水亏木旺 心阴不足 夜难入寐 胃纳不旺

患者有高血压病史多年，主诉胸闷不畅、头眩、耳鸣（右耳明显）。舌质红而少苔，脉弦劲，左甚于右。中医诊断为高血压心脏病，病机为上盛下虚、本虚标实，病因素体肝肾不足，水不涵木，风阳上越。证型为肝肾阴虚、风阳上扰。望诊见舌红少苔，闻诊未提及，问诊见头眩、耳鸣、胸闷、夜寐多梦，切诊见脉弦劲有力。

患者女性，33岁。主诉上腹部胀满、隐痛、嗳气、便秘、头晕失眠，病程两年。中医病名未明确提及，证型为脾肾阴虚，虚火上浮。望诊见面容憔悴，两颧微赤，舌红少苔而干。闻诊未提及。问诊见心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、口苦咽干、善饥而不多食。切诊见脉弦细而数。

21岁女性，主诉心烦、失眠半年，病程半年。主要症状包括入寐难、易惊醒、心烦、头昏、乏力、注意力下降、纳差。舌澹红，苔白，脉弦。中医诊断不寐，证型为心阴不足，阴阳失调。病因病机为思虑过度致心阴不足，心阳失养，阴阳失调。四诊信息包括舌澹红、苔白、脉弦。

49岁，月经量时多时少，悲伤欲哭，烦躁失眠，精神异常，喜怒无常，面部及前胸阵发性烘热汗出，舌红苔薄黄燥，脉弦细，绝经前后诸症，肝郁化火，心阴不足型。

患者男性，56岁。主诉癫痫近五年，发时昏不知人，四肢抽搐，口吐涎沫。病程五年，发作频繁，伴夜寐不安，多梦，纳少，神疲乏力。舌澹红，脉小弦。中医诊断为痫病，证属风邪内动，耗气伤阴，心阴不足，心神受扰。

患者58岁，女性，主诉长期失眠，近几日加重，并有腹部窜痛感。舌红，舌尖少津，舌中后部白厚苔。脉沉。中医诊断为心阴不足，肝阳上亢，痰热内扰，虚实夹杂。

患者男，2岁，双目失明20天，病前高烧抽风昏迷，病后失语瘫痪。双眼视神经乳头颞侧色稍浅，右眼无光感，左眼有光感。脉浮数，舌质红。中医诊断为双眼青盲，肢体痿软。辨证为血虚肝郁型。舌质红，脉浮数。病程20天，主诉双目失明。

女，67岁，发冷发热，嗜睡不醒，神情呆痴，左半身不遂，发麻，厌食冷饮，头晕，心悸，善忘，溲赤，便秘带血，病程一周。肝阳素亢，内蕴痰热，热极生风，痰阻经络，心阴不足，复感外邪。面色潮红，舌绛苔黄，脉弦滑有结象，血压192/72mmHg。

患者女性，60岁。口疮反复发作6年，刻下唇内溃疡疼痛，唇外溃烂，口臭，口渴，心烦，纳呆，失眠多梦，大便干，小便黄。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为脾蕴湿热，心阴不足。辨证为脾蕴湿热，心阴不足。舌象舌质红，少苔，脉象脉细数。

患者记忆力弱，时时眩晕，夜不能寐，寐则齘齿，心悸，口气，大便硬而难，多遗泄，面皮微黄，脉沉细，舌胖苔少。中医诊断肾虚血少，慢性胃病。肾虚血少，肾精亏虚，脾胃不健，心阴不足。面色微黄，舌胖苔少，脉沉细。

患者女性，38岁。主诉心虚惊悸，悲伤欲哭不止，手热、胸满、善太息。病因虚积冷结气，寒水攻心，积久化热，精神受刺激。中医病名属心悸。证型为心阴不足，肝气郁结。病因病机为虚寒内结，久而化热，心神失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见悲伤欲哭、手热、胸满、善太息。切诊未提及。

女，38岁，严重失眠，入睡困难，焦虑，心烦口苦，头皮绷紧，耳鸣头昏，记忆减退，饮食不香，形体偏瘦，舌质瘦小、舌尖红、苔薄白中微黄，脉弦细，诊断为失眠，证属心火偏亢、心阴受损，病机为劳心太过，损伤心阴，神不守舍。

女，52岁，反复腹泻伴心悸倦怠1年余。腹泻溏泻，日行4~5次，色黄质稀，中伴泡沫，心悸易惊，失眠多梦，午后潮热颧红，头晕乏力，形体消瘦，舌质澹红，苔黄而干，脉弦细。中医辨证为心阴不足，神失守舍，脾失健运。

65岁女性，心烦失眠十余年，加重3年。舌质暗红、苔薄白，脉弦滑。中医诊断郁证，证型心阴不足。主诉心烦失眠、入睡困难、急躁、出汗多、紧张、多虑、倦怠乏力。病因为思虑过度，导致心阴不足，心失所养。

心悸、不寐、眩晕，病程未提及。心阴不足，心血不足，神失所养，肝阳上亢，清空不宁。舌质红而不绛，薄净无华，脉弦滑而细。

患者26岁，男性。主诉心悸气短、心闷痛、头晕目眩、烦躁易怒、五心烦热、失眠健忘多梦、夜寐盗汗。舌质澹红，脉细数。中医诊断为心阴不足，阴虚火旺，心神不宁。病程5年，既往有病毒性心肌炎病史，遗留I度房室传导阻滞、P波异常、窦性心动过速。