急性黄疸型肝炎

20岁男性，发热3天，体温39℃~39.5℃，巩膜皮肤黄染，恶心，厌油，纳呆，乏力，小便黄赤，大便干结。脉弦滑数，舌红苔黄。黄疸指数25单位，TTT15单位，转氨酶95单位。诊断为急性黄疸型肝炎。

患者，女，47岁。发热，黄疸，口苦，恶寒，无汗，大便数日未解。黄疸，发热。证属外感热邪，入里久蕴不解，湿热熏蒸肝胆，脾胃运化失司，胆汁外溢而发黄。面色苍白，呈贫血貌，舌红，苔黄腻，脉细无力。

纪某，男，38岁。精神较差，纳食不振，脘胁隐痛，身目黄染，脘腹胀满，右胁疼痛，泛恶欲吐，大便秘结，尿黄如荼。黄疸指数升高，尿胆元及胆红质阳性，肝功能异常。巩膜黄染，肝肿大，肝区叩击痛阳性。中医病名：黄疸。病因病机：湿毒瘀热中阻，肝胆疏泄失职，脾胃升降乖乱。舌象未提及，脉象未提及。

男，42岁，精神倦怠，食欲不振，恶心呕吐，微恶寒，发热，尿如浓茶色，巩膜及皮肤黄染，肝肿大，质软，有触痛。湿热两重。脉弦实，舌苔白厚，口干苦微渴。黄疸指数40单位，谷丙转氨酶360单位。

16岁男性，主诉急性黄疸型肝炎，大便干结，小便黄赤如浓茶样，纳差，脉弦滑，苔薄腻质红。中医病名黄疸，证型湿热郁蒸。望诊苔薄腻质红，切诊脉弦滑。病因病机为湿热郁蒸。

患者年龄53岁，男性。主诉胁痛、腹胀、乏力1个月，加重伴身目皆黄2天。中医诊断黄疸，证型阳黄，热重于湿型。望诊见舌质偏红，苔黄面大。闻诊未提及。问诊见恶心呕吐，纳差，小便短黄，大便干结。切诊见脉弦滑数。

患者38岁，男性。主诉包括纳食不香、呕恶、乏力倦怠、脘腹痞满、便稀不爽。病程10年前曾患急性黄疸型肝炎，10天前因感风寒引发症状，春节后因饮食不当加重。中医病名属湿浊中阻，证型为湿浊中阻，脾胃不和。望诊见舌体胖、尖红，苔薄腻水滑。闻诊未提及。问诊包括纳食不香、呕恶、乏力、寐差。切诊脉象弦滑，后变为弦微滑无力。

9岁男童，全身乏力，食欲不振，低烧，恶心呕吐，胃脘不适，小便深黄，大便4天未解，近两天恶心呕吐加剧。巩膜及皮肤中度黄染，肝右缘下3cm，质软而有触痛，尿三胆阳性，血清谷丙转氨酶升高，黄疸指数升高，脑絮、麝絮、麝浊、锌浊异常。湿热黄疸，急性黄疸型传染性肝炎。舌苔厚腻，脉象未提及。

患者22岁，男性。身目黄染伴右胁胀痛7天。身目黄染急剧加深，伴肝区胀满、腹胀乏力、发热烦渴、头痛、眠差、恶心食少、尿黄便秘。面色发黄且鲜，舌质较红，舌苔黄厚而干。脉弦数。中医诊断为黄疸、阳黄，证属湿热毒邪，蕴结中焦，疏泄失司。巩膜中、重度黄染，肝大锁骨中胁下3cm，质软，有明显压痛和叩击痛。

10岁，头眩恶心，食欲不振，胸胁撑胀，腹满不适，面色巩膜黄染，急性黄疸型肝炎，湿热郁结、胃气上逆，面色黄染，舌苔腻，脉弦数，肝肋下2cm，触痛，黄疸指数20U，胆红素直接反应阳性，谷丙转氨酶158U

10岁女性患者，初起寒热往来，恶心，胃纳不佳，病情进展后尿色深黄，巩膜及皮肤黄如橘子色，肝区叩击痛，舌红苔黄腻，脉弦数，口干苦微渴。黄疸指数升高，谷丙转氨酶显著升高。中医辨证为湿热并重之黄疸。

患者年龄24岁，男性。皮肤及巩膜黄染2个月，肝区痛，食欲不振，口苦，口干，恶心，尿黄。中医诊断阴黄，证型为肝郁气滞，湿热中阻，正虚邪陷。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。主诉黄疸、胁痛、纳差、口苦、尿黄。病程2个月。