急性黄疸型肝炎

15岁女性，发热7天，厌油纳差、乏力、恶心呕吐、尿色深黄、大便秘结，巩膜黄染，身目黄染，肝大压痛，脾大。中医证型为肝胆湿热。舌象未提，脉弦滑，黄疸指数升高，SGPT升高。

患者年龄30岁，男性。主要症状包括发烧、全身不适、口苦、咽干、倦怠乏力、恶心、饮食不香、眼黄、尿黄、周身皮肤发黄。病程半个月。中医病名为急性黄疸型肝炎，证型为湿热黄疸。病因病机属湿热内蕴。舌苔黄腻，脉弦滑。

7岁男性患者，发热、恶心、呕吐、巩膜黄染、小便浓茶样、大便色白7日，上腹部阵发性疼痛。肝大剑突下2厘米，压痛，体温38.5℃。脉弦数，舌红苔白腻。尿三胆试验阳性，黄疸指数30U，谷丙转氨酶308U。中医辨证属阳黄实证，病因病机为湿热内蕴，肝胆失疏。

25岁男性，食欲不振，肝区痛，恶心，小便黄赤，发热，头晕，病程10日。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，有叩击痛。脉弦，舌质红，苔浊腻。黄疸指数25单位，谷丙转氨酶200单位。诊断为急性黄疸型肝炎。

男，28岁，突发疲倦、食少、尿黄，4日后身目俱黄、便溏、头晕、嗜卧、下肢浮肿。面黄少泽，舌质赤，苔白腻，脉弦缓，肝大肋下3cm，压痛(+)。急性传染性黄疸型肝炎，湿盛于热型。湿热疫毒蕴结脾胃，熏蒸肝胆，肝胆疏泄不利。

周某，47岁，食欲减退，厌食油腻，口苦，恶心，尿黄短赤，白睛黄染。巩膜和皮肤黄染，肝大压痛。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断阳黄，证属湿热内蕴，肝胆失疏。

患者32岁女性，主诉全身乏力、头昏、纳差、口渴、厌油、发热、恶心、呕吐，病程10日。皮肤巩膜黄染，舌质红，苔薄黄，肝大压痛。诊断为急性黄疸型肝炎（阳黄、偏热型）。黄疸指数升高，谷丙转氨酶显著升高，尿三胆阳性。

患者33岁，男性，主诉右胁疼痛，双目及皮肤发黄，小便深黄，口干口苦，纳差1周。病程1周。中医病名：急性黄疸型肝炎。证型：阳黄，湿热俱盛。病因病机：湿热内蕴。望诊：舌白。闻诊：无描述。问诊：乏力，腹胀，小便黄。切诊：脉细数。患者35岁，男性，主诉纳差、乏力、尿黄、厌油、恶心、腹胀，黄疸进行性加重。病程5年。中医病名：亚急性重症肝炎。证型：湿热渐盛，阴寒犹存，肝郁脾虚，气滞血瘀。病因病机：肝脾肾功能失调。望诊：巩膜轻度黄染，舌质澹红，苔黄厚腻。闻诊：无描述。问诊：精神委顿，口渴少饮，心烦易怒，口苦口臭，右胁疼痛，纳差恶心，夜寐甚差，小便发黄，大便色白，全身关节酸冷。切诊：脉洪大虚数。

6岁男性患者，主诉急性黄疸型肝炎，病程较长。精神萎靡，面色㿠白，自汗口干，夜烦欠安，食纳减少，尿黄短少，大便干结。舌质淡红，苔薄白，根部薄黄腻，脉细数。肝病及脾，运化力弱。

患者年龄14岁，男性。主诉乏力、纳差、恶心厌油、上腹饱胀隐痛、尿色黄、面目皮肤黄染。病程两旬。中医病名疫黄，证属湿热瘀毒内蕴营血，肝脾两伤，胆汁外溢肌肤。望诊皮肤深黄，巩膜金黄色。闻诊未提及。问诊有乏力、纳差、恶心、黄疸进行性加深。切诊脉搏88次/分，肝肋下2cm，剑下3cm，质Ⅱ，压痛，叩击痛。体温37.4℃，低热37.8℃。

刘某，女，15岁。发热，厌油纳差，乏力，恶心呕吐，尿色深黄，大便秘结，巩膜黄染，肝大，压痛，脾大。黄疸。肝胆湿热。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦滑。病程未明确。

男，38岁，发热、乏力、纳差、胸闷脘胀、身目发黄，肝功能损伤，高热，昏愦不语，身目俱黄，鼻衄，四肢胸腹出血点，腹部膨隆，尿赤短少，五日未便，舌红绛带紫，苔黄，脉弦滑而数，急黄挟斑，热毒炽盛，邪入心营，腑气不通，气血瘀滞

患者55岁，男性。主诉肝区痛，恶心纳差，腹胀便溏，尿如浓茶。病程半月。中医病名属黄疸，证型为肝郁气滞，脾虚湿困。体征见巩膜及皮肤黄染，肝区痛，恶心纳差，腹胀便溏，尿如浓茶。检查示肝功能异常，黄疸指数升高，凡登白试验双相阳性，B超示肝肋下2cm。舌象未提及，脉象未提及。

患者50岁，男性。湿热郁滞，两目巩膜及全身皮肤黄染10余日，精神疲乏，右胁下胀而隐痛，小溲短赤，饮食少味。中医病名急性黄疸型肝炎。病因病机湿热郁滞。舌苔灰白腻，脉象沉缓滞。

男，43岁，右胁隐痛，胸脘痞闷，饮食不思，失眠多梦，神疲乏力。舌质淡，苔薄白而润，脉弦滑。肝气郁结，胁络不和，脾虚湿滞。

男，37岁，胸闷，纳呆，腹胀，尿赤而少，肝区不适，舌苔白，脉弦细，急性黄疸型肝炎，湿热内蕴，肝胆湿热，湿邪困阻，气机不利，胆汁外溢。

患者50岁，男性，主诉黄疸、周身发黄、奇痒、尿赤少、夜寐不宁、右胁痛。目黄，舌红苔黄，脉弦数。辨证为血分燥热与湿相搏，郁而发黄。

患者年龄50岁，男性。两目巩膜及全身皮肤黄染10余日，精神疲乏，右胁下胀而隐痛，小溲短赤，饮食少味。舌苔灰白腻，脉沉缓滞。中医诊断为黄疸，病机属湿热内蕴。西医诊断为急性黄疸型肝炎。

男，46岁，高热寒战，病程自1971年7月2日始，西医诊断为奎宁中毒性肝炎、肝硬化，面色黧黑，身倦腰痠，失眠多梦，心烦急躁，手脚心热，口苦齿臭，衄血，小溲黄短，朱砂掌，舌苔白、舌质绛，脉弦，中医辨证为阴虚血热，气虚血滞。

13岁女性，恶寒发热，恶心欲呕，厌油，胃院及两肋饱胀，食欲不振，大便稀溏，小便黄如茶，病程3~4天。症属脾胃虚、湿热发黄。面色微黄，巩膜发黄，舌苔白厚黄腻，脉弦，胃院有压痛。