恶心

患者女性，37岁。腹泻、腹痛、浑身乏力、面色苍白、头晕、神怠、毛发稀少枯黄。舌苔白薄腻，脉濡。辨证为正气虚衰，邪毒未尽。中医病名直肠癌。病因病机为正气虚衰，邪毒未净。

患者60岁，男性。主诉下肢浮肿十余年，近2个月加重，伴恶心、口干咽痛、心烦失眠、小便涩痛色赤。舌红苔腻，脉弦滑，血压160/110mmHg。尿蛋白500mg%，尿红细胞20个/HP，血肌酐215umol/l，血尿素氮12.56mmol/l。诊断为慢性肾小球肾炎长期迁延，发展为慢性肾功能不全，证属气阴两虚，湿浊内阻。

74岁女性，右上腹疼痛2天，阵发性发作，恶心呕吐，不能进食，厌油腻，畏寒发热，小便黄，腹痛加剧。体温40℃，巩膜黄染，右上腹压痛反跳痛。白细胞升高，中性粒细胞比例高，西医诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。舌苔黄腻，脉弦细。湿热郁伏肝胆，流连肠胃，腑气不通，肝胃不和。

患者46岁女性，主诉突然头痛伴肢体麻木1日余。中医病名中风，证型肝阳暴亢，肝经有火。病因病机为情志不畅，肝经郁火，肝阳暴亢，肝风上扰，血随气逆。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄48岁，女性。主诉燥痹2年半，主要症状包括口腔干燥、双目干涩、吞咽干食需用水送、鼻腔干燥、汗出多、乏力、关节游走性疼痛、心慌、睡眠不实、饭后恶心、肠鸣、稀便、手脚凉、雷诺氏现象、手指肿胀、停经2年、耳鸣。舌质红，苔中部黄腻，脉左弦滑，右弦细。中医诊断燥痹，证型为气阴两虚，寒湿痹阻。

21岁女性，主诉气机上逆致胸胁气团壅塞、昏厥，现症胸胁闷胀、恶心呕吐、心烦口燥、腰背酸楚、不思饮食、异物阻塞感，舌苔黄腻，脉滑数。中医病名子悬，证型肝气上逆、肾虚有热。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见情绪波动、症状复杂，切诊脉滑数。

68岁男性患者，发热，恶寒，头痛，身痛，胸闷纳呆，恶心呕吐，大便稀溏。风寒夹湿外感。面色苍白，舌苔白腻，脉浮紧。恶寒发热，头身疼痛，胸闷纳呆，恶心呕吐，大便稀溏。脉浮紧。

患者尿少、恶心呕吐，病程十个月。中医病名慢性肾功能衰竭。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。声音低微，无特殊气味。病史中有肾功能异常。脉象沉细。

女，主诉下腹右侧阵发性疼痛、大便溏薄、中上腹疼痛、脘痛伴恶心呕吐、头痛、夜眠多梦、疲乏、心浮、胁痛。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾肾虚寒、气血不足，病因病机为先天受戕、后天脾胃受损、肝气拂郁。望诊见面色无华、舌胖边有齿印、舌质淡润、无苔。闻诊未提。问诊见疲乏、畏寒、大便溏薄、肠鸣、月经量多。切诊见脉细软、脉软弱。

患者55岁，男性，胁痛、发热两旬有余，体温38.6℃，日轻夜重，右胁疼痛拒按，动则加剧，胸闷气短，咳嗽痰黏，口干少饮，恶心，大便欠畅，小溲赤涩。面色晦滞，形体消瘦，精神萎靡。舌苔黄腻而厚，脉弦数无力。中医诊断为肝脓疡，辨证属湿热壅结肝络，痰浊凝于胸膈，三焦不利，瘀滞酿痈。舌象黄腻厚，脉弦数。

女性，50岁，恶心呕吐3年，近日加重。面色萎黄，乏力，纳食差，畏寒肢冷，皮肤瘙痒，肌肉抽搐，时鼻衄，夜尿1次，大便日1~2次，便干，舌暗，苔黄，脉沉弦。肾功能异常，双肾实质损害，双肾体积缩小。中医诊断关格，证属肾虚血瘀、湿浊内蕴。

患者20岁，女性，左中腹压痛5天，伴有恶寒发热、头晕目眩、咽干口苦、恶心欲吐、食纳差。舌红苔黄燥，脉沉弦。腹内脏腑经脉受外邪侵袭，少阳半表半里，胆火上炎，胃失和降，热伤津液，肝胆之病。辨证为少阳证日久，郁热阳明。

患者42岁，女性。头晕失眠，四肢麻痹，周身不宁，病程八年，近二月加重。舌胖苔白，脉数且脉律不整。辨证为肾阴不足，心火炽盛。

女，30岁，产后腰髀痹，肾阳虚，风寒湿内侵。腰酸不适，头昏头晕，发热，倦怠乏力，纳减，腰部酸痛如折，牵至髀胯疼痛，晨起转侧困难，畏寒肢冷，双下肢麻木，双踝关节肿痛，时有热感，活动不利，面色皖白，形体消瘦，头昏头晕，食少伴恶心，口吐清涎，大便不成形。舌象未提，脉象未提。

患者年龄75岁，女性。神疲乏力，面色苍白，左侧肩背部疼痛，咳嗽咳痰色白质黏，食后腹胀腹痛，口干欲饮，大便质干、较难解。中医诊断为反胃，证型为脾胃虚弱证。舌质暗，舌苔薄腻微黄、少津，脉小弦。

25岁女性，妊娠四旬，恶心频作，呕吐酸水，口干而苦，头晕乏力，腰痠。脉弦滑，舌偏红。二诊时泛酸恶心减，尚有头晕胸闷，脉弦滑，舌红。病机为血虚肝旺，肝失疏泄，冲气上逆挟肝热，犯胃则泛恶不食，火郁则泛酸呕苦。中医病名属妊娠恶阻，证型为肝胃不和，病因病机为情志不遂，肝气郁结，肝热犯胃。

张某，28岁。主诉胃胀半年，得温则痛减，遇寒加重，大便溏。舌红苔白，脉滑。二诊见舌尖红，苔黄腻，脉弦细数。三诊舌淡红，苔黄腻，脉弦细。四诊舌淡暗，苔薄，脉细。五诊舌淡红，苔薄白，脉细弱。六诊舌淡红，苔薄白，脉弦细。七诊舌澹苔白，脉细数。中医病名属胃痞，证型属脾虚湿阻、气滞痰阻，病因病机为脾虚失运，湿浊内生，气机阻滞。

女性，46岁，腰困，下肢浮肿，舌淡胖，苔薄白，脉滑，辨证为肝肾两虚，湿热下注，舌澹红、苔白，脉细，舌澹红、苔白略厚，脉弦滑。

患者男性，80岁。长期患高血压、心脏病，进行性贫血，面色苍白，唇甲色澹，头晕心慌，一身乏力。中医诊断关格。舌红苔黄垢厚，脉弦滑而数，按之搏指有力。恶心作吐，皮肤瘙痒，鼻衄时作，小便短少，大便干结，四日未行。症状持续，血肌酐升高，尿素氮升高，血红蛋白降低。舌苔黄腻垢厚，脉弦滑有力。恶心呕吐已止，精神转佳，体力有增，能下床活动。精力增加，血肌酐下降，尿素氮下降，血红蛋白上升。

54岁男性，恶心呕吐15小时，周身乏力，语声低微。糖尿病病史10年。舌体胖大有齿痕，舌苔白腻略水滑，脉濡。中医诊断呕吐，辨证脾虚湿困。口干不欲饮水，汗出质黏，头部昏蒙，脘腹痞满，不思饮食，大便黏腻不爽，小便量多。