患者年龄25岁,女性。主诉右眼突然视力下降4天。病程4天。中医病名目系暴盲(右眼),证型肝经实热证。病因病机肝经实热。望诊舌质红,苔黄厚。闻诊未提及。问诊视物模糊,眼球胀痛,口苦咽干,心烦易怒,夜寐不安。切诊脉弦。
目系暴盲肝经实热舌红苔黄脉弦
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男,29岁,双肾多发性囊肿,尿血,尿蛋白(+),红细胞(++++)。舌淡红,苔薄黄,脉弱。中医诊断肾囊肿、尿血,证型肾精气亏虚,封藏失职,阴虚内热,损伤肾络。病程未明确。
尿血肾精气亏虚阴虚内热肾络损伤
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患者57岁,男性,主诉心累、胸闷进行性加重1月余。中医诊断为气阴两虚,余热未尽,痰瘀阻络心衰。双颧发红,舌质略澹,苔黄干厚,脉细滑数,寸脉尤甚。心前区刺痛,口干口苦,夜间汗多,精神委顿,腹胀,微咳痰少。
风心病气阴两虚余热未尽痰瘀阻络
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患者60岁,女性。主诉眩晕、耳鸣、心悸、胸满、气上冲心、起立头眩、干呕、神疲纳少、大便干结、小便量少。病程2月。证属心脾阳虚,浊阴中阻,水气上乘,蒙闭清窍。面色无华,舌淡,苔白滑,脉沉紧。
眩晕心脾阳虚水气上乘浊阴中阻
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71岁女性 主要症状为食后脘痞、纳呆、嗳气、胃凉、便溏、胃脘至脐下坚满,伴有口干、口苦 病程较长,近20年反复感冒,伴有寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干 舌质红苔白根腻 脉沉弦细数 中医病名胃缓 证属少阳失和,胆热犯胃,胃失和降 病因病机为少阳失和,胆热犯胃,水气痞结,胃失和降
胃缓少阳失和胆热犯胃脾胃虚弱
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女性,58岁。主诉头晕,双下肢乏力,口渴多饮,尿频量多。病程近2个月。中医病名消渴,证型胃热阴伤,病因病机胃热伤阴。舌红,苔薄黄,脉弦滑。既往高血压病史,血压160/60mmHg。辅助检查示尿潜血(+),葡萄糖(+),快速血糖8.3mmol/L,心电图示窦性心动过缓。三诊出现外感寒湿证,舌澹,苔偏黄稍厚,脉弦。四诊右下肢麻木,舌澹红,苔黄,脉弦。
糖尿病胃热阴伤瘀阻络脉头晕
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11岁男性,主诉感冒后出现右眼内斜、外展受限、视物双影,伴眩晕、恶心、头痛、晨痰多。舌质稍红,苔微腻,脉浮细而数稍滑。诊断为麻痹性斜视,辨证为风痰阻络,筋脉挛急。舌象示舌质稍红,苔微腻,脉象浮细而数稍滑。
麻痹性斜视风痰阻络筋脉挛急眩晕
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59岁女性,乏力,腰酸痛,口苦,恶心,便干,病程20余年,高血压病史,冠心病史,慢性肾炎,慢性肾衰竭失代偿期,舌质淡,舌苔白腻,脉滑,尿蛋白(+++),潜血(+++),血肌酐221.9μmol/L,辨证为湿热伤阴,脾胃不和。
慢性肾炎肾衰竭失代偿湿疹
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高××,男,55岁。风湿身痛十余年,寒气彻骨,双足尤甚,夜尿多,便溏,身重无力,筋脉拘急扯痛。诊脉沉迟弱,尺脉虚,舌淡不荣。寒湿痹。寒性凝滞,湿性重著,气血运行不畅,寒湿伤阳,脾肾阳虚。面色淡,舌淡不荣,脉沉迟弱。夜尿多,便溏,身重。
风湿痛寒湿痹脾肾阳虚气血瘀滞
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患者男性,60岁。痛风病史30余年,关节畸形,左足姆趾关节肿痛。舌红,苔黄腻,脉弦滑。证属脾肾两虚,湿浊内蕴,气血运行失畅,痹阻关节。中医病名肾劳。病机为素禀不足,肾虚脾弱,饮食不节,升降出入失常,清浊失司,湿邪痰浊聚于肾络,阻滞经脉关节。
痛风慢性肾衰竭肾劳脾肾两虚
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患者年龄20岁,男性。主诉为手汗多,精神紧张、激动或活动时加重,汗后手足冰凉,伴胸闷、心悸、睡眠欠佳。中医病名为手汗症,证型为心肺两虚。望诊未提,闻诊未提,问诊提示汗出、胸闷、心悸、失眠,切诊未提。
手汗症心肺两虚
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患者男性,42岁。主要症状包括畏光怕晒、低热、关节痛、全身不适、心慌气促、腰痛耳鸣、下肢浮肿、阳痿、自汗、脱发、腹胀纳差。病程3年。中医病名未明确提及,证型为脾肾阳虚,邪毒入脏。望诊见面色瘀暗,头发稀疏,舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊包括畏光、低热、关节痛、全身不适等。切诊脉沉迟。
系统性红斑狼疮脾肾阳虚邪毒入脏肾阴虚
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女,44岁,阵发性鼻痒、喷嚏、清涕,常年性早上发作,冬月加重,对灰尘及油烟、辣椒气味敏感,畏风冷,手足心热,易感冒,疲倦乏力,自汗,耳鸣,咽干少津,小便黄,大便干结。下鼻甲肿胀,色暗红,舌质偏红有裂,边有瘀点,苔薄黄,脉弦细。证属郁热熏鼻证。
鼻鼽肺热肝郁肾虚
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女,27岁,主诉感冒发烧伴偏头痛,病程15天后左眼视力下降,5天后右眼视力减退,头痛绵绵,右眼胀痛,睡眠纳食差,懒动少言。中医病名:双眼视瞻昏淼;双眼视瞻有色。证型:脾虚气弱,中气不足,清阳下陷,清窍失养。望诊:舌体胖。闻诊:未提及。问诊:发病前工作紧张,有过度劳累史。切诊:脉象细有力。
视瞻昏淼中气不足清阳下陷清窍失养
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患者男性,60岁。主诉为感冒、身微热、微恶寒、鼻塞、咳嗽、痰粘、剧烈头痛。病程初为急性,后逐渐转为慢性。中医病名为伤风,证型初为风寒,继而化燥,后见内饮,最终属脾胃不足。望诊见舌象正,苔薄白或白而略燥或白滑;闻诊未明确描述;问诊包括咳嗽、头痛、鼻塞、便溏等;脉象浮、浮数、浮弦、浮缓、弦大、沉等。
感冒风化燥脾胃不足痰饮
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患者女性,45岁。反复咳喘4年,又发3天。咳喘、痰难咳出、喉间痰鸣。舌苔白腻,舌质红。脉弦滑。痰浊壅肺,气道阻塞,肺气失于宣降。中医诊断喘证。
支气管哮喘痰浊壅肺痰难咳出气急
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女,39岁,4年内自然流产3次,抗心磷脂抗体阳性(++++),抗核抗体阳性(+),抗精子抗体(+),月经量少色黑,腹痛,口腔溃疡,面部痤疮,足心痛,腰痛疲乏,烘热出汗,焦虑不安,夜睡易惊醒,服凉物则恶心,大便不成形,曾患带状疱疹,血沉快,面色晦暗,舌红润,苔薄白,脉细弱,月经周期正常,性激素六项雌孕激素略低,血沉快,舌淡红,苔薄白,脉沉滑略弱,舌脉同上
自然流产肾虚血瘀肝郁
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女,41岁。主诉头晕、晕倒、胃脘隐痛、嗳气、吞酸、清晨腹痛腹泻、水样便、腰酸、睡眠差。病程较长。中医病名属脾虚夹湿,病因病机为脾虚湿停、清浊混淆、木乘土位、脾土虚弱、运化不力、肝郁气滞、肝胃未和。望诊舌苔薄黄或薄净或薄黄腻,舌象未详。闻诊未提。问诊有头晕、腹痛、腹泻、嗳气、吞酸、睡眠差。切诊脉濡细。
肺结核头晕胃痛嗳气
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男,41岁,脱发呈不规则形,头皮光滑无痛痒,畏寒汗出,神疲乏力,形体消瘦,舌质淡胖、苔薄白,脉沉无力,辨为卫阳虚弱,发失温煦而脱落。
卫阳虚弱脱发
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80岁男性,主诉久患“慢支”合并肺心病,近因重感冒病程十多天。主要症状包括寒热、咳喘痰咸、心胸闷痛、不能平卧、头晕、精神萎靡、不思饮食、小便不利、大便十余日未解、夜不能寐。舌苔黄多白少而厚腻,脉象虚数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
慢支肺心病肺热痰阻
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