感冒

李某，男，5岁。发热3天，伴有鼻塞流涕、喷嚏、咽痛、轻咳、大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为风热壅郁肺卫。舌质偏红，苔薄白，脉细数。病因病机为外感风热，肺卫失宣，郁而化热。

男，9岁，眼睑水肿加重，小便色黄，泡沫多，发热，咳嗽，咳黄痰，咽痛，口干喜饮，大便稍干，舌尖红，薄黄苔，浮数脉，尿蛋白阳性，24小时尿蛋白3.6g，证属邪热犯肺

6岁女性患者，反复便血3年，3天前感冒后便血加重，咳嗽时便血不止。面色少华，烦躁，干咳无痰，腹软无压痛，脉浮数，舌澹红，苔薄白。证属风邪内传，化热伤络。

患者54岁，男性。主诉鼻窒不利，耳鸣胀闷。病程较长，有长期头晕头痛、少气无力、失眠多梦、心悸怔忡、身体衰弱病史。体征见鼻内肌膜澹白肿胀，下鼻甲肥大，耳鼓膜内陷，舌质澹苔薄，脉沉弱。中医诊断为肺脾气虚，气血不足，鼻失温养。证型属肺脾气虚，病因病机为脾虚气血不足，肺气失宣，清窍不利。望诊见舌质澹，闻诊未见明显异常，问诊见头晕、气短、失眠、耳鸣、鼻塞，切诊见脉沉弱。

患者年龄65岁，男性。气短，劳累后心悸，偶咳，白痰不易咯出，易汗出，易感冒，面色苍白，精神一般。舌澹嫩透紫、苔根部厚腻，脉弦数左细。中医诊断为肺气不足，痰壅肺络，宣降失常。病因病机为肺气不足，癌毒积肺，痰涎壅肺，阻滞肺络。

患者女性，44岁。主诉糖尿病10年、甲亢半年，现以“糖尿病肾病”和“周围神经炎”住院治疗。小便闭，非速尿不解，面部肿胀，髋、骶、小腹及双大腿内侧痛剧，不能行走，腰胀特甚，头昏、心悸、神疲乏力，身寒肢冷，不饥，口澹乏味，进食即恶心，口不渴，喜热饮食，大便干结，非服果导不下。舌红嫩、苔白黄稍腻，脉浮滑数而重按无力。病程较长，涉及下焦气机闭阻，寒湿郁热闭阻三焦，尤以下焦为主。

女，26岁，支气管哮喘7年，喉痒、咳嗽痰粘、胸闷憋气、头晕汗出、喉中哮鸣如水鸡声，夜间尤甚。肺脾两虚、外感风热触发哮喘。形体虚羸，面色苍白，舌淡红、苔微黄，脉细。咳痰白，口淡纳呆，头晕神疲。舌淡红、苔黄，脉细。双肺可闻哨笛音，双肺呼吸音清。

张某，男，47岁。咳喘病史12年，慢性喘息性气管炎、肺气肿、肺心病6年。咳喘加重，不能平卧，痰白粘不易咯出，痰量多，畏冷，乏力，进食少。唇舌青紫，苔黄白，两肺布满哮鸣音及水泡音，脉细数。辨证为咳喘夹外感风寒。舌质澹红、苔黄，脉细滑。舌质暗红、苔薄白，脉细数。舌质略暗，苔薄白，脉细。中医病名咳喘，证型为咳喘夹外感风寒。病因病机为外感风寒，正虚邪实。

患者27岁，女性，原发不孕4年。月经量少，经色淡红，经期腹部隐痛，经中期乳房发胀，易生气，大便不成形，近日干燥。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症，辨证脾肾两虚，气滞血瘀。舌质淡红，边有瘀斑，脉小滑。舌质暗，苔黄腻，脉沉小。舌暗淡苔黄腻，脉弦细。舌红苔薄白，脉沉小。舌暗红苔薄白，脉小滑。

患者病程三四年，不数日一发。主诉梦遗，伴头面烘热、手足冷逆、终夜不寐。中医病名梦遗，证型属相火亢盛，病因病机为劳心太过，肾虚火旺。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见梦遗、虚火上炎、失眠，切诊未提及。

42岁男性，反复乏力8年，复发加重伴纳差、右胁肋痛2天。乏力，纳差，右胁肋疼痛不适，小便淡黄，大便微溏。面色晦黯，舌质黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断：肝积。证型：湿热疫毒蕴结，气滞血瘀。病程8年，现病史提示慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期。

患者女性，19岁。右侧面部突发烧灼样剧痛，伴流泪、流涕、面部触痛抽搐，右侧头部跳痛。病程近一个月，频繁发作。月经每月2~3次，色紫有块，量少，持续1~2天，伴下腹胀痛、头昏。面部右侧潮红，右眼结合膜充血，双鼻塞流涕，频繁打喷嚏，多处压痛，面肌抽搐。脉数细，舌红边有红刺，舌苔白薄。诊断为面部神经痛。

73岁男性，疲乏气短，动则加重，腰痛连及下肢，不能步履，畏寒怕冷，双下肢尤甚，口干欲饮热水，小腹疼痛，尿滴沥未尽，尿痛，夜尿频多，舌质淡红，苔白薄腻，脉沉细。中医诊断为虚劳，证属肾阳虚衰，络脉不通。病程8年余，加重1月。

71岁男性，胸闷胸痛7年，心累胸痛发作2周。反复胸闷胸痛7年，冬季易复发。冠心病不稳定型心绞痛、陈旧性下壁心肌梗死。形体矮胖，满面红光，精神略不振。舌质红，舌苔薄白呈花剥状，脉滑数。气阴两虚、痰瘀阻滞胸痹。舌质红，苔薄白而花剥，脉弦滑略数。气阴两虚、痰瘀阻滞、夹肝郁阳旺。

患者男性，46岁。主要症状包括气短、乏力、自汗、易感冒、夜间肌肉跳动、纳呆、少寐、胃脘胀满。病程较长，有前间壁心肌梗死及缺血性心肌病病史。舌质澹红，苔白。脉细弱而结代。中医诊断为胸痹心痛，属虚胀，病机为脾胃气虚，运化失职。

5岁女性，食少2年，尿床、尿急2周。形体消瘦，面色苍白，山根青筋显露，眼眶下青紫，舌质澹红，苔平，脉细弦无力。中医诊断疳证、遗尿，证属脾肾两虚。

36岁女性，头部紧胀样感六年余，右侧明显，无搏动样疼痛，无恶心、呕吐、畏光、畏声。精神紧张忧郁，心慌心悸，夜寐差。舌质澹、苔白，脉弦细。头痛，血虚气郁证，肝气郁结，气血不能上营于脑，络脉失养。病位在头部。

2岁男性患者，主诉咳嗽、痰多清稀、流清鼻涕、夜间啼哭。病程1周。中医诊断风寒犯肺，营卫不和。面色青暗，舌苔白滑，指纹淡滞，呼吸短促，鼻翼煽动，双肺满布干湿啰音，心音低顿。

患者37岁，女性，双下肢浮肿反复发作3年，尿频2月，疲乏，小便频而黄，大便如常。舌体胖，边有齿痕，苔薄黄，脉沉细。中医诊断水肿，证型脾虚湿热内蕴。舌象舌体胖，边有齿痕，苔薄黄，脉象脉沉细。

患者45岁女性，主诉慢性肾炎病史4年，近两个月因感冒出现倦怠乏力、腰腿酸困、全身浮肿、恶风畏寒、自汗、小便不利、腹胀、食欲减退。舌质淡，苔白润，脉沉细滑略迟。中医诊断为肾阳不振，脾失健运，风水表虚阳弱。