房颤+气短+胸闷

患者男性，40岁。主诉心悸3年，加重伴乏力2月。舌质红、干燥，脉数、不齐、有停顿。心率106次/分，血压140/90mmHg。中医诊断心激荡、心热残留。病因清浊生华不良，血体素溷浊，入心主脉，心赫依血运行受阻。

女，42岁，胸闷心慌1年半，伴头晕乏力，气短似喘，面色萎黄，食欲不振，大便稀溏每日2~3次。舌澹不润，苔白厚粗松，中心剥脱，脉律不齐、叁伍不调。气阳不足、阴血亏虚之心悸，阴阳俱虚，气虚下陷。

患者76岁，男性。主诉咳嗽咯痰、气喘反复发作20年，加重2周。咳嗽咳痰量少清稀，心慌、胸闷、气短，不耐活动，怕冷，纳少，腰际酸软，寐欠安，小便少，大便偏溏。舌质紫黯有瘀点，舌苔白腻，脉细弱促。面色青紫，唇紫，桶状胸，两肺底可闻及湿啰音，心率96次/分，房颤律，二尖瓣收缩期杂音，P2亢进，双下肢轻度浮肿。中医诊断肺胀，证型肺肾气虚，痰瘀痹阻。

75岁男性，阵发性心慌、胸闷、胸痛、后背胀痛、气短乏力、自汗、夜间加重、头痛头晕、口干口苦、入睡困难。心悸-气阴两虚证。舌质暗红少苔，脉数。

患者男性，62岁。主诉胸闷、心悸、气短，病程近月。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。诊断为心气不足，痰浊内阻，心脉壅塞之证。现病史见心前区闷痛加剧，伴头晕，纳呆，口腻，喉间有痰，唇紫。

张某，女，77岁。胸闷气短、心悸伴双下肢水肿10个月余。胸闷，胸部憋满而喘，气短，心悸，喜太息，头蒙不清，早晨尤重，时有咳嗽，不能平卧，精神萎靡，下肢水肿，大便稀软。面目虚浮，精神不振，语声较低，双下肢水肿。舌澹黯，苔薄白滑。脉沉细无力。心肺脾虚，心脉瘀阻证。

申某,46岁,主诉胸闷,气短,腹胀,头痛。病程1个月。中医诊断胸痹,证属痰瘀互结。舌质淡,苔略厚,脉缓结代。痰邪内阻,气机不利,瘀血内结。

男，55岁，活动后胸闷、气喘1月余，加重1周。慢性充血性心力衰竭，Ⅲ度房室传导阻滞起搏器安装术后。疲劳乏力，气短，肢稍肿，时有心慌胸闷，房早、房扑发作时为著，胃纳欠佳。舌质红隐紫、苔薄黄，脉沉细不易触及，偶有结代。既往房室传导阻滞病史20年，安装起搏器8年。动态心电图示阵发性房颤、房扑、房早交替出现。

夏某，74岁，心悸、胸闷，阵发性房颤，病程1月余，伴胸胁满闷、神萎乏力、两目干涩、胃纳不振、口苦泛酸、上腹部灼热感、大便稀薄、入夜易早醒。舌红苔薄黄腻，脉细缓而结代。证型为湿热弥漫，心脉闭阻。舌象舌红苔薄黄腻，脉象脉细缓而结代。

张某，女，52岁。胸憋、气紧，胸闷。胸痹。心气阴虚兼血瘀。面色淡，舌澹苔白，脉结代。

患者32岁，男性。主诉发作性心悸，病程较长，近10个月内急性发病3次。现症头昏、胸闷、心前区隐痛、心悸气短、腰酸无力、全身倦怠。诊断为慢性病毒性心肌炎。面色有华。舌象未提，脉象未提。病程中曾有房颤、早搏，病因与病毒感染有关。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛胸闷10年，加重10天，伴气短、水肿、失眠，活动后呼吸困难。中医诊断心悸，证型为水饮凌心。病程10年，有风心病史。体查示心率不齐，心音强弱不等，心脏彩超提示二尖瓣狭窄并关闭不全，三尖瓣、主动脉关闭不全，左心房附壁血栓，心包积液，心电图示房颤。心悸由阳虚饮停，上凌于心所致。

75岁男性，动则气喘，下肢浮肿，夜尿频多，便溏，乏力易倦，面色萎黄。心脾肾阳气不足，久病及阴，血瘀水停。苔少，舌光红，脉小祟不耐按。心脾肾阴阳两虚，血瘀水停。苔少，舌质光红，脉似解索。心脾肾阴阳两伤。苔少，舌质光红，脉细涩。

患者年龄45岁，男性。主要症状为心悸、气短25年，近两个月加重，伴胸闷、憋气、双下肢浮肿、纳少、寐差、周身乏力、大便干燥。中医诊断为气阴两虚，瘀血阻滞。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及长期心悸气短，病程25年。

67岁女性，主诉甲亢、心房颤动、心肌劳损史，心慌发抖，胸闷，气短，少眠，多噩梦，口干喜饮，舌澹暗紫，苔灰腻，脉细弦。中医病名甲亢，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象澹暗紫，苔象灰腻，脉象细弦。

患者72岁，女性。主诉心慌、胸闷、气短一年，加重一周。体征见口唇青紫，双下肢浮肿，舌澹，苔薄腻，舌尖旁瘀点，舌下络脉怒张纡曲，脉沉细迟缓。中医诊断为胸痹，证型属胸阳衰弱，痰瘀交阻。病因病机为胸阳不振，痰瘀互结，心阳衰微，血行缓慢。望诊见舌澹、舌边瘀点、舌下络脉怒张。闻诊未提。问诊见心前区疼痛，喘息不得卧。切诊见脉沉细迟缓。

女，47岁，胸闷心悸，阵发性胸部隐痛2个月，面色萎黄，舌暗澹，苔薄白，脉沉细数，证属气血不足，心失所养。左侧胸部隐痛阵作，胸闷气短，周身乏力，腹部胀满，纳呆食少，精神萎顿，头晕，易恐惧。

男，55岁，高血压病二年，心悸胸闷气短，左侧头部麻木，睡眠不安。舌苔薄，脉质淡，脉细弦而结代。症属心阳不足，气滞瘀阻，脉络不通。心电图示房颤伴室性早搏。

患者50岁，女性。主诉心慌、气短、胸闷，劳累后加重，下肢水肿，睡眠不能平卧，口唇紫绀，舌澹红苔薄白，脉促。中医诊断心悸，证型心肾阳虚、水湿内停。望诊见口唇紫绀，舌澹红苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见心慌、气短、胸闷、下肢水肿、四肢发凉、怕冷、食欲不振、小便少。切诊见脉促，心率120次/分，律不整，心尖区双期杂音，主动脉瓣区收缩期杂音，双肺底湿啰音，肝脏剑突下6cm。心电图示快速房颤、心肌劳累，心脏彩超示二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄。

80岁女性患者，主要症状包括冠心病、心功能不全、心律失常（房颤伴室性早搏）、下肢凹陷性肿胀、气短、乏力、胸闷、夜难平卧、纳差、小便短少、手足不温、畏寒。中医诊断为脾肾阳虚，水停瘀阻。望诊见面色晦暗，舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊显示病程较长，症状复杂。切诊脉沉迟。