抽搐+头痛

患者男性，51岁。主要症状为头痛剧烈、呕吐频繁、下肢抽搐、低热、小便色黄、大便秘结。病程为蛛网膜下腔出血11天。中医病名为蛛网膜下腔出血。脉象弦劲有力，后转为弦而数。舌象红苔腻微黄，后转为灰腻而黄、中心焦黑，灰黑渐消。病机涉及肝火亢盛、痰热内蕴、血瘀阻络。

12岁女性，抽搐1年余，近月每日数次发作，伴昏厥、吐白沫、头痛、牙痛、多汗、痰涎多。舌质红无苔，脉弦数。辨证为肝风夹痰上逆，发为痫证。

女，42岁，突然一侧面部疼痛，头面炽热潮红，前额胀痛，口渴欲饮，便秘，尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦数。证属胃热上火。面色红，舌红苔黄腻，脉弦数。声音无异常，无特殊气味。症状包括面部疼痛、头面热、前额胀痛、口渴、便秘、尿黄。脉弦数。

女，67岁，头痛、恶寒、肢体震颤抽搐、人事不省，病程4日。风寒犯脑，脑血管痉挛脑卒中。神智昏迷，精神焦躁，阵发性寒战，肢体搐搦，不时乱语，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，重取无力。

患者37岁，女性，主诉头目眩晕不能行走2个月余。主要症状为头颈不适、麻木、头晕、不能行走，伴双目干涩、头目胀痛、视物昏花、目喜常闭。舌红苔白，脉弦。中医病名为眩晕，证型为肝郁不舒，肝风内动。病因病机为肝气郁结，肝风内动，上扰清窍。望诊见舌红苔白，闻诊未提及，问诊见头颈不适、头晕、目干涩、视物昏花，切诊脉弦。

患者32岁，男性。发作性抽搐7年余，每月发作2~3次。伴随症状包括食欲减退、体弱消瘦、全身无力、头痛、头晕、记忆力减退。体征见慢性病容，胸背及颈部有散在暗红色小斑丘疹。诊断为癫痫。舌象未提及，脉象未提及。

44岁，主诉脑出血术后半身不遂、失语4个月。高血压病多年，情志不遂后突发剧烈头痛、半身不遂、神志昏迷。半身不遂，失语，头痛，抽搐。右侧上下肢瘫，肌力右上肢0级，右下肢2级，右侧中枢性面舌瘫，右半身痛觉减退。BP19.3/13.3kPa。舌红、苔白干、脉弦滑。中医诊断中风，中经络。证型肝阴不足，肝阳偏亢，挟痰上扰。

患者66岁，男性。主诉眩晕、头痛月余。病程20余年，有高血压病史。现症见眩晕，目不敢睁，天旋地转，恶心、呕吐，心胸烦闷，脘腹胀满，口出浊气熏人，大便10余日未行，小便短赤。面红目赤，舌红苔黄厚腻，脉沉弦有力。辨证为痰热内结阳明，腑气不通，浊热上扰。

11岁女性患者，病程较长，主要症状包括右侧上下肢肌肉萎缩、关节僵硬、手拘挛内曲、足内翻、语言謇涩、口眼㖞斜、二便失禁。中医诊断为气阴虚血瘀偏枯。舌象未提及，脉象未提及，面色有华。病因为病毒性脑膜炎后遗症，病机为气阴虚血瘀。

男，58岁，慢性肾功能衰竭行血液透析10年，身痛伴皮肤瘙痒2年。慢性肾脏病5期，肾性贫血，肾性骨病，2型糖尿病，糖尿病肾病。周身疼痛，皮肤瘙痒，头昏耳鸣，面色晦暗，眼睑浮肿，腹胀，呃逆，肢体乏力，双下肢麻木，偶抽搐，易惊醒。舌质暗、有瘀斑、苔白腻，脉细涩；舌暗、苔薄白腻，脉细弦；舌质暗、苔白厚腻，脉沉弦。虚劳，脾肾亏虚，毒瘀互阻。

患者女性，33岁。右半身瘫痪1年余。面色苍白，表情呆滞，齿噤口强，失语，舌缩，右上肢僵屈瘫痪伴抖颤，下肢僵硬，腰嵴强硬，不能转侧，起坐不能，二便失禁。脉象细软无力。中医诊断为温毒（病毒性脑炎后遗症）。病程始于1981年3月，经病毒性脑炎后遗症导致神经功能障碍。

患者年龄28岁，男性。主诉颈项强痛2个月。病程2个月。中医病名颈项强痛，证型寒湿痹证。病因病机为受寒所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示恶寒发热、筋骨疼痛、颈项强直，夜间症状加重，患处温度较低。切诊示脉象弦滑。

患者男性，37岁。主诉发热1周，热邪不解，神昏谵语，不省人事。症状包括壮热面赤、天吊露睛、头痛眩晕、四肢抽搐、牙关紧闭、颈项强直、烦躁不宁、大便秘结、小便短赤。舌绛苔黄，脉弦数有力。中医诊断为暑热内盛，热动肝风。病因病机为暑热亢盛，燔灼肝经，热入心包，致神昏抽搐。病程为1周。

患者年龄11岁，女性。主诉为羊角风，病程自3岁起，发作频繁，伴有仆倒、抽搐、口吐涎沫、头痛。刻诊面色潮红，烦躁不安，头痛欲裂，呕吐痰涎，大便不通，发作频繁。舌苔黄腻，脉沉弦滑数。辨证为痰火上扰所致癫痌证。四诊见面色潮红，舌苔黄腻，脉沉弦滑数，头痛欲裂，呕吐痰涎，大汗出，烦躁不安。

患者36岁，女性。主诉全身麻木，腹股沟向少腹抽搐，心窝硬痛，心慌、恶心、心烦、失眠、头昏，手足搐搦。病程14年。中医病名：搐搦。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。望诊：无明显描述。舌象：苔薄黄。脉象：脉弦。现症：感冒，发热，头痛，流涕，咽痛，尿痛。平素症状：全身窜痛，背部如流水样，手携物易落。

男，24岁，主诉头痛头晕、夜不安寐、恶心、精神软弱、少气懒言、阵发性头脑昏煳、上肢抽搐、四肢发冷。病程2个月。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。苔白，脉细无力。

患者37岁女性，全身关节游走痛，面部红斑日晒加重，乏力脱发，病程自1985年11月起。神志模煳，躁动，寻衣摸床，尿失禁，阵发性抽搐。体温38.6℃，血压13/8kPa。舌质红，少苔，脉细数无根。辨证为气阴两伤，毒邪攻心，痰迷心窍。系统性红斑狼疮，肺部感染，狼疮脑病。ANA抗体1：600，抗ds-DNA抗体37%，心肌损伤，脑电图重度异常。

18岁男性，主诉3个月来频繁抽搐、间歇发作。既往有1年头痛史。体征神志清楚，神经系统无异常。脑电图示典型棘波。诊断为癫痫，证型为阴阳失调型。

患者27岁，男性。主诉头部外伤后反复发作癫痫，昏仆抽搐，两目上视，口吐涎沫，病程8个月。舌偏红，苔腻稍黄，脉小弦。辨证为肝风痰浊。舌象偏红，苔腻稍黄，脉小弦。二诊舌澹红，苔微黄腻，脉小弦。三诊舌红，苔薄黄，脉细。四诊舌澹红，苔薄黄，脉弦细。五诊舌红，苔薄黄，脉弦沉。

患者男性，56岁。主诉神昏不清，伴口舌㖞斜、右侧肢体瘫软1天。病程1天。中医诊断中风病，缺血性中风，中脏腑。证型风阳暴亢，火毒上扰清窍。时见神昏嗜睡，神志不清，体温39.3℃，心率124次/分，呼吸36次/分，血压180/105mmHg。口角向左侧㖞斜，右侧鼻唇沟变浅，右上下肢肌力2级，右侧巴氏征阳性，小便频数，时有失禁，口干口渴，大便3~5日一行。舌体右歪，舌质红，苔黄而干，脉数弦劲。