支沟

女，57岁，慢性咳嗽，咽痛，黄痰，病程两个月，胸膈痞，苔白略腻，脉沉弦，手太阴经异常，病在太阴经，辨经属太阴经，选经包括太阴经、少阴经、任脉。

患儿8岁，女性，主诉大便不通，腹痛嚎哭不安4天。病程因痢疾服抗菌药后出现大便闭塞，腹部胀痛，不能进食，干呕烦躁。面色萎黄，舌质淡，脉沉涩。腹部膨隆，按之硬痛。病机为痢疾后伤及脾胃，气机阻滞，燥热内结，腑气不通。中医病名为便秘，证型属气滞热结。

女，49岁，月经紊乱，伴眩晕耳鸣、面部烘热、口苦咽干、潮热骨蒸、急躁不安、腰膝酸软。舌红少苔，脉弦细数。中医诊断为心肾不交、肝肾阴虚、肝阳偏亢。

杨某，27岁，女性。乳房胀痛3年，经前加重，累及乳上及胁下。苔薄白，脉沉细。病在少阳经、阳明经。舌象薄白，脉象沉细。经络诊察提示太阴经、阳明经、少阳经、足厥阴经异常。病因病机为肝郁气滞，气机阻滞，气血上逆，痰浊内停。

患者女性，33岁。双上肢麻木半月，有蚁走感，感觉障碍，接触冷水加重，双肩膊酸胀作痛，重着乏力，触摸物体感觉不灵敏。舌质澹红，苔薄白，脉濡缓。肢体麻木，属营卫滞而不行，脉络留而不通。

患者70岁，男性。左侧胸胁部带状疱疹后遗神经痛3月余，疼痛如针刺、抽掣样，终日无休止，触之痛甚。舌质红、苔薄黄，脉弦。中医诊断胁痛，证型为湿热蕴郁肝胆之经，气血运行不畅。

患者44岁，女性，主诉两胁肋疼痛持续3个月。症状包括胸闷脘痞，两胁胀痛，走窜不定，嗳气频作，善怒易躁，叹息则舒。舌苔薄白微腻，脉弦。中医诊断为胁肋痛，证属肝气郁结，气滞血瘀，络脉痹阻，经气运行失畅。

患者48岁，男性。主诉便秘20余年，大便干燥难解，用力便血，周身酸软，倦怠无力，头晕目眩，心悸乏力。面色白无华，舌质澹，脉细弱。辨为气血两虚型便秘。

女性，53岁。咽中不适，痒涩干燥，干咳无痰，干呕呃逆，大便干，腰膝酸软，颧红潮热，头晕耳鸣。舌红、少苔、乏津，脉细稍数。证属肺胃脾肾之阴俱虚，虚火上炎。

患者59岁，女性。主诉卒中3个月，右侧肢体麻木无力，舌强语謇，情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。脉弦细，舌苔薄黄。诊断为肝肾两亏，内风煽动，挟痰浊阻塞窍络。舌象薄黄，脉象弦细。情绪急躁，胸脘痞闷，胃纳不香。

患者80岁，主诉便秘20年，加重半年。面色白，口唇紫暗，舌体胖大有齿痕、苔薄白，脉沉无力。中医诊断为便秘，证型为脾虚失运，大肠传导无力。病程长，伴轻度腹胀，纳食正常，时常头晕。病因病机为脾虚失运，传导无力。

患者55岁女性，主诉右上腹及胁肋部阵发性疼痛，伴恶心、呕吐，疼痛牵涉右肩及颈部，持续30分钟不缓解。体征见右上腹压痛，肌肉紧张，舌红苔白，脉弦数。辨证为肝气郁结。辅助检查提示胆囊炎。

8岁女性，主诉大便不下4天，腹胀痛甚，啼哭不已。腹胀如鼓，拒按，口中气臭，面赤尿黄，舌苔黄厚腻，脉象滑数。中医诊断便秘（热秘）。病因病机为热邪内蕴，腑气不通。舌象黄厚腻，脉滑数。腹胀剧痛，食后呕吐，烦躁不安。

女，29岁，多梦不寐，梦交，醒后类白带多，头晕且痛，口苦咽干，急躁不安，小便黄赤，大便秘结。舌红，苔黄，脉弦稍数。郁火证。

63岁女性，右肋持续性疼痛20天，疼痛特点为右侧胁肋剧痛难忍，咳嗽呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛。颜面红润，体质丰厚，痛苦表情，辗转呻吟，烦躁不安，头昏晕。右侧3~7肋有触痛，舌木少苔，舌质微红，脉象弦紧。高血压病史。脉症为右侧胁肋剧痛，脉象弦紧，舌质微红。

王某，男性，40岁。主诉大便艰涩难排已二月。大便艰涩，3、4日一行，量少如羊矢，需努责。脘腹痞满，纳差，小便清利。舌质澹红，苔薄黄腻。脉象沉实。诊断为便秘。病机为肠燥津枯，气机郁滞，肠道传送失常。

患者年龄10岁，男性。主诉左耳听觉丧失，病程3年。中医病名耳聋。证型未明确提及。病因病机为外伤所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及病史及症状。切诊苔脉正常。

患者年龄70岁，男性。主诉左侧胸胁部带状疱疹后遗神经痛3月余。主要症状为左侧胸胁部沿第4、第5肋间疼痛，疼痛如针刺、抽掣样痛，终日无休止，触之痛甚。舌质红、苔薄黄，脉弦。证属湿热蕴郁肝胆之经，气血运行不畅。

女，49岁，下肢疼痛3周。糖尿病病史3年，伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L，尿糖(+++)。舌暗，脉细。中医诊断消渴，证型气阴不足，脉络瘀阻。舌暗，脉细。

34岁女性，头晕阵作，发则房屋欲倒，心烦呕吐，纳呆，不能动弹，侧卧向左则眩晕加剧，心悸寐短，夜梦纷纭。面色少华，舌薄腻，脉沉细。中医病名属眩晕，证型为肝阴不足，肝阳有余，湿痰中阻。病因病机为肝阴不足，肝阳上亢，痰湿中阻，风阳上扰。望诊见面色少华，舌象薄腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、呕吐、纳呆、心悸、寐短、夜梦纷纭。切诊脉沉细。