患者73岁,女性。主诉为大便干结,八天未排便,伴有腰部扭伤疼痛,活动受限。情绪激动,面容痛苦,食纳不香,睡眠欠佳。舌苔黄厚,脉弦细。中医诊断为便秘(肝郁气滞型)、腰痹。辨证为肝郁气滞犯胃,三焦失于调达。
便秘肝郁气滞腰痹
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患者年龄36岁,女性。主诉嗜睡五年,近期加重,日作多次,每次数分钟至数十分钟,偶于活动中入睡。体胖,面色虚浮少华,神疲健忘,不思饮食,便溏。舌质淡,苔薄白,脉缓滑无力。中医诊断为脾胃虚弱,中气不足,心失所养。
多眠症脾胃虚弱中气不足心失所养
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女,46岁,右上腹隐痛,胁痛,腹胀,纳少,大便结,惊悸,失眠,头昏,健忘。胆胃失调,气机郁滞,湿热蕴结。舌苔白黄相兼而厚腻,脉沉弦而滑。脘部右侧隐痛,牵引两胁,胸闷不舒,恶心。
胆囊结石胆胃失调气机郁滞湿热蕴结
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患者女性,45岁。主诉排便困难2年余,加重1个月。病程2年,近1个月症状加重。病史中见腹胀、便意但虚坐努责、大便坚硬如羊屎状、排便后肛周疼痛。情绪易怒,偶有头胀痛。舌脉未见具体描述。腹部膨软,未及压痛。中医诊断为便秘,证型为气秘。病因病机与情绪相关。
功能性便秘气秘肝气郁结腹胀
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患儿8岁,女性,主诉大便不通,腹痛嚎哭不安4天。病程因痢疾服抗菌药后出现大便闭,腹部胀痛,不能进食,干呕烦躁。诊断为燥粪结于肛门,导致大便不通,腹痛烦躁。面色无华,舌苔薄白,脉弦细。
大便不通燥粪结于肛门腹痛烦躁
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女,49岁,夜寐不佳2年余。入睡尚可,寐浅易醒,醒后难以入睡,睡眠时间约4小时,日间倦怠乏力,易焦虑,平素脾气急躁,两胁部偶有拘急感,口苦,胃脘部胀满,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉弦有力。肝火扰神,神乱不寐。面色暗红,体型较胖,肌肉壮实,面部油脂分泌旺盛。
失眠肝火扰神焦虑脾虚
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女,48岁。右侧眼球痛累及右侧偏头痛5天,疼痛为跳动感,伴恶心。脑CT未发现占位病变。苔白,舌胖、色澹,脉弦滑,沉取无力。苔白,舌胖,脉滑数。苔白,根部厚腻。病在太阳经,经络诊察太阳经、足少阳经异常。病因病机为受寒引起,寒邪侵袭,太阳经无力化解,牵连少阳经。
偏头痛带状疱疹湿热
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患者男性,53岁。主诉右侧肢体活动不利2个月,加重15天,言语謇涩。中医诊断中风(中经络—风痰阻络)。病因病机为痰湿内生,痰瘀阻滞经络。舌质暗,苔白,脉细涩。右侧肢体活动不利,言语謇涩,急躁易怒,饮食差,二便正常。右侧上肢肌力1级,下肢肌力4级,左侧肌力5级,右侧肢体肌张力略升高。意识清楚,构音障碍,伸舌不能。
中风风痰阻络肝阳上亢肝肾阴虚
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患者46岁,男性。全身瘙痒,红块散发2天。病程短。瘾疹(荨麻疹)。证型为胃肠结热,湿热蕴蒸营分。舌苔黄腻,舌尖红。脉沉滑。脘腹闷胀,精神烦躁,口干,小便灼热。曾有便秘史。
瘾疹胃肠结热湿热蕴蒸
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王某,71岁,主诉大便不畅,病程1个月,近4日用药无效。舌红苔黄,脉沉。证属虚。
卒中风虚秘舌红苔黄脉沉
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患者男性,29岁。主诉大便秘结五年。嗜食辛辣,平日大便干结。唇干口臭,面赤身热,腹胀满,小便短赤。舌质红、苔黄燥,脉实滑数。诊断为便秘,辨证为阳明热结。
便秘阳明热结胃肠积热津液亏虚
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2岁男童,吞咽困难、嗆咳、行路不便半月。发热后咽颈肿痛,气急,扁桃体炎病史。咽部充血,扁桃体肿大,舌胎红,口唇干裂,声音嗳哑,吞咽困难,两下肢活动迟钝,膝反射消失。心电图示窦性心动过速,不完至右束枝传导阻滞。诊断为脊髓前角灰白质炎后道软腭麻痹。
吞咽喉困难软腭麻痹痰多声音嘶哑
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男,58岁,左下腹持续性疼痛伴阵发性加剧,病程两天。阳明腑实,气滞血瘀。面色青灰,神情焦虑,冷汗淋漓,腹部膨胀,左下腹有肠型,压痛明显,肠鸣音亢进,有气过水声。白细胞升高,中性粒细胞比例高,X线提示降结肠高度充气伴液平面。
肠梗阻阳明腑实气滞血瘀瘀热积滞
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本医案未提供患者基本信息、中医诊断、四诊信息等病情特征,仅介绍针刺治疗痔核的常用穴位及其取穴方法与针刺操作。未涉及患者年龄、性别、主诉、病程、中医病名、证型、病因病机、四诊内容等信息。
痔疮漏疮便血便秘
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女,49岁,腹胀、腹痛、停止矢气和排便,病程较长。肠粘连。气滞血瘀。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。腹胀、腹痛、矢气及排便停止。脉弦细。
肠粘连气滞血瘀脾胃虚弱大肠失调
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患者41岁,男性。肚腹胀满疼痛,大便不通,无矢气1天余。全腹胀满,胸闷气急,腹痛较轻,无攻撑感,无矢气,不能饮食,食之旋即呕吐。腹部膨隆,叩之如鼓,按之疼痛,四肢厥冷。舌质澹,苔白腻,脉沉细。肠结症(肠梗阻并发肠麻痹),腑气闭结型。病因病机为寒伏中州,脾肾阳虚,寒凝气滞,腑气痞阻。
肠梗阻腑气闭结脾肾阳虚寒凝气滞
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女,29岁,妊娠7个月,小便不通,头晕耳鸣,腰膝酸软,倦怠神疲,四肢不温,牙齿松动,口不觉渴。舌质淡胖,舌苔白润,脉沉细,以尺部为甚。肾虚证。
小便不通肾虚证头晕耳鸣腰膝酸软
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女,26岁,妊娠6个月。干咳少痰,口咽干燥,颧红潮热,时有盗汗。舌红、少苔乏津,脉细稍数。阴虚肺燥证。
咳嗽阴虚肺燥口咽干燥颧红潮热
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患者男性,49岁,职业为泥瓦工。主诉右侧手臂疼痛一年,加重后肘节不能伸直,仅能伸屈30度,上举受限。苔白,脉弦。诊断为寒邪客于筋脉,气血不通,筋脉挛急。病因病机为风寒侵袭皮毛腠理,久入筋脉,气血流通不畅,导致疼痛不愈。
肘关节痛寒邪客筋气血不畅
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男,44岁,听力突然减退11天。肝胆火盛,蒙闭清窍。双侧耳聋,耳内嗡嗡作响,听不见外界声音。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。右耳鼓膜充血,光锥消失,右侧重度耳聋,左侧轻度耳聋。鼻黏膜充血,鼻中隔穿孔。风热外侵,胆火上扰。
耳聋耳鸣胆火上扰风热外侵
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