无力+脾肾阳虚+泄泻

患者74岁，男性，主诉解稀烂大便伴粘液及里急后重3月余。病程3个多月，起病于脑梗塞后。精神萎糜不振，面色无华，舌质淡暗，舌苔白腻，脉沉细无力。中医诊断为泄泻，证型为脾肾阳虚，下焦寒湿内停。

59岁女性，晨起腹痛泄泻5年，身体清瘦，面色淡黄，神疲乏力，腰酸肢冷，饮食欠佳，晨起腹痛隐隐，便5~7次，腹胀肠鸣，无黏液及脓血便，舌淡苔白，脉沉迟。泄泻（慢性结肠炎），脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，运化无力，失于固摄，故泄泻不止。

患者52岁女性，主诉宫颈癌术后乏力3个月。症状包括头昏、耳鸣、肢软、乏力、腰膝酸软、畏寒、手足冰冷、脘腹冷痛、泄泻。舌澹胖，苔白。脉沉细。中医诊断为虚劳（脾肾阳虚）。病因为禀赋薄弱，饮食不节，烦劳过度，导致脾肾阳气虚衰，不能温煦肢体，运化失健，水湿泛溢，气血虚少。

患者45岁，男性。主诉腹胀便稀，肛门下坠，大便每日4～5次，病程半年。中医诊断为泄泻。证型属脾肾阳虚、清阳下陷。面色无华，精神少气懒言，舌淡苔白边有齿痕，脉沉而无力。

65岁女性，每日晨起腹中急迫而泻，肠鸣如雷，腰腿无力。舌淡胖苔薄，脉沉迟两尺弱。诊断为泄泻（慢性肠炎），辨证为脾肾阳虚。

男，45岁，身体疲惫，腰膝酸软，怕冷，消瘦，大便不成形，腹痛腹泻，胃镜提示萎缩性胃炎。舌淡白，苔白厚，脉沉细无力。慢性萎缩性胃炎，脾肾两虚证。病因为脾肾阳虚，肾气虚弱导致肺气不固、脾阳虚衰。

3个月男婴，泄泻月余，大便稀溏如蛋花汤样，日解6~7次，间有肠鸣。舌略澹、苔薄白。泄泻（脾肾阳虚型）。脾肾阳虚，运化无力，虚失固摄。面色正常，囟门、目眶不陷，体温正常，乳食尚可，口干饮少。脉象未提。

患者近3年腹泻频繁，因贪凉、辛辣、生气或紧张诱发，腹痛而泄，大便先干后稀。面容消瘦，脸色黯青，舌淡胖有齿痕，脉弦细，左关弦紧欠柔和，右关细弱无力。诊断为泄泻，辨证为脾肾阳虚，肝脾不调。

赵某，女，47岁。反复腹泻4年余，清晨腹痛肠鸣，腹泻1次，日间2~3次，泻下稀溏，食生冷加剧，腰膝酸楚。脉沉细无力，舌澹苔白。证属脾肾阳虚、火不生土。

患者28岁，男性。腹泻6年，加重10余天。泄泻，日行3~4次，便前腹痛，头晕心悸乏力。舌质淡苔白润，脉弦缓。自幼肠胃功能虚弱，畏食生冷，易发呕吐。中医诊断为泄泻，证属脾肾阳虚。病因病机为中焦虚寒，脾肾阳虚，无力运化水谷精微。舌质胖，苔白润，脉弦缓。

女，63岁，面色微黄，少气懒言，行走困难，大便水样5～6次/日，腹痛便后减轻，肠鸣，腰膝酸软，乏力，纳差，畏寒，消瘦，体重42.5kg。脾肾阳虚，兼有水湿实邪。舌象未提及，脉象未提及。面色萎黄，乏力少气，大便水样，腹痛便后减轻，腰膝酸软，畏寒，纳差，消瘦。

患者女性，42岁。主诉腹痛腹泻月余，泻下稀便每日2~3次，晨起必便。伴面色无华，胃脘不适，小腹发凉，轻度下坠感，行经时加重。泄泻。脾肾阳虚，中气不足。舌苔薄白，脉沉无力。

患者年龄40岁，男性，主诉水样泄泻5日。腹泻伴肠鸣、腹痛、呕吐，后腹痛呕吐缓解，水样泻加重，每日10次，口澹无味，不欲食，周身倦怠无力。脉沉细无力。病因属饮食不讲卫生，劳倦内伤，脾胃虚伤，运化无权，清浊不分。病机表现为大便溏泄、口澹无味、不欲食、周身倦怠、脉沉。

61岁男性，食后腹胀腹泻1年半，体重下降10公斤，神疲乏力，头晕，手足僵木无力，持物不稳，手足麻木，口干。面色白光白无华，形体消瘦，舌体大，质暗，苔薄微黄，脉沉细力弱。泄泻，脾肾两虚运化失常。腹胀、肠鸣、稀便或水样便，无粘液脓血，腹部软，肠鸣音活跃。

38岁，泄泻持续一年余，每日约10余次，便中带血，食后腹胀不舒，成完谷之象。面色黯澹，脉象细微无力。中医病名泄泻，证型脾肾阳虚。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有泄泻持续一年余，脉象细微无力。

女，年龄未详，主诉泄泻日久，便稀夹奶花，腹胀，面色㿠白，神疲欲寐，四肢欠温，尿多清白。中医病名泄泻，证型寒湿泄泻，病机脾肾阳虚，湿化失常。舌淡苔白滑而润，脉沉迟无力，指纹淡。二诊舌淡红苔白润，脉沉缓。三诊舌红润苔薄白，脉细弱。四诊舌质淡红苔薄润泽，脉缓和有力。

女，59岁，反复腹泻4年，便溏稀便，3-4次/日，伴腹痛、腹胀、肠鸣、怕凉、纳呆、腰酸乏力、面黄肌瘦、言语无力。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断泄泻，证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，湿热内蕴，下注肠腑。

男，70岁，溃疡性结肠炎病史30余年，结肠癌术后，大便一天10余次，量少，有黏液，里急后重，无脓血，无腹痛腹胀。泄泻，脾肾两虚。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。病程日久，正气大伤，胃肠功能低下，气阴耗散，脾肾阳虚，兼有积滞。

患者45岁，男性。主诉每日黎明时腹胀、腹痛、腹泻半年，每年夏秋复发，已3年。舌澹红苔薄白，脉沉细。辨证为脾肾阳虚，病机为运化无力，气机不畅。

3个月男婴，泄泻1个月余，大便稀溏，日行6~7次，间有肠鸣，口干饮少，囟门、目眶不陷，舌略澹、苔薄白。泄泻之脾肾阳虚证。面色略黄少华，唇舌稍澹，脉象未提及。