患者51岁,男性,失眠2载,伴有头晕胀痛,血压170/110mmHg,恼怒及劳累后加重,头顶热痛,心烦多怒,腰膝酸软。舌红少苔,脉弦小数。诊断为肾阴亏耗,木火扰心,证属肾阴亏耗,木火扰心。
失眠肾阴亏耗肝火扰心头晕
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患者67岁,女性。反复咳嗽、气喘50年,加重1月余。咳嗽,痰多黏稠,色黄白相间,不易咯出,气促胸闷,唇甲轻度发绀,下肢微肿,食少,便溏。舌紫黯,苔白腻,脉滑。中医诊断为咳嗽,肺胀(肺脾气虚,痰浊恋肺)。病机为肺气虚衰,肺不敛降,痰瘀阻肺,肺肾气虚,气不归元。
慢性支气管炎肺脾气虚痰浊恋肺肺肾亏虚
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女,36岁,经期头巅疼痛年余,视物模糊,劳累加重,小腹绵绵作痛喜温按,手足逆冷,烦躁易怒,两颧发红。舌质淡、苔薄白,脉弦绝。证属脾肾阳虚。阳虚精血不足,肝失滋养,冲任空虚,脾阳虚则四肢逆冷,肾阳虚则无根之火上浮,清窍被蒙致头痛。
经期头痛视物模糊小腹痛脾肾阳虚
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14岁,易饥善食,嗜睡,面赤畏热,口渴不欲饮,胸膈满闷,大便干,小便短少色黄,舌质红,舌根微黄稍腻,脉弦滑,肾实证,热结于肾,大便不通,小便不利,畏热易汗,易饥善食,大便秘结,小便短少,舌红,脉弦滑
肾实胃热肾热大便秘结小便短少
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患者男性,42岁。主诉头晕胀麻,足软乏力,腰酸恶寒。脉缓舌润。中医诊断为脑垂体瘤。辨证为元阳虚衰,肝肾亏损,脑髓不足,虚风上扰。病因病机为元阳虚衰、真阴亏损。舌象润,脉缓无力。
脑垂体瘤元阳虚衰肝肾亏损脑髓不足
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6岁男性,发热咽痛3天,两侧扁桃体高度肿大,被有大片伪膜,咽峡发赤,左侧腭下淋巴结肿大,体温38℃,舌苔微黄,脉象细数无力,辨证为阴虚肺燥,复诊后体温升高至40℃,精神不振,咽肿痛加剧,伪膜不减,舌苔黄腻,脉象实大而数,辨证为毒热炽盛,后体温下降,咽肿减轻,伪膜剥脱,舌苔腻轻,脉象弦细,辨证为阳盛已解,阴虚又显,脉象重见细弱,舌象消舌红。
白喉阴虚肺燥毒热炽盛舌红
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患者男性,31岁。主诉右半身不遂,凉麻疼痛伴有经度肿胀,神疲乏力。舌暗苔白,脉弦紧。病机为寒邪外侵,风中经络。面色不荣,舌象暗,脉象弦紧。
风寒外侵风中经络气血痹阻寒凝血脉
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患者46岁,男性,主诉口渴、尿多、体重下降。中医病名消渴症(下消),证型属阴虚内热。病因病机为阴液亏虚,虚火上炎。望诊见舌绛红燥、少津无苔。闻诊未提及。问诊见尿频量多、口渴引饮、体重减轻、腰膝酸软、大便干燥。切诊见脉沉细而数。
四肢无力糖尿病肾阴虚肺气虚
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右膝缝内侧筋膜损裂,病程一旬,酸痛屈伸不利,气血未和,筋膜未凝合。素有失眠、头晕,脉细无力,血虚不能荣筋。面色无华,舌淡,脉细弱。
右膝伤筋气血未和血虚荣筋
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患者年龄27岁,女性。主诉双目暗黑,四肢无力,时欲跌倒,病程1年余。中医病名虚劳(无脉症),证型气虚型。面色苍白,形体消瘦,四肢软弱颤抖,不能持物,口颊不易张开,舌质淡,苔薄白,寸口脉无。
虚劳气虚无脉症血虚
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患者45岁,男性。腹泻12年,日泻4~6次,晨起即泻,内挟不消化食物,四肢无力,下肢发凉,纳少,食后脘腹胀痛,头晕,心慌、气短、畏寒。面色萎黄,肌肉消瘦,精神萎靡,舌质淡、苔润,脉沉细而弱。中医诊断泄泻(顽固泄泻),证型脾肾阳虚,中气下陷。
四肢无力顽固泄泻脾肾阳虚中气下陷
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男,48岁,排尿困难,间断性遗尿3年,双下肢无力1年余。癃闭,脾气不升证。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。四肢肌力不均,左上肢肌力4级,左下肢肌力3级,右上肢肌力5级,右下肢肌力4级。双侧巴彬斯基征阳性,双手姿势性震颤。血压异常,卧位152/100mmHg,立位98/76mmHg。
下肢无力癃闭脾气不升证尿潴留
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患者血压压差偏大,血压170/60mmHg,半夜失眠,时胸闷,舌暗,苔薄,脉沉。病程较长,主诉反复出现头晕、失眠、胸闷、胁痛、血压不稳定等症状。中医病名属五脏失调,气机失畅,证型为气机失畅,病因病机涉及气机不畅、脏腑功能失调。舌象为舌暗,苔薄或白,脉象为脉沉或沉弦、沉数。
血压偏高失眠胸闷五脏失调
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患者40岁,月经量多,经色澹红,质清稀,病程2个月。面色澹白,乏力,气短,微言,小腹部隐痛。舌澹红,苔薄白,脉细弱无力。辨证为气血亏虚。
月经量多气血亏虚心悸不眠
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61岁男性,左侧面部不适,左耳后疼痛,口角歪斜,额纹消失,闭眼不能,病程2个月。中医诊断面瘫(面神经炎),证属风热袭络,兼有瘀滞。舌暗红,苔薄微黄,脉滑。左侧口角无力,歪向右侧,偶见面肌抽搐,左侧额纹消失,左眼闭合不全,时有流泪,左侧舌前味觉减退。
面瘫风热袭络瘀滞
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患儿6岁,女性,发热、咳嗽、胸痛、口臭、尿黄、体温40.3℃,咽红,呼吸音粗糙,两肺湿性啰音,左胸肿胀隆起,舌质红,脉数无力,肺胸脓疡双溃。
肺痈热毒内陷正气耗伤脓胸溃破
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患者男性,43岁。主诉头痛、四肢痿软无力,病程一个月。中医病名未明确提及,证型为瘀血阻络、耗气伤阴,病因病机为病邪侵扰髓海、耗气伤阴、瘀血阻络。面色㿠白,舌质淡红有瘀点,苔薄腻,脉虚细而涩。
病毒性脑炎气阴两虚瘀血阻络肢体麻木
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患者男性,32岁。头昏重不欲举,后脑及背部冒冷气,身寒肢冷,时打呵欠,腰酸胀沉重,脚膝无力,会阴部及肛门有内缩感。舌澹苔白,脉虚数甚。病因属性交受寒,寒邪侵入少阴,元阳欲脱。病机为伤寒夹阴,肾阳亏虚,寒邪内盛。
肾阳虚寒邪侵肾元阳欲脱少阴寒证
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患者17岁,男性。面部浮肿,胸闷气促,不能平卧,病程4个月逐渐加重。头昏目眩,胸闷,轻咳有痰,气促气短,体虚乏力,失眠多汗,纳少。舌淡,苔薄白,脉细弱。中医辨证气血两亏,肝郁气滞。三诊见舌质红,苔薄黄,脉细数,辨证寒痰凝结。六诊见四肢指(趾)端麻木,畏冷,舌淡,苔薄白,脉细弱,辨证气血两亏,寒凝气结。
面部浮肿胸闷气促不能平卧气促气短
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男,43岁。心慌、胸闷气短,乏力1个月。心动悸。气阴两虚。心气不足,行血无力,阴血亏虚,阴不涵阳,心神浮动。舌体澹红,舌苔薄白。脉沉结。脉沉结细。
心动悸气阴两虚心气不足阴血亏虚
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