无力

患者58岁，男性，主诉左半身不遂近4小时。神清，偏瘫，口眼歪斜，语言不利。舌黯，苔薄白，脉弦细。中医诊断中风（中经络），辨证气虚血瘀证。

患者男性，42岁。主诉精神萎靡，浑身无力，食欲不振，恶心欲呕，四肢不温，夜尿多，性欲减退，病程1年余。面色黧黑，口腔黏膜、牙龈、口唇色素沉着，舌淡苔白腻而滑，脉沉而濡弱。中医诊断黑疸，证型脾肾阳虚。病因病机为肾阳虚衰、脾阳不振，寒湿凝滞，正气不足。

55岁男性，右侧肢体麻木无力，言语不清，流口涎，病程一月。体丰，神清，语言欠清楚，舌体大质红，苔白腻，脉弦滑，血压25.6/15.5kPa。风痰内盛，阻滞经络。体丰，动辄易怒，舌体大质红，苔白腻，脉弦滑，站立不稳，身体偏右侧，行走足尖拖地，右手不能取物。

患者27岁，女性。主诉产后一年全身关节冷痛，畏寒，无汗，心胸烦闷，进食减少，形体纤瘦，乳汁全无。病程一年。中医诊断产后身痛。病因病机为产后失血伤气，卫阳不固，风寒之邪乘虚而入，深居任督，气血凝滞，不通则痛。望诊肌肤干凉，舌淡胖，苔薄。闻诊无特殊。问诊有恶露量少色暗，月经量少色淡，大便干燥。切诊尺脉沉细无力，寸脉细浮。

患者58岁，男性，主诉右侧输尿管移行细胞瘤术后腰痛，伴疲乏无力、不欲食、大便溏、小便黄。舌澹红，苔薄黄腻，脉细滑而数。辨证为阴虚内热腰痛兼脾虚食少便溏。二诊后仍感腰痛，睡眠不佳，心烦，手足心热，舌澹红，苔薄黄，脉细数。三诊腰痛减轻，舌澹红，苔薄黄，脉细。四诊腰痛遇劳后作，气短乏力，尿黄多泡沫。舌澹红，苔薄黄，脉细。六诊舌澹紫，苔薄黄，脉细滑。七诊腰痛隐隐，乏力气短，夜寐较安，舌澹黄，苔薄黄，脉细。中医病名腰痛，证型阴虚内热，病因病机肾精受损，肾阴亏虚，脾虚不运。

患者43岁，男性，主诉慢性腰腿痛两年余，加重1天。腰膝无力，双下肢发凉，少气懒言。查体示L4、L5椎体压痛及叩击痛阳性，左侧直腿抬高试验阳性，左膝腱反射及跟腱反射减弱，左拇趾肌力IV级。舌质淡，脉沉细。中医辨证为肝肾亏虚证，以肾阳虚为主。

患者52岁，女性。上腹部隐痛五年余。面色萎黄，神疲乏力，心悸失眠，舌胖质紫苔微黄，脉沉迟无力。慢性萎缩性胃炎伴重度肠化、不典型增生。心脾两虚，寒热错杂，夹痰夹瘀。舌象舌胖质紫，苔微黄。脉象沉迟无力。

患者67岁，女性。主诉咳嗽半月有余，昼轻夜重，不能平卧，气急，痰黏难咯，纳呆，口干不欲饮，心烦，寐差梦多，大便干。舌红苔薄白，脉浮数而沉取细无力。辨证风寒化热，素体阴虚。体征形体偏瘦，舌红苔薄，脉细数重按无力。既往史有冬季支气管炎病史，治疗需抗生素及支气管解痉药。

患者67岁，女性。主诉卵巢浆液性腺癌Ⅲc期术后、化疗后。神疲乏力明显，胃纳欠佳，夜寐差。舌淡红苔薄白，脉细数。诊断气血亏虚证。二诊舌淡红苔白腻，脉细左关脉弱。三诊舌淡苔薄白，脉浮，沉取时稍感无力。四诊舌淡苔中偏腻，脉滑。

12岁女性，四肢软弱无力2天。肺热叶焦，肾阴亏耗，肝失濡养。四肢肌力差，远端皮肤温度低，腱反射减弱。神志清楚，体温37.2℃，脑脊液蛋白阳性，细胞总数24/mm³。

患者52岁，男性，主诉疲乏腹胀伴双下肢水肿半年余。疲乏无力，纳差腹胀，尿少腿肿，畏寒肢冷，面色萎黄少华，舌质澹红，舌体胖大，边有齿痕，苔根部白厚，脉沉弦，双下肢凹肿。中医病名属脾肾阳虚，病性为阳虚湿浊，病因病机为脾肾阳虚，水毒湿浊。望诊见面色萎黄、舌体胖大有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括疲乏、腹胀、尿少、腿肿、畏寒。切诊见脉沉弦。

患者年龄61岁，男性。主诉食管癌术后3月余，不思饮食，进食极少。病史中见咳嗽、咯黏痰、胸闷脘痞、口中无味、不欲饮水、腹胀、便秘、神倦乏力。舌苔白腻且厚，舌质澹白，脉虚弦。形体消瘦，下肢轻度浮肿，两肺呼吸音稍粗糙，轻度贫血。中医诊断为肺胃痰湿，证型为痰湿壅滞，病机为肺蕴痰湿，胃有湿浊，湿痰胶结壅滞胃气。望诊见舌苔白腻，舌质澹白。闻诊见咳嗽、咯黏痰。问诊见不思饮食、胸闷脘痞、口中无味、不欲饮水、腹胀、便秘。切诊见脉虚弦。

患者19岁，女性。主诉右上臂内侧淋巴结肿大，右腕、肘关节肿胀，右臂不能抬起，右食指变形。病程较长，元月感冒后持续低热、肌肉疼痛、关节肿胀。舌略紫，苔黄白稍干，脉细弱。舌澹暗，苔薄白，脉弦稍滑。舌澹红，苔薄白，脉滑无力。舌澹红，苔薄白，脉弦稍滑。舌苔薄白，脉沉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

李某，女，58岁，主诉阴道下血，淋漓不断，血色澹红，夹有血块，腰背酸痛，汗出，心悸胸闷，饮食欠佳。舌体胖大，舌质澹红苔薄白边有齿痕，脉沉细无力。崩漏，证属脾气虚弱，气虚血溢。面色萎黄，舌澹黯苔微黄微厚，脉弦缓无力。目暗无神，血丝，晨起口干口苦，眼睛干涩。胸闷，身重乏力，气短，腹胀，纳呆，大便时干时溏。

患者70岁，女性。主诉间断胸部憋闷、心前区疼痛十年，劳累后加重。心前区刺痛，痛有定处，胸闷如窒，脘腹痞满，纳呆恶心，气短乏力，心悸失眠。舌质紫暗，有瘀点，舌苔白腻，脉沉滑。中医辨证属正气亏虚，痰浊血瘀阻滞心络之胸痹。病机为素体肥胖，痰浊体质，气虚无力行血，痰浊与瘀血相互胶结。

患者39岁，女性，月经紊乱淋漓不止4年，量多色澹或深紫，夹血块，周期不规则。伴随小腹坠胀、腰酸，无腹痛。脉迟而缓，尺无力，舌正无苔。中医诊断为冲任损伤，久则成漏。病机为冲任受损，气血失调。四诊见舌正无苔，脉迟而缓，寸尺俱沉，两关微弦，左关迟缓，右关沉弦，左沉迟，右沉弦细。问诊见月经异常，伴随头晕、腰酸、睡眠不安。

患者左髋关节脱臼，漫肿疼痛，短缩二寸余，粘膝不能动弹。病程约一个月。左髋关节骨节筋膜受损，瘀凝肿痛，酸楚牵掣，腿膝略见伸长。瘀血渐化，肿痛较减，酸楚无力。气血未和，疼痛牵掣引及腰骶股缝，步履无力。筋络酸楚，步履少力。面色正常，舌象未提，声音气味未提，病史有外伤史，脉象未提。

姚某，男，46岁。右胁下痛，肝大三指，脘腹胀痛，不思食，厌油腻，口渴思饮，大便稀溏，小便黄，身疲无力。舌苔厚腻而黄，脉弦滑而数。中医诊断为湿热蕴结，肝脾失调，三焦不和。舌苔白腻，脉弦滑缓。舌苔薄黄腻，脉缓滑。病程未明确记载。

53岁男性，胃部疼痛连续发作，呃逆作酸，嘈杂饮食减少，头昏，四肢无力，全身消瘦，颜面苍白，眼睑无华，爪甲发白。脉沉细，舌质澹红，少苔。萎缩性胃炎（胃脘痛），脾胃虚弱，气血乏源，土壅木郁，寒热虚实夹杂。

女性，34岁，纳差、泄泻10年，晨泄2次，渐消瘦，入伏后加重，每日3~5次，疲乏无力，指趾厥冷，舌白，脉弦紧，辨证为脾胃虚寒，肝郁气结，复诊见脉弦大紧，辨证暑邪外客，气阴两伤，再诊脉弦，症状基本缓解，偶尔胃脘微胀，舌白。