早期肝硬化

患者46岁女性，主诉面肿、失眠半年，病程28年。中医病名属肝病，证型为肝脾不和，湿热内蕴。面色晦暗，舌质澹红，苔白腻，脉沉滑。主要症状包括乏力、颜面微肿、口苦、口中有异味、失眠、心烦易怒、四肢酸困、排便不畅、月经量少。病史中有乙肝“大三阳”，肝功能异常，肝硬化早期。

男，三十八岁，食欲减退，纳呆倦闷，右胁刺痛，时有胀感，微有浮肿，病程较长。中医诊断为积聚，证属肝郁血瘀。脉细涩，舌质淡，有少许瘀点，苔稍腻。肝在胁下四公分左右，质中硬，着而不移。

48岁男性，右胁部胀痛连及右背，头晕、脘闷、腹胀、纳少乏力。早期肝硬化、脾功能亢进、门静脉高压症。面色晦暗，形体消瘦，肝掌、蜘蛛痣，舌质隐青，脉沉弦。气滞血瘀型。

患者49岁，男性。主要症状为无黄疸型肝炎，多次反复，肝功能异常持续一年半。中医病名慢性肝炎，早期肝硬化。证型脾肾阳虚，气虚血滞。舌净，脉沉。病程自1963年2月起，持续至1972年4月。

患者年龄50岁，男性。主要症状包括上腹及季肋下胀痛、头项强痛、腰背酸痛、两下肢及踝关节冷痛、身重、四肢发凉、啬啬恶寒、淅淅恶风、口淡而苦、精神倦怠、自汗、面色晦垢、溺黄而不爽、大便稀溏、舌苔白腻、脉沉细弦紧、朱砂掌、蜘蛛痣、肝肿大4.5cm、质中、脾稍大。中医辨证为营血不和，寒湿留滞。病程两年，春冬以来肝病复发。

66岁男性，消瘦、倦怠乏力、腹胀足肿、口干缺津、气短而喘。形瘦骨立，面目黧黑，唇暗，舌嫩苔少有裂纹，脉细数涩。中医诊断为臌胀，证属脾虚不运、肝肾俱虚兼血瘀。病程始于1994年冬，因食禾花雀后腹泻致体虚，后发展为早期肝硬化。

患者50岁，男性。主诉蜘蛛痣逐渐增多，早期肝硬化，咳嗽、气喘、咯吐痰涎反复近20年，双上肢散见暗红色皮癣，无痛痒，口干，舌质边稍偏红，脉弦。中医病名为肝肺同病，证型属肝肺同病之证。望诊见舌质边稍偏红，闻诊未见明显异常，问诊提示长期咳喘、痰涎、蜘蛛痣，切诊脉弦。

36岁男性，主症为肝胃疼痛、腹胀纳呆、眠差乏力、眩晕溺黄、牙龈出血，病程两年。颜面、颈项散在蜘蛛痣，左上肩及左上肢内侧有蟹爪纹络，肝脾肿大伴压痛。脉弦数，舌质红，舌苔黄干。证属郁热积聚，耗气伤阴，血行迟缓，脉道瘀阻。肝功能重度损伤，超声波示密集微小波，血小板计数升高。

男，49岁。面色黄白无泽，气短乏力，全身倦怠，纳少，腹胀，便溏，两足发凉。舌苔白，舌质澹。脉沉细无力。早期肝硬化。脾肾阳虚，气虚血滞。

男，37岁，慢性肝炎、早期肝硬化，两胁痛，胁下症积，腹胀，腹水，腹大如鼓，全身浮肿，饮食不进，面色黧黑，齿龈出血，小便不利，舌质暗澹，脉弦涩，肝郁气滞，脾湿健运，肾虚血瘀，水邪潴留

男，34岁，全身乏力，食欲不振，纳后饱胀，肝区胀痛，小便短赤，脉弦滑数，舌红苔净，肝肋下2厘米，质地偏硬，脾肋下触及，病程17年，慢性肝炎，早期肝硬化，肝经郁热内炽，热灼伤阴，血瘀络脉，不通则痛，脾受其累，健运失常。

男，45岁，右季肋区窜痛，乏力纳差，口苦口干，周身不适，病程4年。中医病名：胁痛，证型：肝气郁结，病因病机：肝郁不舒，气机横逆，肝郁化热，脾虚不运。舌红，苔薄黄，脉弦。胸骨柄右侧有蜘蛛痣，肝大，脾大，双下肢轻度浮肿。

患者55岁，男性。腹胀大，胁下胀痛，纳少嗳气，食后胀甚，面色少华，小便黄，大便稀，口微苦。苔黄薄微腻，脉弦缓。中医诊断为脾虚失运，肝郁气滞。

36岁男性，神倦乏力，右胁隐痛，头昏目涩，耳鸣腰酸，口干且苦，便溏薄，小溲黄赤。舌苔薄黄，脉细。慢性肝炎，早期肝硬化。湿热久稽，肝脾两伤。舌苔薄黄，脉细。

患者，女，49岁。早期肝硬化，肝区胀痛，神倦纳呆，面色灰黄，月经2个月未转，畏寒肢冷，盗汗。肝气虚，脾阳弱，气血不足。面色灰黄，舌质澹红胖，苔白润，脉细。神疲，纳增，寐则多汗，形寒肢冷。

45岁男性，主诉肝病十年，肝区隐痛，脘腹痞闷，纳呆运迟，便溏肢倦，入夜少寐。中医病名：肝病。证型：肝脾失调。病因病机：肝气郁结，脾虚湿困。面色萎黄，舌淡苔白腻。声音低怯，无特殊气味。脉弦缓，舌质淡。

患者年龄63岁，男性。主诉胸胁憋困、胸背不适、脘腹臌胀。病程3年。中医病名属臌胀，证型为气血瘀滞，三焦不利。望诊见腹部腰围90cm，脐突，下肢轻度浮肿。闻诊未提及。问诊见尿少，大便干结，精神不振。切诊未提及脉象。

患者66岁，女性。右胁胀痛18年，引及肩背，进食油腻加重。舌质澹红，苔薄白。左脉弦，右脉细弦。中医病名属胁痛，证型为肝脾不调，病因病机为肝病传脾，木侮中土。病程18年，有慢性乙型肝炎及早期肝硬化病史，伴高血压、冠心病、糖尿病。

男，49岁，面黄、乏力、纳少、腹胀、便溏、足冷，病程未提及。早期肝硬化。舌淡，脉细无力。

患者45岁，男性。主诉包括慢性肝炎、早期肝硬化、动则肝痛、静则痛止、掌如涂朱砂、蜘蛛痣较多、寐差、精神委靡、眼花、口苦口干、尿频色清、大便溏软时多而硬结时少、胃纳尚可。舌面大部分光剥，有大裂沟痕。脉细而数。