晕厥

63岁女性，反复头晕、胸闷2年，伴短气、口干、疲乏、视野发黑、耳鸣、记忆力减退，睡眠差。舌质暗、苔薄白，脉细。中医辨证为大气下陷、气不升清。

患者52岁，女性。反复心悸、胸闷1年余，加剧1个月余，伴头晕、乏力、气促，动则尤甚，曾有晕厥。舌质澹，苔薄白，脉沉迟。血压100/70mmHg，心率50次/分。二诊舌质澹红，苔薄黄，脉迟，心率58次/分。三诊及复诊期间仍见胸闷、心悸，舌质偏红，苔薄黄，脉缓。心率波动于42–58次/分。中医病名心悸，证型心阳亏虚，寒凝心脉。病因病机为心阳受损，寒邪凝滞，心主心脉功能失职。

三十八岁，腹部不舒，晕厥，似已死亡。素弱，曾患血崩。目瞑齿露，体身冷未僵，胸膈心下微温。寸口若有若无，心体未全静止。头痛欲绝。体虚素弱，腹泄元气耗伤，气血不能上达巅顶而昏愦如尸。

朱某 痢疾 神气昏沉 耳聋 脘闷 口干 身热 环脐硬痛 夜间下五色便 小溲涩痛 四肢抽搐 晕厥 暑湿之邪 失于清解 邪传入厥阴 正虚邪实 面色晦暗 舌红苔黄 脉弦数 闻诊声低气短 问诊有发热、便血、腹痛 切诊脉弦数

女，19岁，主诉头晕头痛，病程1个月，伴晕厥、倦怠乏力、食少纳呆、夜眠不实、多梦。舌澹有齿痕，苔白腻，脉缓。诊断为思虑伤脾，运化失司，湿聚生痰，上蒙清窍。二诊舌澹红，苔白，脉滑。三诊舌澹红，苔白，脉沉。病机为脾虚湿停，痰郁未除，脾气渐复，心神未定。

患者34岁，女性。间歇头晕头胀痛，伴颈部不适12月。形体稍胖，面色面白黄无华，颜面痤疮。舌红，苔薄白，脉浮数。症见头晕如坐车舟，头胀痛，口澹，恶心欲呕，出汗多，膝关节疼痛，活动下楼梯时痛重，情绪易激动。中医诊断眩晕，证型肝阳上扰，气虚血瘀。

17岁女性，间断晕厥3年，加重1月。中医诊断晕厥，证属痰气郁阻。舌澹苔白，边有齿痕，右舌边红，脉滑数。痰气郁阻，气机不疏，无形之痰内阻。

女，63岁，心律失常（缓慢型），频发期前收缩及房颤，病程未明确。心气虚，肾阳衰微，血运阻滞。面色晦暗，舌淡紫，脉沉迟。心悸，胸憋闷，气短，动则气乏，口唇发绀，腰背酸痛，耳鸣，头昏眩，小便频，尿有余沥。

男，46岁，反复乏力、头晕、胸闷不适2年，伴气短，头蒙沉。舌暗，苔薄白，脉迟滑。窦性心动过缓，心率40次/分，24小时平均心率45次/分。气阴不足证。

患者31岁，女性。右侧头痛5年，经常发作，剧烈伴呕吐，严重时晕厥。舌苔薄腻，舌质微红，脉细弦。中医病名偏头痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

女，24岁，经行腹痛5年。痛经，寒凝血瘀型。手足发凉，舌淡红苔薄白，脉沉。经水来潮前出现小腹部疼痛，量中等，色偏红，伴腹痛，白带色白量少质稀。LMP 2012年22日，行经7天。舌淡苔薄白，脉弦。LMP 2013年1月21日，行经7天，量中等，色暗红，无血块伴腹痛。LMP 2013年21日，行经7天，量中等，色暗红，无血块伴腹痛。

男，47岁，主诉心悸、胸闷、气短、头昏，病程自1953年起，持续多年。病名病态窦房结综合征，证型心胸大气下陷，胸宇失充，营卫不畅。形瘦色萎，舌淡略暗，苔白，脉沉迟细涩，伴见结代。胸膺窒闷，脘腹胀满，气短不足以息，怔忡不宁，心前区隐痛，左肩臂麻闷，头昏乏力，口干自汁，大便不畅，小腹及腰际沉坠酸楚。

女，36岁，头晕、视物模煳3年，加重伴心悸1月。中年女性，面色澹白，口唇澹暗，舌紫暗，苔薄白。脉象双侧桡动脉未触及。中医诊断脉痹，证属肝肾气血亏虚，脉络瘀滞。颈部双侧可闻及杂音，锁骨下可闻及血管杂音，左较右明显。血压双上肢未测出，左下肢190/100mmHg，右下肢200/90mmHg。血沉升高，C反应蛋白升高，颈动脉及锁骨下动脉多处狭窄或闭塞，双肾动脉阻力指数增高，心电图示窦性心动过速，ST-T异常改变。

68岁男性，主诉心悸、胸闷、气短、全身乏力、多汗、动则气喘、纳差腹胀、双下肢水肿。面色虚浮白光白，舌红有裂纹，苔少，脉细弱。辨证为心脾两虚，气阴不足。

64岁女性，反复胸闷不适10余年，复发加重5天。主诉胸闷憋气，心慌气短，偶有心前区刺痛，牵扯至肩背，活动后加重。舌暗有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。中医诊断胸痹，证型为气阴两虚，痰瘀痹阻。

68岁女性，主诉见血后晕厥，病程短。中医病名未明确，证型未提及，病因病机为情绪刺激导致气血逆乱。面色苍白，额头出汗，神志不清，瞳孔散大，角膜对光反射消失。脉搏微弱，血压低，小便失禁。

三十八岁，每触怒即晕厥，手足皆冷，汗出如雨，气息俱微，欲睡则腿必捶敲，即睡则心常惊跳，经将行小腹先疼二日，色紫有块。脉两寸短弱，左关大而有力，右关滑，左尺滑，右尺沉微。肺气虚，肝木实，胃土实，胃中有痰之症。面色无华，舌象未提及。声音低微，气味未提及。病程未明确，既往服毒药致脾胃损，元气亏。

68岁女性，右侧听神经瘤术后，右侧面部和头颈部疼痛，病程较长。就诊时在治疗后突然出现头晕、耳鸣、上腹部不适、恶心呕吐、出冷汗、面色苍白、躁动不安、意识丧失、瞳孔散大、角膜反射消失、憋气。舌象、脉象未提及，未见明显四诊其他描述。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未详述。

女，28岁，左上牙持续性剧痛，牵扯左颞部，病程一年，遇冷热刺激诱发。左上第7齿有龋洞，痛苦面容。舌象未提，脉象未提。中医病名：牙痛，证型：阳明传入少阳，病因病机：病程日久，经络传变。

患者胸腹不舒，腰髀作痛，左肋痰注成漏，间日服通利之剂。脉两关细弦而右兼涩。脾有湿痰，肝气大旺，荣卫不利。木旺水亏，脾多痰湿，肝风晕厥，肝肾血液俱疲。湿痰随风火充斥三焦，眩晕发热，遍体作痛。齿干苔燥，阴伤而湿火不化。脉冲和而关微弦。