晕厥

产后疲惫昏冒，遍身冷汗，口鼻之气有出无入，寸关无脉，两尺如丝。胎前恶阻，内伤饮食，消导太过，元气虚弱。产后阴阳双虚，阳气失煦，呼吸不匀，脉虚细无力。

女，42岁，梦游症，心悸、心慌，心率达100次/分，烦躁不安，多次晕厥，口苦口干。痰蒙清窍，肝阳上亢。面色正常，舌红，脉弦数。烦躁不安，口苦口干，多次晕厥史。脉弦数。

患者常患晕厥，吐痰碗许乃苏，一月三五发，口渴，五更倒饱，肠鸣腹痛泄泻，小水短涩，咳嗽。肝火为患，中焦痰积。两寸濡弱，两关滑大。面色晦暗，舌苔白腻。病程较长，禀母气，有家族遗传倾向。

患者21岁，女性。主诉间断性血便、齿衄、皮肤紫癜5月，加重1月。面色皖白无华，牙龈出血，血便色暗红，每日3~4次，全身皮肤散在紫癜，四肢为重，头晕、疲乏、气短、便溏、纳呆、畏寒肢冷、口干渴、心悸、心慌、动则加剧，舌质澹红、舌体胖大、边有齿痕，苔薄黄少津，脉沉细数。中医诊断血证。辨证脾阳亏虚，统摄乏力，胃热内盛，迫血妄行。西医诊断获得性FⅡ、Ⅶ、Ⅺ、X缺乏症，失血性贫血。

段某，男，68岁。左侧肢体无力半年，伴麻木2个月，行走不稳，口角右偏，头晕，手足发凉，腰酸困，气短乏力，耳鸣，面色萎黄。中医病名属中风，证型为肝肾阴虚、气虚络瘀。病因病机为年老精气衰，肝肾阴虚风动，夹痰入络，病久耗伤气血。望诊面色萎黄，舌质红，舌边有瘀点，舌苔白厚。闻诊无特殊描述。问诊有头晕、气短、腰酸、耳鸣、胃胀、便干。切诊脉弦。

患者44岁，女性。主诉眩晕、心悸1周。现病史示眩晕、视物旋转、心悸、面色萎黄、乏力、后背痛、饮食少。辨证分析示厥证，证属心脾不足，肝郁气滞。望诊示面色萎黄。问诊示心悸、乏力、饮食少。切诊示脉平缓。

三十六岁女性，陡发头痛，痛甚则晕厥，发热憎寒，气逆呕吐。舌红苔白，脉弦数带滑。中医诊断为肝风夹痰饮头痛。病因病机为肝风夹痰饮上扰清阳。舌象红苔白，脉象弦数带滑。

患者46岁女性，阵作心悸胸闷10年，近1月加重并伴晕厥。心悸，胸闷，乏力，经期不规则。面色苍白，舌暗，舌尖瘀斑瘀点，苔白，脉沉细缓。病毒性心肌炎病史，高血压2级，病态窦房结综合征。阳虚血瘀证。心动悸，病史包括心律失常，病态窦房结综合征。舌暗，舌尖瘀斑瘀点，脉沉细缓。

44岁男性，主诉夜间小便时晕厥，反复发作十余年，近来发作频繁，伴头晕、昏不识人，少时自醒，白天小便时不发生晕厥。面色萎黄，形体瘦弱，饮食减少，失眠，舌苔薄白，舌质澹红，脉细。中医诊断为虚厥（夜间排尿性晕厥）。病因病机为阳气素虚，夜阴盛时阳气外泄，阴阳不相顺接。

患者40岁，男性。主诉冠心病反复阵发性胸闷痛多年，现胸膈满闷，痞塞作痛，短气，咳唾白痰，喜热食、怕冷饮，头晕。中医诊断为胸痹，证型为气滞血瘀，脾阳不运，痰浊闭阻于胸。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸痛、短气、咳痰、喜热食、怕冷饮，切诊见寸口脉沉而迟，紧。

患者口流涎，四肢抽搐，夜寐梦多，月前曾发晕厥。脉弦滑，右关盛。中医诊断为肝胆胃三经并热。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括月前晕厥。

58岁男性，头晕反复发作2年，加重1天。眩晕，肝肾阴虚，痰湿中阻，气血不足。舌淡暗紫，边有齿痕，苔薄白腻，脉弦滑。血压166/90mmHg，体位变动时视物旋转，伴腰酸，精神萎靡。

48岁，男性，晕厥，头眩晕，头不敢转动，行步需人搀扶，阅书报即头昏，手足心热，心烦易怒，小便黄，血压高，脉弦中略数，舌质红苔白少津，眼底动脉硬化，血胆固醇高，脑CT示腔隙性梗塞灶，肝阴亏耗，肝火上炎，舌质红，苔转薄，脉弦滑略数，脉弦中见缓，舌转润

三十八岁女性，触怒即晕厥，手足皆冷，汗出如雨，气息俱微，约一小时后苏醒。欲睡时腿必捶敲，睡眠中常心惊跳，经行前小腹先疼二日，色紫有块。脉两寸短弱，左关大而有力，右关滑，左尺滑，右尺沉细。辨证为肺气虚，肝木实，胃木实，胃中有痰。

患者32岁，女性，主诉失眠、头晕、头及眉棱骨、眼球胀痛、心悸乏力、鼻流浊涕、口苦口干、手足心热、易出汗、心烦、血压150/100mmHg、月经后期、经色黯有血块。中医诊断为不寐，属阴虚内热、心神受扰证，后转为阴虚阳亢、心神受扰证。舌红苔薄黄，脉细数。既往有慢性鼻窦炎病史。

男，46岁。神疲乏力，语声低怯，形体瘦弱，面色澹黄，头晕眼花，心慌纳呆，口干喜热饮，唇舌色澹。舌苔白，脉虚软无力。诊断为多汗症（血汗）。心脾两亏，血失气摄。脾失统血，暑邪内入，腠理开泄，心气耗伤。面色澹黄，舌质红，舌苔薄，脉细弱。

患者年龄50岁，女性。主诉胸闷、心悸年余，加剧20天。中医病名心悸，证型阳气虚衰，阴寒内盛，病因病机为鼓血无力，血行迟滞。望诊面色光白，舌质澹红，苔薄白滑。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、面肿、乏力、动则加剧、畏寒喜暖、小便清长。切诊脉沉损而弱。

患者女性，51岁。主诉间断性黑蒙1年。现症见胸闷、憋气、心慌、偶有眼前黑蒙感、怕冷、睡眠欠佳。体征面色无华，舌质紫黯，苔少，脉沉细。诊断为心悸、迟脉，证属阳虚血瘀。

患者41岁，女性，月经紊乱，周期23~50日，经期延长，量时多时少，夹血块，淋漓不净，头晕乏力，舌澹胖边瘀点，苔薄，脉细弦。崩漏，气虚血瘀证。舌澹胖边瘀点，脉细弦。

患者年龄26岁，男性。主诉头晕3个月余。病程8个月，因骑摩托车与汽车相撞致头部受伤。体征见舌虚浮，唇舌色澹，脉大兼滑。中医诊断脾（气）虚夹痰湿证。病因病机为外伤后久卧伤气，脾虚失运，水湿内停，积聚成痰，痰闭清窍，致癫痫发作。