月经后期

患者年龄26岁，女性。主诉月经后期2年余，月经量少，色淡，质稀夹块，经前乳房、少腹胀痛，烦躁多怒，经后缓解。病程2年。中医病名月经后期，证型气血亏虚，肝肾不足。舌质淡红，苔薄白，脉细缓。性欲淡漠，睡眠多梦，大便干结。

48岁，月经周期延长，腰嵴酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，烘热汗出，心烦易怒，带下绵绵，大便稍干，舌质红，苔薄黄，脉沉细。月经后期，肝肾阴虚，冲任不足。病程2年余。

26岁 月经后期 血量少 色暗红 腹胀 带下多 色白清稀 舌苔薄 脉细 脾虚血滞

妇人月经后期，腹痛发热。月经不行两月。中医病名：月经后期。证型：血瘀气滞。病因病机：血行不畅。面色晦暗。舌质紫暗。脉弦涩。腹痛剧烈。发热。

患者27岁，女性，月经后期十余年，量少色澹质粘，白带多，身体渐肥胖，肌肉虚软，肢沉体倦，咳嗽痰多，腹满便溏，小便利。舌胖嫩，苔中心微厚腻色白，脉沉滑。辨证为脾虚湿聚，湿郁酿痰，上贮肺络，下注冲任、胞宫，并侵淫带脉。二诊时白带止，咯痰少，月经推迟四天，量鲜红，小腹微痛，舌红苔薄白，脉沉缓。三诊时月经周期改善，白带不多，腹不胀痛。辨证为脾虚湿郁，痰瘀阻滞冲任、胞宫、带脉。

女性，30岁。月经后期，继发性不孕，经前乳胀。病程4年。中医病名：月经后期，继发性不孕，经前乳胀。证型：肝郁气滞，冲任失调。病因病机：肝气郁结，气行不畅，瘀血留阻经脉。望诊：舌质澹红，舌苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：经前胸乳胀痛拒按，经来腰腹胀痛，量少色暗，纳食差，白带多。切诊：脉沉弦软，后转沉弦滑，再转沉弦。

女，46岁，带下量多反复发作半年余，色白质稀呈水状，遇寒加重，外阴瘙痒，月经后错，色淡质稀量少，停经50余天，腰脊酸楚，神疲乏力，四肢不温，畏寒。舌淡红稍胖，苔水滑，脉沉弱。带下病，月经后期。脾肾阳虚，冲任不调证。脾虚湿盛证。

陈某，29岁，月经错后14年，结婚2年未孕。舌暗红、舌苔中间黄腻，脉细弦。子宫小于正常。肾虚月经后期，原发性不孕症。先天肾气不足，冲任亏损，血海不能按时满盈，肾虚精亏，难以摄精成孕。

32岁，婚后3年未孕，月经后期，经量少，经期腹痛，经前乳胀，舌苔澹黄稍腻，脉细，不孕症，气虚血瘀证，舌质红苔黄，脉细数。

患者48岁，女性。主诉失眠，胸闷胁痛，经期后期量少，经行腹痛，血色紫暗有血块。中医诊断不寐。证型为瘀血阻络，神失所养。舌质暗，苔薄白。脉弦。病程未明确。

女，28岁，主诉正常性生活未避孕未孕1年余。月经周期5/30－60d，月经量适中，色暗。白带清稀偏多，眠差难入睡，梦多。舌暗红细裂边有齿痕，苔薄，脉弦细。中医诊断不孕症，月经后期，辨证肾虚血亏伴肝郁脾虚。B超示子宫内膜薄，卵泡发育迟缓。

患者女性，43岁。肝区时痛，晨起手指中间关节僵痛，腹胀有气，食纳平平，白带量中等有异味，大便偏烂，月经后期，面色晦黯，尿黄。舌苔黄质暗红，脉小弦滑。中医辨证为肝郁脾虚，湿热瘀滞。病程未明确记载。实验室检查示谷草转氨酶升高，白蛋白降低，球蛋白升高，HBsAg阳性。二诊时肝区时胀，腹部胀，矢气为舒，下肢浮肿稍退，带下减少，大便偏烂，尿量尚可，舌苔薄白腻罩黄，脉小弦。后续症状改善，腹不胀，下肢不肿，大便正常，肝区偶痛，食纳尚可，舌苔黄薄腻质红，脉小弦滑。

女，23岁，月经延后，量少色暗夹血块，小腹胀痛发凉，胸闷胁胀，乳房胀痛，病程半年。中医病名：月经后期，证型：气郁结滞，病因病机：经期悲哀忧郁太过致气郁结滞。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，问诊见月经异常及情绪因素，脉弦有减。

患者26岁，女性，主诉经行下腹冷痛难忍1年余。月经周期推后，量少不畅，色暗夹块。经行腹痛剧烈，喜暖喜按，伴肛门坠胀，面色苍白，肢冷畏寒，纳少便溏。舌暗，苔薄白，脉沉紧。中医诊断为痛经、月经后期、继发性不孕，证型为寒凝血瘀。

27岁，月经后期，量少色暗有块，胸胁乳房胀痛，口苦，腹中有移动包块，心烦，乳胀，小腹胀痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。肝郁化火证。

患者素有头晕，不时发作，月经迟而量少。中医病名属月经不调，证型为脾气虚，病因病机为脾运不健，化源不足，血海不充，脾气虚统摄无权。望诊未提，闻诊未提，问诊提及头晕及月经异常，切诊未提。

女，38岁。两小腿后侧出现结节，按压或轻触有疼痛。病程2个月，每年春季节复发加重。瓜藤缠。气虚血瘀，瘀阻经络。面色无华，舌澹苔光，脉细无力。两下肢屈侧足踝上方有黯红色硬结斑块，中等坚硬，轻度压痛，左小腿有黯褐色色素沉着。月经后期，有瘀块，痛经明显，营养不良。

患者年龄26岁，女性。主诉月经3月余未潮。病史有月经后期及痛经，量中，色红，质稀。伴随症状包括口干、心烦易怒、纳差、身乏力、腰酸痛、白带多色黄白质稀有腥味、大便干燥、形体消瘦、面部皮肤易出油、唇周细须浓密、全身汗毛重。中医诊断为月经后期，证型为肝气郁结，兼有瘀热。舌象未明确，面色未明确，脉象未明确。阴超提示双侧卵巢内见数个小卵泡，激素水平测定显示FSH 5.8 mIU/mL，LH 9.51 mIU/mL，E2 38.0 pg/mL，T 0.45 ng/mL，PRL 7.8 ng/mL。

患者36岁，女性，主诉月经延后5月余，病程2月余。月经后期，辨证为阴血亏虚，后转为肝郁脾虚。舌淡红，苔薄白，脉细，后脉细弦。现病史见乳房胀痛，大便硬结，痔疮出血，饥饿感明显，汗出、手颤，带下量少。现病史见寐多梦，大便稍溏。

18岁女性，主诉皮肤粗糙、颜色加深呈深褐色，呈蛇皮状，干燥粗糙，汗腺分泌差，冬季加重。月经后期，量少。舌淡，脉沉缓无力。证属气血精津俱虚，皮腠血气郁闭。