月经后期

25岁，月经周期超前，经色酱黯，少腹冷，腰空痛，手足冷，面色无华，舌质较澹无苔，脉沉细虚弦，右尺微涩，阳虚血寒，不排卵，子宫后倾，经期取子宫内膜为增殖期，辨证为阳虚血寒，血寒则经后期，脉右尺微涩主瘀滞，阳虚根于肾，少腹冷，手足冷，经色黯，不排卵。

顾某，24岁，月经后期44天未潮，带下色黄。高黄体生成素血症，慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎。子宫内膜薄，卵泡发育迟缓。宫颈中度糜烂，宫体压痛，两侧附件压痛。内分泌检查示LH显著升高，LH/FSH比值大于8。子宫内膜厚度及卵泡发育随治疗有所改善。

患者25岁，女性。继发不孕，月经量多色黯红有块，伴腰腹痛，周期紊乱，Lmp周期43天，量少色鲜红，持续5天净，净后近2月未行。子宫内膜增生反应差，UU检查(+)。中医诊断为不孕症，证型为肝肾阴虚，邪毒内蕴。病因病机为肝肾阴虚，精血不足，冲任失调，邪毒内蕴，阻于冲任、胞宫。舌象未提及，脉象未提及。

女，48岁，烦躁易怒，胃脘热气上冲，颜面潮红，胸胁胀痛，失眠，汗多，月经后期，大便时干时稀，舌质红，苔黄微腻，脉弦滑，肝郁化火，热扰心神。

患者29岁，女性，月经后期四年，小腹痛。经来量少，周期推后，经血似血非血，三日即净，伴小腹发凉、困坠、体倦、腰困膝软、纳差。舌质红，苔薄白。脉虚细。素体阴血久亏，冲任失调，血海难盈，肾虚所致。

患者24岁，女性，月经稀发伴量少3年。月经周期错后，经量少，色淡红，少量血块，经行腹泄，腰酸。舌淡红胖边齿痕，苔薄白腻，脉沉细弦。诊断为月经后期，辨证为脾气虚证。B超示子宫及卵巢体积偏小，性激素检查提示雌激素水平偏低。

患者25岁，女性。月经后期来潮1年余，4/37天，量不多，伴经前乳胀，末次月经2008年7月13日来潮，至今未潮。白带可，大便1天1次，小便次数多，有淋漓不尽感。舌红、苔黄、齿痕，脉搏72次/分。辨证为精血亏虚。舌红苔黄，齿痕，脉沉软。舌红苔黄，齿痕，脉沉。

患者27岁，女性。主诉月经延后，未避孕2年未孕。病程2年。中医病名月经后期、全不产，证型肾虚痰瘀证。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。带下量多，质黏腻，无异味。体重76kg，身高160cm。性激素六项示FSH6.5mIU/ml，LH20.4mIU/ml。B超示双侧卵巢多囊改变，监测排卵无排卵。生育史0-0-0-0。宫体后位，正常大小，活动正常。附件双侧正常。

23岁女性，烦躁，胸闷不舒，月经后期，量少色暗有血块，颈前正中肿大，按之较硬，肿块经久不消。苔白，脉弦滑。气滞、痰凝、血瘀兼有之证。肝郁气滞，气不化津，凝聚为痰，气郁痰凝日久，血液运行不畅。

女性，32岁，月经周期60～90天一行，经期2～4天，月经量少，色暗红，无血块，无经行腹痛，无经前乳房胀痛，经前及行经期怕冷，手足凉，易感冒，乏力，头晕，面色无华，唇色淡白，小便频，腰酸痛。舌质淡胖边有齿痕，苔白根部腻，脉沉细。中医诊断月经后期、月经量少，证型阳虚内寒、脾肾阳虚。

患者经行错后半载余，量少色澹，精神郁闷，经前乳房发胀，小腹坠痛，两胁满闷不适，嗳气稍畅，腹胀纳差，腰部酸困。舌苔薄黄，脉弦细而涩。中医病名属月经后期，证型为气滞肝郁，病因病机为肝气郁结，气机不畅，气血运行受阻。

杨某，45岁，带下量多，尿频尿急，纳少。月经后期，经量中等、色鲜红、少量血块。带下色白、质清、无异味。舌质紫暗，苔根白腻，脉弦。带下病（湿瘀互结），症瘕（痰湿瘀结），月经后期（气滞型）。外阴已产型，阴道分泌物量多，宫颈轻度糜烂，宫体轻压痛。B超提示多发性子宫肌瘤，宫颈纳氏囊肿。白带常规示白细胞(+++)，清洁度Ⅳ度。

患者32岁，女性。月经后期量少，经期失血过多，体力渐衰，动则气紧乏力，自汗，胸闷乳胀，月经量逐渐转少、色澹。面色萎黄，头眩心悸，舌澹苔少，脉迟而细。中医诊断为月经后期量少，辨证为气血两虚，冲任虚损。望诊见面色萎黄，舌澹苔少。闻诊未提及。问诊见月经异常、乏力、自汗、胸闷乳胀。切诊见脉迟而细。

女，33岁，月经后期16年，原发不孕5年，精神抑郁，腰膝酸软，乏力怕冷，形体偏胖。舌质黯，边有瘀点，苔白略厚，脉沉细弦。中医诊断为多囊卵巢综合征，辨证属脾肾阳虚，痰瘀互结。

女，43岁，月经延期，淋沥不断5年余。月经周期紊乱，经期延长，量多色澹，伴头晕耳鸣，心悸气短，纳呆，视物不清，神疲倦怠，体重增加。舌澹，苔少，脉缓。中医诊断为月经后期，证属脾肾两虚。

患者月经后期，腹痛，胸膺闷痛，时作疼痛。脉象弦滑而数。中医病名月经后期，证型脾湿气郁。病因病机脾湿气郁，经来腹痛，且愆期至。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦滑而数。

女，32岁，主诉结婚4年多未孕。月经不调，周期35~50日不等，量或多或少，伴少腹胀痛及腰酸。舌嫩红少苔，脉沉细。中医诊断不孕症、月经后期。妇科检查示左侧卵巢增大如荔枝样，左乳晕有黑毛，足毛较多。西医诊断多囊卵巢综合征。

患者年龄27岁，女性，主诉月经错后，两月来潮一次。病程一年，经前小腹坠胀，腹胀纳差怕冷，腰部酸困，经后症状缓解。舌苔白根腻，脉沉细涩带弦。中医诊断月经后期，证型脾肾两虚，肝郁气滞，冲任失调。病因病机为脾肾两虚，伴肝郁寒凝。

陈某，女，28岁。经期不准，2~3个月一行，量少，色先澹后暗，经前腹胀痛，腿酸沉，身倦乏力。头晕胸闷，纳呆，不思饮，腹坠胀，便溏，白带量多质稀，尿频量少。结婚半年未孕，体重增加。舌薄白，舌边齿痕。脉沉滑，左细。脾虚失运，痰湿内停，化生无权。

患者年龄33岁，女性。主诉月经后期，量少，乳房胀痛，连及两胁，少腹胀痛，嗳气不断，心情抑郁。中医病名月经后期，证型气滞血瘀。舌象暗红，有瘀点，脉象沉涩。