先天不足,后天虚弱,吐泻久,神疲内热,口干不多饮,舌质红,指纹红紫带青已过气关。脾阳胃阴两伤,肝木来乘,阴虚生内热,阳陷则飧泄,渐入慢惊。面色无华,舌红,脉细弱。
脾阳虚胃阴虚肝木乘阴虚内热
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女,50岁,口渴多饮,多食易饥,小便频数量多,发热烦躁,手足心热,体温38.9℃,舌苔白厚而干,脉弦数。中医诊断消渴病,病程3个月。病因病机为肝火犯胃,肺胃燥热。
糖尿病肺胃燥热肝火犯胃气郁化火
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患者28岁,女性。主诉头晕、疲乏、纳差、下肢乏力、右胁肋隐痛、口干心烦、失眠多梦、大便偏干、小便澹黄。病程10余年,病情反复。舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断肝着,辨证肝郁气滞,兼肝肾阴虚。实验室检查ALT升高,HBsAg阳性。
慢性乙型肝炎肝郁气滞肝肾阴虚头晕
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患者年龄26岁,妊娠5+月,主诉小腿抽筋疼痛较剧,大便结。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医病名属筋脉失养,证型为肝肾不足,病因病机为肝肾阴虚,筋脉失养。
妊娠小腿抽筋肝肾不足
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男性,50岁。腹部胀满,如孕4月,四肢瘦削,双下肢乏力,面色黧黑,精神欠佳,纳食一般,夜寐尚安。肝炎后肝硬化乙型失代偿期。舌质红,舌苔薄,舌下脉络迂曲,脉弦细。
肝硬化腹水脾切除术面色黧黑
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1岁男童,右腿瘫痪两月余,不能翻身,不能站立。热伤经络,关节不利。舌苔白薄,脉象沉细数,膝腱反射消失。
右腿瘫痪热伤经络关节不利气血阻滞
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女性,37岁。反复口腔及外阴溃疡6年余。病程长,遇劳累、紧张、月经期加重。口腔及外阴多处溃疡,表面被黄膜,周边略红。舌苔白微腻。左脉弦缓,右脉沉缓软。中医诊断为狐惑病,辨证为阴阳失调、气血失和。
口腔溃疡外阴溃疡阴虚火旺气血失调
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患者44岁女性,主诉劳则气短,夜间双下肢酸楚。病程涉及肺腺癌术后,既往有肺炎病史。舌澹,苔薄,脉小。中医辨证属本虚标实,脏腑气阴不足,瘀毒蕴结于肺。
肺腺癌气阴不足瘀毒蕴结本虚标实
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患者年龄40岁,男性。主诉双膝关节间断发作性疼痛4年,加重1周。症状包括遇寒加重,周身怕冷,四肢不温。舌质澹暗、舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔薄白。脉沉迟无力。中医诊断为痹症(寒痹)。证型为血虚关节失养,阳虚关节失于温煦,寒邪乘虚侵袭,痹阻骨节经络,不通则痛。体征显示膝关节皮色皮温正常、无肿胀,活动正常。检查示血沉正常,类风湿因子及抗环瓜氨酸肽阴性,X线片无异常。
痹症寒痹血虚阳虚
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男,61岁,胃纳呆滞,脘痛连胸胁,大便秘结,呕酸泛涎,形寒肢冷,足胫麻痹不仁,中虚脾馁,肝木乘犯,脾阳不振,阴枯阳结,舌象未详,脉象未详,面色未详,声音气味未详,病程未明,病性为阴枯阳结,病因劳倦太过,饥饱不匀,病机为中虚脾馁,肝木乘犯,脾阳不振。
消化不良脾阳不振肝木乘犯胃痛
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女,77岁,脘痞纳呆恶心5个月,恶心厌食,纳呆不饥,食后脘痞不舒,呃逆矢气时作,夜间咽干不思饮水,口中有味,睡眠早醒,大便不畅。舌质暗红,舌苔薄黄润,面色黄,脉象沉细弦。脾虚胃弱,痰湿内蕴。
脘痞纳呆脾虚胃弱痰湿内蕴舌苔薄黄
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患者43岁,女性。主要症状为全身骨节痛、腰痛,上肢痛2年,疼痛持续无季节性,影响活动。舌质澹红,苔白,脉细。中医诊断为风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭,阻滞经络。病程较长,症状持续不缓解。
全身骨节痛风寒湿痹舌苔白脉细
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肾俞流痰两月,脉细。肾俞流痰经四月而溃,后又四、五阅月,不痛不肿,小孔时流清水,脉细弱,舌正红。中医病名:肾俞流痰。证型:未明确提及。病因病机:未明确提及。望诊:舌正红。闻诊:未提及。问诊:肾俞流痰病程较长,症状为小孔流清水。切诊:脉细、脉细弱。
肾俞流痰脉细弱舌正红
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女,37岁,双下肢条形肿块,胀痛,病程二月,青筋怒张。脉弦细,舌暗红,苔薄黄。双下肢条状肿块,静脉曲张,触之灼热疼痛。湿热下注,气阻血瘀,筋脉不利,脉痹。
血栓性静脉炎脉痹湿热下注气阻血瘀
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患者38岁,女性。主诉腰痛3年,加重1个月。症状表现为腰痛如折,痛处拒按,不能转侧,稍动则牵引左下肢如触电样疼痛。舌质澹、有瘀点,脉弦细。腰椎CT提示L23椎间盘突出。中医诊断为肾虚血瘀腰痛。病因病机为肾虚与血瘀并存。
腰椎间盘突出肾虚血瘀腰痛头昏耳鸣
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患儿2岁,吐泻频繁,高热不退,烦躁,口干,饮水服药不纳。中医病名:吐泻。证型:阴伤液耗,水不济阳,木火鸱张。病因病机:吐泻频繁致阴液耗伤,水不涵木,木火上炎。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:吐泻、高热、烦躁、口干、饮水服药不纳。切诊:未提及。
吐泻亡阴阴伤液耗水不涵木高热不退
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手臂及肩胁肋疼痛,病程未提及。中医病名属痹证,证型为肝气挟痰湿入络,病机为痰湿阻滞,气血不通。面色、舌象未提及,声音、气味未提及,病史未提及,脉象未提及。
臂痛肩痛胁痛肋痛
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患者年龄37岁,女性。主诉头晕心悸、咽干呛咳、腹中气攻、经前作痛、气逆干呕、肩臂疼热。中医病名未明确,证型为肝阴不足、肝气抑郁、气火上逆、射肺犯胃。望诊未提及,闻诊未提及,问诊体现症状及病史,切诊未提及。
肝阴不足肝气抑郁气fire上逆射肺犯胃
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患者年龄18岁,男性。主诉四肢关节疼痛,以踝、膝关节为甚,病程较长。中医诊断为风湿性关节炎。证型为寒湿之邪流注关节,郁久化热。望诊见面色萎黄,形体消瘦,舌质澹,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示下肢疼痛难忍,活动受限,食少神疲。切诊脉沉弦细。
风湿性关节炎寒湿郁热关节肿大血沉升高
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患者年龄87岁,男性。主诉发热,左侧额部丘疹、水疱,痛痒交作,疼痛难忍。病程约1个月。中医病名为三叉神经带状疱疹。病因病机未明确描述。舌苔薄腻,脉细弦。局部症状包括左侧太阳穴钝痛、左眼目赤多眵、抽痛。全身症状有大便溏薄、小溲作痛、淋漓不畅。
带状疱疹肝阳上亢风热上扰阴虚内热
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