木瓜

28岁女性，腹部隐痛下坠，腰部酸痛，气短纳差，夜寐多梦，舌苔黄腻、边有刺，左细数尺弱、右细数微弦。气阴两伤，气虚则胎元不固，阴虚则胞脉失养。腹痛下坠，腰酸渐减，腹胀便干，小溲频数，舌苔澹黄腻、根有刺，脉细软微弦。腹部隐痛，腰部酸痛，小溲频数，眠差，舌黄有刺、根微垢，脉左细数、右弦数。腹坠胀痛，腰痛，胃脘痛，睡眠受影响，胎动不安，腿足浮肿，纳食一般，小溲浑浊，舌黄边有刺，脉左细数、右弦数微滑。腰酸加重，睡眠受影响，腹坠溲频，反胃吐酸，舌根黄有刺，脉左细数、右细弦数。

20岁男性，左眼视力突然减退10天。中医诊断：左眼中心性浆液性脉络膜视网膜炎，属少阴厥阴内障目病。眼底检查示左眼黄斑区水肿，色暗红，中心凹光反射消失，有细小渗出。右眼正常。脉象未提及，舌象未提及。

70岁女性，双眼复视1月余，伴心悸胸闷。视歧，气血亏虚，脉络瘀阻。面色苍白，舌淡，脉细弱。双眼晶体轻度混浊，眼底视神经乳头色淡，动脉硬化。左上斜肌麻痹。

患者43岁，主诉痔瘘有脓，脘胀腹痛，头痛，咳嗽，喉梗，下肢酸痛。中医病名痔瘘，证型湿痰下注，阴虚火炽。舌质红，苔白，脉细滑。二诊舌质红，苔黄，脉细。三诊舌质红，苔浮黄，脉细。病机为湿热邪毒壅滞下注，脏腑本虚，经脉气血运行无力。

患者年龄25岁，男性。主诉腰及尾骶处酸楚不适，左臀部下方肿疡破溃出脓，疮面不红不痛。病程未明确提及。中医病名为骨疽，证型为肾气虚损，气血瘀滞。病因病机为阴毒结于内，病起于腰际，现于臀部下方破溃。舌象为苔薄白，舌质澹，脉象沉细。

男性，31岁，头痛病程15年，发作频繁，遇风寒日晒加重，晨起头痛剧烈伴呕吐。头痛部位不定，时左时右，时或前额，伴昏睡、健忘、身倦乏力。舌苔薄白，脉弦滑。辨证为血虚肝旺，肾气不足。

21岁女性，膝、踝关节肿痛20多天，肿处皮肤略红，扪之发热，内有热痛感，两小腿有散在小红斑，僵硬有触痛。舌苔略黄，脉象滑数。风寒湿三气杂至，痹阻经络，郁闭化热而发为热痹。

患者75岁，女性。反复四肢多关节肿痛7年，加重半个月。双膝关节疼痛，左膝重，屈伸受限，关节弹响，双肩、肘疼痛，双手小关节畸形。乏力，口干多饮，汗多，大便2~3日1次。中医诊断为痹证。证属气阴两虚，瘀血阻络。病因病机为年高体弱，痹病日久，气阴亏耗，瘀血阻滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者62岁，男性，右侧肢体颤抖4年。右侧肢体不停颤抖并伴有紧掣感，头部有时摇摆，言语不清，情绪激动时病情加剧，面部表情呆滞，动作迟缓，倦怠乏力，急躁易怒，睡眠欠佳，大便偏干。面色萎黄，舌澹暗，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为震颤（肝肾阴虚，肝风内动）。

患者年龄29岁，男性。主诉腰背痛2个月余。病程2个月。中医病名强直性脊柱炎。证型肾虚内因，风寒湿热外邪阻滞经络。病因病机肾气已虚，风寒湿热之邪阻滞经络。望诊舌苔微黄根腻，舌苔薄白，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊腰背痛，腰部活动无明显受限，偶感背部酸痛，膝部疼痛。切诊脉弦滑，脉沉缓，脉沉弦细，脉沉弦，脉沉缓。

蒋某，68岁，左腰腿痛2年，伴间歇性跛行。腰椎管狭窄症，脾肾两虚，湿阻瘀滞。舌质偏红，苔薄腻，脉细。面色少华，纳呆泛酸，记忆力减退。腰椎轻度侧弯，活动受限，后伸时腰腿痛，直腿抬高45°，左小腿肌肉轻度萎缩，腰部广泛压痛，左侧较重，骶棘肌僵硬。

患者年龄70岁，男性。主诉踝关节红肿疼痛，不能行动，伴发热恶风、疲倦纳差、咳嗽吐痰。病程4日。中医病名湿热痹痛，证型湿热痹痛。病因病机属湿热侵袭。舌苔白腻微黄，脉滑而数。关节肿痛，两腿不能行走，小便赤少，大便溏薄。

患者男性，65岁。主诉高血压7年，头痛、头晕4年，近2个月出现精神异常、表情痴呆、言语不利、口流涎、口眼㖞斜、左半身不遂、全身震颤、右手不能持物。咽中有黄稠痰，面色黄白，右侧颜面抽动。舌质澹紫、苔根白腻、舌尖红、舌中心龟裂。脉弦细滑。中医诊断为肾阴不足，虚风内动，夹痰上扰，阻遏经络。四诊显示舌质澹红、苔白，脉弦细。

女，29岁，经前抽搐，胸闷腹胀，月经量少色淡，病程9月。中医病名：抽搐。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。舌质暗不鲜，脉弦细。

64岁男性，主诉中风后双下肢乏力、行立困难、足部肿胀、耳鸣。舌薄白滑，脉细。辨证为肝肾亏虚兼水湿困阻。舌苔薄白，脉缓。

患者40岁，男性。主诉右侧腰胯及腿膝掣痛，动转困难，灼热痹痛，行走不便。病程7~8日。中医病名：热痹。证型：湿热痹阻。病因病机：酒客内多湿热，风邪客入，湿热互结，搏结于经脉。望诊：舌质红赤，苔黄。闻诊：口臭。问诊：大便秘结，小便色深黄如茶。切诊：脉来弦数。

患者年龄30岁，男性。主诉为视物成双，病程1个月。中医病名为视一为二症。证型为脉络虚损、气血不和。病因病机为肾精不足，髓海空虚，光华耗散，神光失其主倚。望诊未见明显异常。舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及口干欲饮，盗汗遗精，头昏多梦。切诊未提及脉象。

患者年龄55岁，主诉胃脘胀满、隐痛3年，加重2个月。中医诊断胃脘痛，证型未明确提及，病因病机涉及饮食失节、情志刺激、饮酒过量，损伤胃腑，致胃气壅滞，耗伤胃阴，变生气逆、食滞、湿热、阴虚、瘀血。望诊未提，闻诊未提，问诊提及胃脘胀满、隐痛、嗳气、烧心、背部沉紧，切诊未提。脉象未提。

患者47岁，男性。泛酸3个月，加重1周，伴胸闷、倦怠、口干、纳差、夜寐欠安、便秘或溏滞不爽、小便短赤。舌澹，苔白，脉沉迟。辨证为寒湿内阻。

施氏，呕逆腹痛，病程未明。中医病名属肝病，证型为肝气上逆，病因病机为肝气犯胃。面色觥白，脉象虚小。舌象未提，声音气味未述，病史提及怀孕。