木瓜

25岁女性，下肢阵发性走窜痛3个月，伴麻沉、怕凉、窜痛至头部、昼夜不宁、神疲、不思饮食。舌尖稍红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为行痹、血痹，证属正虚邪侵（风偏胜），风湿阻络。

男，71岁，长期患肺结核病，空洞型肺结核，身体消瘦，倦怠乏力，精神不振，纳食无味，干咳少痰，气喘，左胸隐隐作痛，右侧肝区不适，夜间盗汗，小便清长，大便软，舌淡无华，脉沉细无力。证属脾、肺、肾三脏俱虚。面色萎黄，舌淡无华，脉沉细无力。主诉为肺结核病史，症状包括消瘦、乏力、咳嗽、气喘、盗汗、胸痛、肝区不适。病程长期。

患者有汗不透，介乎刚柔之间。颈项强急，头摇口噤，背反张。风湿乘虚而入，伤筋筋转。舌象未提，脉象未提，病程未提。中医病名属痉病，证型属风湿伤筋，病因病机为风湿乘虚而入。

患者男性，44岁。主诉腰椎骨质增生病史3年半，左腿疼痛反复发作，遇寒加重，疼痛如锥刺，伴麻木不仁，站立不稳。舌澹苔白薄，脉沉弦。中医病名骨痹，证型属风湿久羁，气血虚弱。病因病机为中于风湿，迁延失治。望诊见舌澹苔白，切诊见脉沉弦。

男，44岁，腰肩关节疼痛10余年，双肩关节疼痛不能上举，髋关节左侧疼痛发凉，双膝冷痛，肢体沉重，溺清长，苔白，脉迟缓。寒湿蕴结。面色正常，舌苔白，脉迟缓。体温36.5℃，心率68次/分，血压120/80mmHg，心肺肝脾无异常，抗“O”200，血常规及肝功能正常。Mright试验阴性，Coombs试验阴性，Burnet试验4.2×6.02Cm。

患者舌绛目红，口干脉数，谵烦躁扰，神昏不寐。症由心营受烁，液涸成痉。舌干薄，齿如灰糕，脉沉数。病属少阴伏邪，病因病机为阴虚水涸，热势内发。

三十一岁，痿躄，语言不利，腹痛，大便或溏或结，病程四月有余。痿躄，证属痱风，辨证为中焦脾胃虚弱。脉濡小涩，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，问诊示腹痛、大便异常，切诊脉濡小涩。

患者主诉四肢浮肿，小溲不通则肿剧，畏寒口干，肢倦乏力，纳差，夜寐不安。脉弦滑而数。面色晦暗，舌苔薄黄。畏寒、口干、乏力、纳差、夜寐不安为症状特征。病属水肿，病机为水湿泛滥，热邪所遏，表里不通。证型未明确提及。病因病机涉及水湿、热邪、表里不和。

患者56岁，女性。关节肿胀疼痛伴晨僵半年。面色少华，心悸自汗，神疲乏力。舌质淡紫、苔薄白，脉细涩。辨证为气虚血瘀。

患者男性，24岁。发热，大关节游走疼痛，指间小关节肿胀，面部浮肿。系统性红斑狼疮累及心肾。狼疮细胞阳性，血沉增快，尿蛋白(+++)，红细胞及颗粒管型阳性。心电图示心动过速及I°房室传导阻滞。风痹损及心肾。病根由风寒郁而发热。舌象未提及，脉象未提及。

女，27岁，主诉癔症复发致下肢瘫痪，伴失眠、多梦、烦躁不宁、易怒、惊悸、头昏、盗汗、脘胁闷痛。舌红苔腻，脉弦细数。证属肝肾阴虚挟痰浊。

患者年龄1岁半，主要症状为高烧七日后两腿瘫痪，不能站立行走，口眼右斜，左目难闭。中医病名属小儿麻痹，证属湿热内潜，灼伤宗筋，经络郁阻。舌象无垢苔，脉象细数，指纹淡紫。

童年，嵴骨手足痿纵，病程未明。督脉及宗筋病。阳明虚，宗筋失养，筋脉失司。童年时期坐卧风湿，虚邪袭人。面色未见描述，舌象未见描述，声音未见描述，气味未见描述，症状描述包括嵴骨手足痿纵，病史包括童年时期坐卧风湿。脉象未见描述。

51岁男性 反复乏力、腹胀、身目尿黄2年 再发加重10天 慢性肝病面容 蜘蛛痣 肝掌征 舌黯红苔白 脉弦滑 黄疸 阴黄证 肝脾两虚 湿浊夹瘀型

张某，29岁，女性。主诉双手及膝部红斑，遇冷加重，伴关节疼痛、下肢沉重感、手足发凉。病程3年，冬春季发作。中医诊断猫眼疮，辨证脾湿内蕴，复感寒邪。舌质澹，苔白，脉沉细。皮损为紫红色圆形红斑，中心有暗紫色水疱，双胫前有类似皮损。

患者左足中指斜外侧筋酸疼，逐渐发展至两足痿，行走困难，病程两年余。脉沉迟，舌微白。湿热郁于肺胃而成痿躄。肺病则治节不行，痰多而不耐右卧；胃病则大筋软短，小筋弛长。

患者36岁，阴道不规则流血84日。主要症状为阴道出血量少色赭，少腹胀痛，心悸乏力，面浮肢肿，口渴不欲饮，大便偏干。舌苔薄白腻，脉象沉细。中医诊断为崩漏，辨证为心脾两虚，后转为心脾两虚、冲任损伤，最终辨证为脾肾两盛、肝胃不和。舌质红尖刺，边有齿痕，脉沉弱。

患者年龄30岁，女性。双下肢无力，全身瘫软，四肢呈手套袜子样感觉异常，不能正常行走及生活。病程3个月。中医诊断痿病，证型气虚血瘀证。神志清醒，体态较胖，满月脸，面色少华。舌澹暗边有瘀斑，苔薄白，脉沉细无力。乏力，少气懒言，动则心悸气短，双手十指及双足麻木不适，纳食无味。

刘某，女，23岁，骶髂部痛1年余，产后1月腰骶痛加剧，沿坐骨神经分布区痛麻至右足，伴双肩、手、膝多关节疼痛不适，起卧困难，汗多，乏力。舌澹红，苔薄白，脉沉濡。诊断为骶痹（致密性髂骨炎）。X线片示双侧骶髂关节髂骨面密度高。病因病机为肝肾亏虚，风寒湿邪痹着筋骨。

5岁男性，突发高热、大便脓血、意识模煳、烦躁不安、颈项强直、呕吐，病程两月。肺胃津伤，阴津受损，筋骨失养。面色萎黄，舌质红，脉细弱。四肢痿软麻木，不能行动。