木瓜

男，5岁，厌食半年，面色萎黄无华，舌质淡、苔薄白，脉弦细，精神欠佳，双下眼睑暗黑，腹膨，叩鼓音，二便可，夜寐尚可，咽不红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常，主诉为厌食，诊断为小儿厌食症，辨证为木郁克土，脾失健运。

患者痰涎太盛，气机经络阻闭，窜痛周身，夜则气阻口干。脉滑大不畅，时或促止，弦象盛。面色晦暗，舌苔黄腻。病程未明。中医病名为痹证，证型属热痹，病因病机为热邪壅滞，痰热互结，经络阻闭。

主要症状为拘挛加剧，湿重气弱，动则作喘。脉象弦滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未提及。

年高，挛废，跬步不能移动，自膝至足寒冷如从水中出，尺中微浮而细，肾虚，风雨所犯

患者年龄55岁，女性。关节疼痛难忍，病程7~8年。关节变形，屈伸不利，周身关节时痛，冬月寒湿季节加重，夜寐受影响。形寒肢冷，手足恶冷水，喜饮热茶，面色苍白。舌质澹，苔薄白水滑，脉细弦。中医诊断风寒湿痹。

患者年龄65岁，男性。主诉双手震颤，面部汗出，肢体僵硬，动作不灵活，言语含混，口角流涎，记忆力减退，情绪易激动，周身疲倦，口燥咽干，小便频数，大便秘结。中医病名为震颤麻痹，证属肝肾阴亏、阳亢风动。舌体颤动、舌质微红、少津，舌苔薄白呈斑驳腐松状。脉沉弦而细，两尺细弱。

18天女婴，换尿布及移动左腿时啼哭不安。左髋关节无红肿，伸屈自如，两肢等长，吮乳及精神正常。诊断为寒湿内侵，经络失利。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常，脉象未提。

10岁女性，遗溺时作，病程未明确。中医病名遗溺，证型血虚阴伤，肝经郁热。面色萎黄，舌红少苔。心烦急躁，夜寐不安。脉弦细。

风痉，肝郁化火烁阴，纯阳之月，阴液重伤。一身筋转，多汗。舌象未提，脉象未提。

患者56岁，女性，主诉背部疼痛，反复发作，劳累后加重，伴寒凉感、胸满闷、大便黏滞不畅。舌洁，脉平缓。中医病名属气血不足，证型为气血不足，胸阳不振，血脉瘀阻。病因病机为气血不足，胸阳不振，阳虚阴盛，脾失健运。望诊见舌洁，闻诊无特殊，问诊见寒凉感、胸满闷、大便黏滞，切诊脉平缓。

患者45岁，男性，反复发作性腹胀伴下肢浮肿4年。腹大胀满，腹部青筋微露，胸脘胀闷，食后尤甚，周身困重，少气懒言，怯寒肢肿，小便量少，大便溏稀，体面色苍黄，巩膜轻度黄染，右颈及胸前见蜘蛛痣，肝肋下可及，脾肋下3cm，肝区叩痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿，舌质澹，苔白腻而滑，脉沉缓。中医诊断为肝郁脾虚证。病因病机为肝郁脾虚，气滞水停。

患者40岁，男性。胃脘痞胀，隐痛不适，餐后明显，情绪波动后尤甚，形瘦神疲。病程半年。慢性萎缩性胃炎。舌澹红，苔薄少，脉小弦。情志不舒，肝气郁结，郁而化火，肝火乘胃。

患者有2次流产史，妊娠2个月余，腰髋皆痛，腹部作痛，头晕，大便干燥，时有便血。舌中剥，脉滑数。病因属肝肾两虚。妊娠3个月余，腰腿酸痛，食后胃部微痛，有时腹部作痛。舌中微剥，脉左滑数、右弦数。病因属肝肾两虚，脾胃不健。妊娠4个月，时有腰腿疼痛，肩关节麻木。舌苔微剥，脉左濡滑数、右弦微滑。病因属肝肾两虚，筋骨失养。妊娠5个月余，夜寐不长，肩酸髋痛，手掌心热，小溲色黄。舌苔微黄中剥，脉弦滑数。病因属肝肾两虚，心脾又弱。

46岁，主诉胸痹腹痞，因涉水受湿致三阴疟，每逢寅申已亥日发作，已发七次，症状包括冷多热少、无汗、畏寒、心悸、腹痞上升，脉细软，舌澹红，诊断为三阴疟，病因病机为外感寒湿，三阴受邪，气机阻滞，寒湿内蕴，脾阳不振。

女，57岁，腰髋部疼痛，病程10日。中医病名：腰痛，证型：寒湿瘀阻，病因病机：寒湿侵袭，气血瘀滞。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉迟。腰髋部疼痛，足麻。

15岁男性，身热有汗，白痦透而不多，腹胀而鸣，大便泄泻不已。暑湿遏伏，气机不化，湿多成五泻。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡数。声音低微，口气秽浊。腹胀、泄泻、白痦为特征性症状。脉象濡数，舌苔白腻。

患者年龄54岁，女性。慢性腹泻10余年，反复发作，便软，日2~4次不等，稍进油腻或受凉后即作。消瘦，面色萎黄，乏力，纳呆。舌澹胖边有齿痕，苔薄白，脉细软无力。中医诊断为脾肾阳虚。

男，47岁，主诉坐骨神经痛，病程两年，疼痛引及腰胯膝足，夜间小腿抽筋，膝以下红肿热痛。舌红苔黄，脉细数。中医诊断为痹证，证型属湿热阻滞经络，病因寒湿入中，病机寒从热化，湿热阻滞，热毒偏盛，阴血受传。

21岁女性患者，主诉两膝关节肿痛伴两踝、两脚肿痛20天，局部皮肤红、热、痛，小腿有红斑僵硬。舌苔略黄，脉滑数。辨证为风寒湿三邪杂至，痹于经络、关节郁闭化热，属热痹证型。

患者女性，40岁。主诉不寐，眠则多梦，每晚睡眠2~3小时，伴心烦、头目不清、口黏口干、纳呆呕恶、乏力，病程1年。舌质红、苔黄腻，脉细滑。中医诊断为心脾两虚，湿热内蕴。