患者两足软痿,不能履地,病程经年。主症为足胫浮肿,胸胁痛,夜分发热,饮食如常,肌肉如故。脉沉缓而滑。舌象未提,面色未提。病因病机为湿痰积于胸,流于四肢,故痛而缓。中医病名未明确,证型为湿痰阻滞。
足软痿湿痰阻络胸胁胀痛夜热
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男,80岁,左踝关节肿痛,影响行走,伴低热。痛风。湿热壅滞经络。脉沉细,舌质暗澹,苔黄腻。
痛风湿热壅滞关节肿痛血尿酸高
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女,54岁,疟疾症状减轻未完全消失,两足时热时凉。舌苔转白而薄,舌上津液略少。
疟疾阴虚舌苔薄足冷足热
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男,59岁,血吸虫肝纤维化3年余,大便溏泄,粪中带暗红色血液,肛门作坠,1日更衣多次,脘腹膨胀,面黄无力神疲,舌淡苔白,两脉沉迟,证属鼓胀,中气已虚,脾阳不振,水瘀内阻
鼓胀脾胃虚弱脾阳不振水瘀内阻
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患者六旬余,肿平软漫脓稀,纳少肢麻,神疲倦语。患搭疽、对口疽、搭手,溃数头,根脚板木,按之无脓。痈始伏硬块,疽初为脓窠,营气阻遏,湿热凝聚。面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细。
搭疽湿热凝聚营气阻遏肿胀坚硬
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患者咳嗽、气喘10年,近2月加重。舌质澹红,舌苔白,脉弦细。辨证为气痰结聚,肺脾亏虚。病程长,有吸烟及饮酒史。辨证为气阴不足,宿痰未尽,寒邪所缚。舌红少苔,脉细弦。舌质红,苔白腻,脉细弦。
咳嗽气喘肺不张肺癌
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患者形体清瘦,平素体质多火少痰。内蕴之热蒸湿为痰,夏秋湿热交胜,时患足麻木,冷如冰石,热极似寒。痰饮胶结胸中,食不易运,频咳而痰不应。肝经燥火郁于脾土,脾失健运,不为胃行津液。舌象、脉象未提及。
足麻木肝经燥火脾土不足湿热交胜
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患者50岁,男性。右侧髋关节疼痛,右下肢活动障碍1年。双膝关节发软,右腿肌肉轻度萎缩。舌质澹红,苔腻,脉沉。中医病名:股骨头坏死。证型:肾虚血瘀。病因病机:肾主骨,气血不足,血行不畅。望诊:舌质澹红,苔腻。闻诊:未提及。问诊:双膝关节发软,右腿肌肉轻度萎缩,病程1年。切诊:脉沉。
股骨头坏死肾阳虚气血不足风湿阻络
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4岁男童,腹痛绵绵伴腹胀,大便不调,面黄无华,四肢不温,神倦纳差,舌苔白质澹,脉沉细。证属脾阳不足,寒自内生。见腹痛绵绵不已,四肢不温。
脾阳不足寒自内生腹痛绵绵四肢不温
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患者双下肢行走不便1月余,右手不能灵活写字,记忆力减退,语言不流利,头晕,大便干结,皮肤瘙痒。中医诊断为中风(后遗症)。病程1月余。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉涩。气血亏虚,脉络瘀阻。头晕、肢体活动障碍、语言不利、大便干结、皮肤瘙痒。小便量多,夜间为甚,稍有涩痛。周身乏力,二便调。
中风后遗症气血亏虚脉络瘀阻肢体废用
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刘某女,26岁。主要症状为关节疼痛,病程未提及。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。面色正常,舌象未描述。声音正常,气味未提及。症状描述包括关节疼痛,病史未提及。脉象未描述。
筋脉拘急湿热下注
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患者29岁,女性。主诉双手及膝部红斑,遇冷加重,伴关节疼痛、下肢沉重感、手足发凉。病程3年,冬春季发作。皮损为紫红色圆形红斑,中心有暗紫色水疱。舌质澹,苔白。脉沉细。中医诊断猫眼疮。证型脾湿内蕴,复感寒邪。
猫眼疮脾虚湿盛寒凝血瘀关节疼痛
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6岁男性,病程2年,主要症状为遗尿,夜间不易唤醒。舌胖嫩,苔薄白,脉沉缓无力。中医病名为遗尿,证型为肾元本虚,膀胱气化不利,心肾不济。病因病机为肾元本虚,心肾不交,夜间不易唤醒。
遗尿肾元本虚心肾不交膀胱气化不利
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患者25岁,女性,痛经10年,伴经前乳胀、手脚怕凉,月经第一天痛经严重,伴腰酸困,热敷缓解。舌红,苔薄白腻,脉左关滑而不利,双寸短。病因为饮食不节,多食生冷,导致宫寒胞络不通。
痛经宫寒胞络不通肝气郁结
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患者中年,女性。主诉腰部重着不适,遇寒冷阴湿气候加重。病程1年余。中医诊断为寒湿腰痛。证型属肾阳不足,寒湿内阻,寒凝血滞。望诊见舌澹,苔白略腻。闻诊未提及。问诊见腰背拘急、腰以下冷痛、转侧不便、腰部酸胀,静卧疼痛不减,口不作渴,小便自利。切诊见脉沉迟。
寒湿腰痛肾阳不足寒凝血滞腰背拘急
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患者72岁,男性,主诉渐进性四肢抖动、肢体僵直、动作缓慢6年。主要症状包括右手抖动、静止时明显、持物不灵,逐渐发展至双侧肢体,动作缓慢,肢体僵直。临床表现有表情呆板、面色晦暗、言语含煳、行动困难、四肢静止性震颤、肌张力齿轮样增高、怕热多汗、心烦口干咽燥、大便干结。舌质暗红,脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚,兼气滞血瘀。
帕金森病肝肾阴虚气滞血瘀舌暗红
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女,48岁,右下肢疼痛麻木肿胀半年,加重2周。腰椎间盘突出症病史。面色皖白,舌质淡,苔薄,脉细濡。中医诊断痹证,证型风湿痹阻。
腰腿痛风湿痹阻血虚气不足
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患者男性,47岁。双手指关节肿痛畸形、活动不利5个月,全身关节酸楚,胸闷,持续低热。舌苔白腻黄,脉细弦。风湿相搏,瘀血凝滞,脉络痹阻。舌象苔白腻黄,脉细弦。
顽痹痰瘀凝结关节肿痛活动受限
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患者50岁,男性。腰腿痛1年余,加重半月。腰嵴椎侧弯,L3-S1椎旁深压痛,腰椎过伸试验阳性,左姆趾肌力4级,马鞍区麻木,双侧直腿抬高试验(士),腰腿部针刺感明显。体实,肌肉丰隆,口渴喜饮。CT及MRI示L4/5、L5/S1椎管狭窄,黄韧带增生。诊断为腰椎管狭窄症。
腰椎管狭窄症肝肾亏虚筋脉失养气血失养
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患者40岁,男性,主诉反复浮肿、尿少、腰酸5~6年。现病史示全身轻~中度浮肿,下肢尤甚,阴囊微肿,小便短少,大便溏,腰酸痛,面色灰暗萎黄,黑眼圈,头昏神疲,肢软乏力,形寒肢冷,纳差乏味。舌澹胖有齿印,苔白滑,脉沉细。中医诊断脾肾阳虚,水湿泛滥。
慢性肾小球肾炎脾肾阳虚水湿泛滥腰酸痛
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