木瓜

患者年龄51岁，女性。主诉眼干涩，病程两年，近半年加重，伴面部及小腿痉挛。舌红少苔，脉细数。中医诊断为肝经阴血亏虚。辨证为肝阴不足，目失濡养，筋失柔润。望诊见舌红少苔，闻诊未提，问诊见眼干、面挛、腿挛、便秘，切诊见脉细数。

患者31岁，女性，主诉头身困倦、胸满腹胀、口渴胸闷、纳呆便溏、面浮肢肿。中医病名属水肿，证型为湿热毒盛、脾虚水泛，病因病机为湿热邪毒蕴结，脾肾功能受损。舌红苔薄黄，脉濡数。病程较长，慢性肾炎伴肾功能不全（代偿期）。

患者年龄20岁，女性。主诉头痛10余年，右侧头痛，发作时颔厌及目眶部钝痛，有抽掣感，夜寐欠安，纳谷欠馨，经行量少色暗成块，伴腹痛。舌象左边见瘀点，舌苔薄腻，脉象濡细。中医病名为头痛，证型为肝胆气郁化热，痰热上扰，络脉瘀阻。望诊见舌边瘀点，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见头痛病程长，经期腹痛，纳谷欠馨。切诊见脉濡细。

患者21岁，女性。主要症状为间歇性寒战高热、全身散在性斑疹、荨麻疹样皮疹、关节红肿疼痛。病程较长，反复发作。中医病名为变应性亚败血症。舌象苔白腻，脉细数。病因病机未明确描述。

患者，62岁，女性。右侧面部上下颌连及鼻翼、眼、耳呈发作性剧痛，伴眼目红赤，面色潮红，形瘦体弱。舌瘦红干，苔薄黄，脉细数。中医病名：三叉神经痛。证型：络脉瘀滞，郁久化热。病因病机：络脉瘀滞，郁久化热。望诊：面色潮红，舌瘦红干。闻诊：未提及。问诊：疼痛发作频繁，痛醒，言语、进食诱发。切诊：脉细数。

27岁女性，经期延长半年余，体形肥胖，腰痛，头晕，白带少，乏力困倦。多囊卵巢综合征，肾虚血少，痰湿内盛。面色淡白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。月经周期紊乱，经期延长，量少，淋沥不净。B超示双卵巢增大，LH/FSH>2，E₂、P水平低下。

患者女性，42岁。突发双下肢紫红点，伴痒痛，午后微热，口干咽痛，全身无力。舌质红，苔微黄，脉微数。中医诊断为葡萄疫，辨证为血热灼络，迫血妄行。紫癜色鲜红，压之不退，稍高出皮面，表面光滑。血小板及出凝血时间正常，尿常规示微量镜下血尿。病程3周。

患者男性，53岁。主诉右胁下痞气，胀及脘部，卧则较舒，大便不爽。病程2年。中医病名属肝脾不和，证型为肝气郁结，病机为肝气郁结，气机不畅，肝气乘脾。舌质红，苔薄腻，脉小弦。后续病情变化中，舌质红，脉弦细。

患者惊邪动肝，热入经络，四肢抽掣不安。脉象大而弦硬。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。主诉为惊邪动肝，热入经络，脾家亦为热困。中医病名未明确提及，证型为肝热动风，病因病机为惊邪伤肝，热入经络。病程未明确提及。

患者26岁，女性。主诉右乳突术后渗液持续17年，分泌物脓性黄色，有臭味，偶有血迹，失听，鸣声多样，头痛位于右侧，左耳听力下降，偶有轻度眩晕。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌薄苔，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊见脉细。

患者50岁，男性。头昏，耳鸣，舌苔白滑，脉左关尚盛。耳鸣减轻，口苦，口干渴，嗜睡，阴气湿阻。身体自觉轻松，耳鸣仍着，头昏胸闷，舌苔白，舌质深。舌赤，口干，口苦，舌苔薄，脉沉。舌苔白厚，质略红，脉弦。血压波动，头眩身疲，嗜睡，舌上少苔，脉沉。略有头疼，脉沉，声洪。血压160/110mmHg，略有咽痛，头昏。中医病名未明确，证型涉及肝阳上亢、湿阻、阴气湿阻、肝阳易盛。病因病机包括肝阳上亢、湿阻、阴气湿阻。望诊见舌苔白、舌质深、舌赤、舌上少苔。闻诊见声洪。问诊见头昏、耳鸣、口苦、口干渴、嗜睡、咽痛。切诊见脉沉、脉弦、脉左关尚盛。

72岁女性患者，主诉小腹胀满、排尿困难、夜尿频多、情绪急躁、咽痒、汗出、眠差、双下肢轻度水肿。舌红苔薄黄腻，脉细数。中医诊断消渴病癃闭，病机为湿热下注、气机郁滞、肝脾肾虚。病程较长，西医诊断包括神经源性膀胱、2型糖尿病、双肾囊肿、风湿性心脏病、心房纤颤、高血压病、甲状腺功能减退。

患者30岁，男性。间断性下腰背僵痛3年，伴髋、膝关节疼痛，足跟疼痛，神疲乏力，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白，脉弦。下腰背疼痛，僵硬，久坐久站加重，活动后减轻。双“4”字试验阳性，直腿抬高试验阳性，腰椎活动受限。中医诊断为痹病，阴阳失调，气滞血瘀，督脉瘀滞。

女，47岁 四肢关节持续疼痛2年，加重2月 双肘及膝关节、足跟疼痛，步履艰难，手指酸胀僵硬 舌质澹红，苔微黄，脉浮微数 热痹（风湿热），产后身痛 风湿热邪侵袭，诱发痼疾

29岁女性 持续半年低头时全身发麻似触电 气短乏力 多汗 月经过期不至色淡量少 淋漓不止 白带量多清稀 结婚4年未孕 脉沉细 舌质淡红苔薄白 面色萎黄 印堂青黑 面部色素沉着 精神萎靡 证型为气虚血弱 冲任失调 脉络痹阻之血痹证

患者58岁，女性，主诉咳嗽、胸闷、气喘3个多月。现病史示咳嗽、胸闷、气喘、吐粘痰、纳呆、腹胀、乏力、畏寒、夜尿频、大便稀煳状。舌质紫绛，舌苔白，脉细数。证属痰湿结聚，脾肾亏虚。肺部X光显示两肺布满大小不等圆形团块状阴影，诊断为肺转移癌，痰内查到癌细胞。既往有结肠炎病史。

患者年龄80余岁，女性。主诉恶心、呕吐、厌食3个月余。伴随症状包括头晕、手脚凉、易汗出怕凉、大便干。舌暗红中小裂纹、苔少，脉浮数而大。中医诊断为脾胃虚弱，兼有寒湿内阻。

女，18岁，恶心、呕吐2年。消瘦，乏力，恶心欲呕，呕吐黄绿色苦水，纳食无味，食后胸骨后憋闷，气上升后憋气减轻。舌暗红，苔黄微腻。脉弦细。肝逆犯胃，脾失健运。

患者56岁，男性。主诉右手颤抖，双下肢沉重，行走困难，伴有带状麻木。病程一年，加重半月。面色不华，舌质淡，苔白滑中厚腻，脉沉弦而缓。素体脾胃虚弱，情志不畅。邪郁少阳，枢机不运，三焦气化失司，水气内停。脘痛连胁，满闷不适，恶心欲吐，口泛清涎，心烦口苦，腹胀便溏，小便短少，下肢浮肿。双下肢强硬，举步困难，颤抖欲倒。

34岁男性，四肢多关节对称性肿痛伴双手晨僵2年余。双肩、肘、腕、掌指、近指间、膝关节肿胀疼痛，局部热感，阴雨天加重，双手晨僵约1小时，体倦乏力，自汗、畏寒肢冷，纳呆食少，面色苍白，消瘦，夜寐易醒。舌质淡胖有齿痕，苔薄黄，脉细数。平素易感冒，母亲有类风湿关节炎病史。X线示双手近指间关节、掌指关节、腕关节软组织肿胀，关节间隙变窄。痹证，正虚候（气血亏虚证）。